Analgésico: diferenças entre revisões

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'''Analgésico''' (do grego ''ἀν-'' [an-], sem, ''ἄλγος'' [álgos], dor) é um tipogrupo diversificado de medicamentomedicamentos que diminuidiminuem ou interrompeinterrompem as vias de transmissão nervosa, suprimindoreduzindo a dor. É um termo colectivo para designar qualquer membro do diversificado grupopercepção de [[droga]]s usadas para aliviar ador ([[dornocicepção]]). As drogas analgésicas incluem os [[antiinflamatórios não-esteróides]] (AINE), tais como os [[salicilato]]s, drogas [[narcótico|narcóticas]] como a [[morfina]] e drogas sintéticas com propriedades narcóticas, como o [[tramadol]] e o [[petidina|demerol]].
 
== Tipos ==
Existem vários grupos de analgésicos <ref>Thor Hallingbye, Jacob Martin e Christopher Viscomi. Acute Postoperative Pain Management in the Older Patient. Aging Health. 2011;7(6):813-828. http://www.medscape.com/viewarticle/756607_6</ref>
*[[Anti-inflamatórios não esteroides]] (AINES): Os mais usados atualmente, atuam inibindo as enzimas [[Ciclo-oxigenase]]s (COX) responsáveis por respostas de inflamação, rubor e dor. Podem causar úlceras gástricas, insuficiência renal e hemorragia. Exemplos de AINES são: [[Aspirina]], [[ibuprofeno]], [[dipirona]] e [[diclofenaco]]. <ref>Wolfe M, Lichtenstein D, Singh G. Gastrintestinal toxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. N. Engl. J. Med.340(24),1888–1889 (1999).</ref>
*[[Paracetamol]]: Atua por inibição central da COX-3 e modulação da via serotoninérgica descendente. Possui pouco efeito [[anti-inflamatório]], mas é tão eficiente quanto aspirina em tratar dores leves e moderadas. Possui menos efeitos colaterais que qualquer outro analgésico e pode ser usado por grávidas, lactantes e crianças.<ref>Graham G, Scott K. Mechanism of action of paracetamol. Am. J. Ther.12,46–55 (2005).</ref>
*[[Inibidor da COX 2|Inibidores da COX 2 B]] (COXIB): Inibe seletivamente apenas a enzima COX-2 e não o enzima COX-1, reduzindo assim os efeitos colaterais. Tão eficiente como analgésicos quanto a aspirina, mas com menos efeitos colaterais e sem efeitos seus cardioprotetores e antitrombóticos.<ref>Lanza F, Simon T, Quan H et al. Selective inhibition of cyclooxygenase-2 (COX-2) with MK-0966 is associated with less gastroduodenal damage than aspirin or ibuprofen . Ali. Pharmaco. Ther.13,761–767 (1999).</ref>
*[[Opioide]]s: [[Morfina]] e seus derivados, atuam em [[receptores opioides]] específicos. Usados para dor moderada ou intensa que não responda a tratamento com AINES. Causam constipação, retenção urinária, sedação e vômito. Causam menos efeitos colaterais e reduzem mais a dor quando combinados com AINES.
*[[Anticonvulsivante]]s: [[Gabapentina]] e seu derivado [[pregabalina]] são anticonvulsivantes que diminuem a dor antes e depois da cirurgia e limitam a longo prazo a hipersensibilidade induzida por ferimentos. Também reduzem os efeitos colaterais dos opiáceos como náuseas, vômitos e retenção urinária.
*[[Antagonista de receptor NMDA]]: Inibem os [[Glutamato|receptores glutamatérgicos]] responsáveis por uma sensibilidade prolongada a dor. Também serve como [[anestésico]]. Seu principal representante é a [[Quetamina]]. Seus efeitos colaterais são sedação, confusão mental e alucinações.
*[[Antidepressivo]]s: Tanto os [[Antidepressivo tricíclico|tricíclico]]s, como [[imipramina]], quanto os [[ISRS]], como [[fluoxetina]], podem ser usados como coadjuvantes no tratamento da dor crônica.
 
==Efeitos colaterais==