Pancurônio

O brometo de pancurônio ^{(português brasileiro)} ou brometo de pancurónio ^{(português europeu)} é uma substância química usada como relaxante muscular. É um dos componentes das injeções letais usadas nos Estados Unidos para condenados à Pena de morte, mas encontra aplicações em cirurgia. No sistema cardiovascular, causa ligeira taquicardia, sem alteração da pressão arterial. Não libera histamina, não causa alteração no SNC. É desaconselhável para pacientes nefropatas.

Pancurônio
Nome IUPAC (sistemática)
[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)- 17-acetiloxi-10,13-dimetil-2,16-bis(1-metil- 3,4,5,6-tetrahidro-2H-piridin-1-il)-2,3,4,5,6,7, 8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahidro-1H- ciclopenta[a]fenantren-3-il] acetato
Identificadores
CAS	16974-53-1
ATC	M03AC01
PubChem	441289
Informação química
Massa molar	572.861 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidade	NA
Ligação a proteínas	77 a 91%
Metabolismo	Hepática
Meia-vida	1.5 a 2.7 horas
Excreção	Renal e biliar
Considerações terapêuticas
Administração	Intravenosa
Aviso médico

Apresentação comercial

Pavulon e Pancuron.

Propriedades farmacológicas

O pancurônio é um agente bloqueador muscular não-despolarizante. Ele age antagonizando competitivamente nos receptores de ligação da acetilcolina na junção neuromuscular. Não causa despolarização espontânea bloqueando os receptores nicotínicos na junção neuromuscular, assim não produz fasciculações durante a sua administração. O pancurônio não possui atividade hormonal. Ele exerce uma pequena ação sobre o nervo vago, diminuindo a sua atividade. O pancurônio também não possui atividade ganglioplégica, ou seja, não bloqueia os gânglios autonômicos. Os efeitos do pancurônio pode ser revertido parcialmente com a administração de anticolinesterásicos, como a neostigmina, piridostigmina e o edrofônio.

Usos na medicina

O pancurônio é usado junto com anestesia geral para promover o relaxamento muscular, usado também para facilitar a intubação ou a ventilação. O pancurônio não possui efeitos sedativos ou anestésicos. O bloqueio muscular pode ser perigoso em pacientes críticos e pode levar a uma fraqueza muscular prolongada. Não é preferível ao uso de pancurônio em longo período na ventilação de pacientes de UTI's. Na Bélgica e na Holanda o pancurônio é usado nos protocolos para eutanásia, depois da administração de tiopental, para induzir o coma, o pancurônio é usado para parar a respiração.

Efeitos colaterais

• Hipotensão;
• Taquicardia;
• Arritmia extra-sistole ventricular;
• Colapso cardio vascular;
• Edema periférico e pulmonar;
• Paralisia respiratória prolongada.