Necrose: diferenças entre revisões
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No campo da [[saúde]], '''necrose''' é o estado de morte de um [[tecido]] ou parte dele em um [[organismo]] vivo. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da [[apoptose]]) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são [[hipóxia]]/[[isquemia]], agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como [[fungo]]s, [[bactéria]]s e [[vírus]].▼
A necrose pode ser diferenciada em vários tipos, e cada um está associado a determinado tipo de agente lesivo e determinadas características teciduais após a necrose.▼
[[Ficheiro:Necrotic leg wound.png|thumb|200px|Necrose na perna.]]
[[Ficheiro:Acral necrosis due to bubonic plague.jpg|200px|thumb|Necrose causada pela [[peste bubônica]].]]
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▲A necrose pode ser diferenciada em vários tipos, e cada um está associado a determinado tipo de agente lesivo e determinadas características teciduais após a necrose.
=== Necrose de
{{Ver artigo principal|[[Isquemia]]}}
Este tipo de necrose é visto quando há uma isquemia ou [[hipóxia]] em qualquer tecido (exceto o tecido cerebral, que neste caso desenvolverá uma necrose de liquefação - por ser rico em
Outra grande característica da necrose de coagulação é a perda do contorno nuclear das células (cariólise, ou perda de basofilia nuclear) devido á quebra inespecífica do DNA (provavelmente pela ação de uma DNase lisosssômica). Pode haver também no mesmo tecido necrótico células com núcleo muito condensado e basofílico ([[núcleo picnótico]]) ou células com núcleo picnótico e fragmentado ([[cariorréxis]]).
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* Alguns núcleos picnóticos fragmentados, tomando um aspecto granular, fenômeno chamado de [[cariorréxis]].
=== Necrose de
{{Ver artigo principal|[[Necrose de liquefação]]}}
Necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral (fenômeno ainda não muito bem compreendido).
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* Transformação do tecido em uma massa amorfa (daí o termo liquefação).
=== Necrose
{{Ver artigo principal|[[Necrose caseosa]]}}
É uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável. Esta necrose é encontrada em tecidos infectados com o bacilo da [[tuberculose]], e sua formação é fortemente mediada pelo sistema imune do indivíduo, que participa da formação de
==== Achados ao microscópio óptico ====
* Perda da arquitetura tecidual
* O tecido exibe uma massa amorfa composta predominantemente por proteínas (caseína - desnaturação
=== Necrose
{{Ver artigo principal|[[Necrose fibrinóide]]}}
O tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina.
Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna.
=== Necrose
{{Ver artigo principal|[[Necrose gangrenosa]]}}
A [[gangrena]] na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. Quando isso está associado a uma infecção por um microorganismo (principalmente bactérias) a necrose de coagulação é modificada pela "liquefação" produzida pelas bactérias, o que torna a gangrena "úmida".
=== Necrose
{{Ver artigo principal|[[Necrose gordurosa]]}}
É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides, liberando assim ácidos graxos livres. Estes ácidos graxos se combinam com íons Ca<sup>++</sup> (reação de saponificação) e formam áreas esbranquiçadas no tecido adiposo.
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* Depósitos basofílicos de Ca<sup>++</sup> cercados por uma reação inflamatória.
=== Calcificação
O fenômeno da [[Calcificação]] distrófica na necrose está associado a lentidão na digestão dos restos celulares do foco necrótico, o que atrai sais de Ca<sup>++</sup>.
== Bibliografia ==
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[[Categoria:Necrose| ]]
[[Categoria:Biologia celular]]
[[Categoria:Morte]]
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