Crisoterapia ou auroterapia são termos utilizados para designar o tratamento com produtos farmacêuticos à base de ouro. Às vezes, essas espécies são chamadas de "sais de ouro".[1] A pesquisa sobre os efeitos medicinais do ouro começou em 1935,[2] principalmente para reduzir a inflamação e retardar a progressão da doença em pacientes com artrite reumatoide. O uso de compostos de ouro diminuiu desde a década de 1980 devido a numerosos efeitos colaterais e requisitos de monitoramento, eficácia limitada e início de ação muito lento. A maioria dos compostos químicos de ouro, incluindo algumas das drogas discutidas abaixo, não são sais, mas são exemplos de complexos de tiolato de metal de transição.

Aurotiomalato de sódio
Auranofina

Efeitos colaterais editar

Crisíase editar

Um efeito colateral notável da terapia à base de ouro é a descoloração da pele, em tons de malva a cinza escuro arroxeado quando exposta à luz solar. A descoloração da pele ocorre quando os sais de ouro são ingeridos regularmente por um longo período de tempo.[3] A ingestão excessiva de sais de ouro durante a crisoterapia resulta – através de processos redox complexos – na saturação por compostos de ouro relativamente estáveis de tecidos e órgãos da pele (bem como dentes e tecido ocular em casos extremos) em uma condição conhecida como crisíase. Essa condição é semelhante à argiria , causada pela exposição a sais de prata e prata coloidal. A crisíase pode levar à lesão renal aguda (como necrose tubular, nefrose, glomerulite),[4] problemas cardíacos graves e complicações hematológicas (leucopenia, anemia).[5][6][7] Embora alguns efeitos possam ser curados com sucesso moderado, a descoloração da pele é considerada permanente.

Outros efeitos colaterais editar

Outros efeitos colaterais dos medicamentos contendo ouro incluem danos nos rins, erupção cutânea com coceira e ulcerações na boca, língua e faringe. Aproximadamente 35% dos pacientes descontinuam o uso de sais de ouro por causa desses efeitos colaterais. A função renal deve ser monitorada continuamente enquanto estiver tomando compostos de ouro.[8]

Referências

  1. Shaw CF (setembro de 1999). «Gold-based therapeutic agents». Chemical Reviews. 99 (9): 2589–600. PMID 11749494. doi:10.1021/cr980431o 
  2. Forestier J (maio de 1935). «Rheumatoid arthritis and its treatment with gold salts - results of six years experience.». J Lab Clin Med. 20 (8): 827–840 
  3. Ahmed SV, Sajjan R (2009). «Chrysiasis: a gold "curse"!». BMJ Case Reports. 2009: bcr0720080417. PMC 3029422 . PMID 21686820. doi:10.1136/bcr.07.2008.0417 
  4. Beck RK (2002). «Auranofin and Aurothioglucose side effects & overdose». Drug Reference for EMS Providers. [S.l.: s.n.] pp. 164–165 
  5. «Auranofin complete list of warnings, precautions and reactions». Drugs.com 
  6. «Aurothioglucose Suspension adverse effects». Health Digest 
  7. «Gold sodium thiomalate (gold)». Arquivado do original em 28 de setembro de 2014. adverse effects including allergy to gold, tolerance to gold decreasing with age, skin and renal complications. 
  8. Bingham C (2012). «Rheumatoid Arthritis Treatment». Johns Hopkins Medical 

Ligações externas editar