Episiotomia: diferenças entre revisões
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[[Imagem:Medio-lateral-episiotomy-zh-tw.png|thumb|right|Episiotomia]]
'''Episiotomia''' é uma [[incisão]] efetuada na região do [[períneo]] (área muscular entre a vagina e o ânus) para ampliar o canal de [[parto]] e prevenir que ocorra um rasgamento irregular durante a passagem do bebê. Se não for realizada pode haver acometimento do esfíncter anal e resultar em incontinência fecal. É geralmente realizada com [[anestesia]] local.
Durante uma epsiotomia médio-lateral as seguintes estruturas são incisadas:
Pele do períneo
Parede posterior da vagina
Corpo perineal
Fixação do músculo bulboesponjoso
Ojetivo da epsiotomia:
Proteger a fáscia da pelve que suporta a bexiga urinaria, a uretra e o reto.
Se houver laceração de maneira descontrolada do períneo as seguintes estruturas seriam injuriadas:
Músculos do períneo
Músculo esfíncter externo do ânus
Músculo levantador do ânus (diafragma da pelve- M. pubococcígeo)
Parede do reto
Resultado da laceração do períneo:
Pouco suporte perineal para os órgãos pélvicos. Que no final da vida pode causar queda do assoalho pélvico, o que leva a incontinência urinária de esforço(gotejamento de urina quando a pressão intra-abdominal é elevada durante a tosse ou pela ação de erguer um objeto, por exemplo) e cistocele (prolapso da bexiga urinaria)
Existem duas correntes entre os Obstetras: uma defende que a episiotomia deve ser realizada em todas as parturientes e outra que diz que ela pode deixar de ser feita em alguns casos selecionados. Pelo alto risco de incontinência fecal, a episiotomia geralmente é realizada na grande maioria dos partos vaginais.
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