Doença de Paget da mama
Doença de Paget da mama é uma neoplasia maligna rara que envolve inflamação da pele ao redor dos mamilos (aureola). Parece a simples vista com uma mastite ou uma dermatite/eczema. Foi descoberta no século 19 pelo Dr. James Paget. [1]
| Doença de Paget da mama | |
|---|---|
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| Especialidade | oncologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | C50 |
| CID-9 | 174 |
| CID-ICD-O | 8540/3 |
| CID-11 | 1886053461 |
| OMIM | 602080 |
| DiseasesDB | 9500 |
| eMedicine | derm/305 |
| MeSH | D010144 |
 Leia o aviso médico
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Causa editar
Ocorre quando células de um câncer ductal migra para os ductos do mamilo e irrita a pele próxima. Causa o surgimento de células de Paget (epiteliais, grandes, citoplasma claro, irregulares, núcleo escuro) no mamilo e aréola.[2]
Sinais e sintomas editar
Sinais e sintomas da doença de Paget da mama possíveis incluem[3]:
- Pele inflamada no mamilo que se torna mais escamosa com o tempo e não melhora,
- Inchaço ou endurecimento no mamilo, auréola ou ambos,
- Coceira e vermelhidão
- Sensação de formigamento ou queimação
- Secreção mamilar sanguinolenta
- Nódulo na mama
É normal confundir com algo benigno inicialmente por ser raro, mas deve-se suspeitar de algo sério quando não melhora em duas semanas e quando não aparece na lactância.
Epidemiologia editar
A doença é relativamente incomum, sendo o primeiro sinal de câncer de mama em apenas 0,5 a 4,3% de todos os casos. É mais normal depois dos 50 anos, em média aos 62 anos. A ocorrência em mulheres com menos de 30 anos é extremamente rara.[4]
Diagnóstico editar
Os exames recomendados são uma mamografia e uma biópsia para confirmar o diagnóstico. Um exame citológico também pode ser útil para detectar as células de Paget. A dermatite geralmente afeta a aréola primeiro e depois o mamilo, enquanto o Paget começa no mamilo. Nódulos podem ser palpáveis se são superficiais.[5]
Tratamento editar
O tratamento geralmente envolve cirurgia para remover o câncer com boa margem de segurança (quadrantectomia ou mastectomia). A remoção de linfonodos depende do Gânglio sentinela. Quimioterapia e radioterapia podem ser necessários.[6]
História editar
Essa doença recebe o nome em homenagem a Sir James Paget, um cirurgião britânico que a descreveu pela primeira vez em 1875.
Referências
- ↑ http://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
- ↑ Kumar, Vinay, ed. (2007). Robbins basic pathology (8th ed.). Philadelphia: Saunders/Elsevier. p. 746. ISBN 978-1-4160-2973-1.
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/basics/symptoms/con-20025786
- ↑ http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/sites-types/paget-breast
- ↑ Pagets disease of the breast - diagnosis
- ↑ Marshall, JK; Griffith, KA; Haffty, BG; Solin, LJ; Vicini, FA; McCormick, B; Wazer, DE; Recht, A; Pierce, LJ (May 1, 2003). "Conservative management of Paget disease of the breast with radiotherapy: 10- and 15-year results". Cancer. 97 (9): 2142–9. doi:10.1002/cncr.11337. PMID 12712465.