Telotristat etil

composto químico
Estrutura química de Telotristat etil
Telotristat etil
Aviso médico
Nome IUPAC (sistemática)
[(S)-Ethyl 2-amino-3-(4-(2-amino-6-((R)-1-(4-chloro-2-(3-methyl-1H-pyrazol-1-yl)phenyl)-2,2,2-trifluoroethoxy)pyrimidin-4-yl)phenyl)propanoate]
Identificadores
CAS 1137608-69-5
ATC ?
PubChem 25181577
ChemSpider 28189674
Informação química
Fórmula molecular C38H46N6F4O9S 
Massa molar 838,8696 g/mol
SMILES CCOC(=O)[C@@H](N)Cc1ccc(cc1)c2cc(O[C@H](c3ccc(Cl)cc3n4ccc(C)n4)C(F)(F)F)nc(N)n2
Farmacocinética
Biodisponibilidade ?
Metabolismo ?
Meia-vida ?
Excreção ?
Considerações terapêuticas
Administração ?
DL50 ?

Telotristat etil, etiltelotristato, , telotristato de etila ou telotristat ethyl (USAN, nome de marca Xermelo) é um pró-fármaco de telotristat, o qual é um inibitor de triptofano hidroxilase. É formulado como etiprato de telotristat — um sal hipurato do telotristat etil.[1][2][3]

Em 28 de fevereiro de 2017, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA aprovou o medicamento Xermelo em combinação com a terapia de análogos de somatostatina (SSA) para o tratamento de adultos com diarreia associada à síndrome carcinoide, que a terapia SSA sozinha tem controlado inadequadamente.[4]

Farmacologia editar

Telotristat é um inibidor da triptofano hidroxilase,[5] o qual media o passo limitante de taxa na biossíntese de serotonina.[1]

 
Ação de telotristat sobre a triptofano hidroxilase

Efeitos adversos editar

Os efeitos adversos comuns observados em ensaios clínicos incluem náuseas, dor de cabeça, elevação do nível de enzimas hepáticas, depressão, acumulação de líquido causando inchaço (edema periférico), flatulência, diminuição do apetite e febre. A constipação também é comum e pode ser séria ou potencialmente fatal (especialmente em overdose).[6]

Formulações editar

É comercializado pela Lexicon Pharmaceuticals (como etiprato de telotristat). 328 mg etiprato de telotristat é equivalente a 250 mg telotristato de etila.[1]

 
Etiprato de telotristat

Referências

  1. a b c «Xermelo (telotristat ethyl) Tablets, for Oral Use. Full Prescribing Information» (PDF). Lexicon Pharmaceuticals, Inc. 8800 Technology Forest Place. The Woodlands, TX 77381. Consultado em 1 de março de 2017 
  2. Lamarca, Angela; Barriuso, Jorge; McNamara, Mairéad G; Hubner, Richard A; Valle, Juan W.; Telotristat ethyl: a new option for the management of carcinoid syndrome. Expert Opin Pharmacother; 17(18): 2487-2498, 2016 Dec.
  3. Síndrome Carcinoide – Xermelo (telotristat etil); Medicsupply; 03/03/17
  4. «FDA Approves Xermelo for Carcinoid Syndrome Diarrhea» (em inglês). U.S. Food and Drug Administration. 28 de fevereiro de 2017. Consultado em 1 de março de 2017 
  5. Kulke, M; Hörsch, D; Caplin, M; Anthony, L; Bergsland, E; Oberg, K; Welin, S; Warner, R; Bohas, CL; Kunz, PL; Grande, E; Valle, JW; Lapuerta, P; Banks, P; Jackson, S; Jiang, W; Biran, T; Pavel, M (1 de outubro de 2016). «Integrated Placebo-Controlled Safety Analysis from Clinical Studies of Telotristat Ethyl for the Treatment of Carcinoid Syndrome». Annals of Oncology. 27 (6): 136–48. doi:10.1093/annonc/mdw369.07 
  6. «FDA approves Xermelo for carcinoid syndrome diarrhea». FDA. Consultado em 15 de março de 2017 

Bibliografia editar