Ultrassonografia: diferenças entre revisões
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A ultrassonografia é um dos métodos de diagnóstico por imagem mais versáteis e ubíquos, de aplicação relativamente simples. Por não utilizar radiação ionizante, como na radiografia e na tomografia computadorizada, é um método relativamente inócuo, pouco dispendioso e ideal para avaliar a evolução fetal. Nas últimas duas décadas do [[século XX]], o desenvolvimento tecnológico transformou esse método em um instrumento poderoso de investigação médica dirigida, exigindo treinamento constante e uma conduta participativa do examinador.<ref>{{citar periódico|ultimo = |primeiro = |titulo = O que é uma Ultra-sonografia (Sonograma) Diagnóstica|jornal = |doi = |url = http://www.danburyhospital.org/~/media/Files/Patient%20Education/patiented-portuguese/pdf_DiagnosticTests_BrazPort/Ultrasound_BrazPort.ashx|acessadoem = 06/11/2015}}</ref>
A ultrassonografia é considerada uma modalidade de imageamento segura, contudo as ondas de ultrassom podem produzir efeitos biológicos<ref>{{Citar web|url=https://www.fda.gov/radiation-emittingproducts/radiationemittingproductsandprocedures/medicalimaging/ucm115357.htm#benefitsrisks|titulo=Medical Imaging - Ultrasound Imaging|acessodata=2017-07-06|obra=www.fda.gov|ultimo=Health|primeiro=Center for Devices and Radiological|lingua=en}}</ref> no corpo. Estas ondas depositam energia nos tecidos conforme se propagam, energia essa que gera um aumento de temperatura nesses tecidos. Em alguns casos, esse aquecimento
== Características ==
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Feixes de ultrassom com frequência mais alta tem uma menor profundidade de penetração (pois, novamente, a onda sonora é mais atenuada quanto maior for sua frequência), permitindo PRFs maiores. Feixes de ultrassom com frequências mais baixas, por sua vez, exigem PRFs menores, porque ocorrem ecos em estruturas mais profundas.
O Ciclo de Trabalho(do inglês, [[Duty cycle|Duty Cycle]]) em Ultrassonografia é a fração de tempo em que o transdutor está produzindo ondas sonoras. Matematicamente ele é igual a duração do pulso multiplicado pela PRF. Para imageamento em tempo real, o Ciclo de Trabalho está tipicamente entre 0,2% e 0,4,ou seja, mais que 99,5% do tempo de escaneamento é ocupado captando os ecos.
== Efeito Doppler em Imageamento por Ultrassom ==
[[Ficheiro:DopplerSonographyBloodFlowDiagram-de.svg|thumb|220x220px|Diagrama ilustrando o processo do ultrassom na análise do fluxo sanguíneo (baseado no efeito doppler)]]
[[Ficheiro:ColourDopplerA.jpg|miniaturadaimagem|
Em aplicações médicas de ultrassom, a onda detectada é frequentemente uma reflexão de tecido em movimento, como hemácias no sangue. A diferença entre as frequências contém informações sobre a velocidade do objeto. Essas informações podem ser usadas para criar mapas de fluxo sanguíneo.
=== Doppler Contínuo ===
Trata-se do sistema mais simples e barato para medir a velocidade do sangue. São necessários dois transdutores: um transmitindo o ultrassom incidente e o outro detectando os ecos contínuos resultantes. A precisão do Doppler contínuo é afetada pelo movimento de outras estruturas no caminho do feixe. Em regiões com múltiplos vasos sanguíneos uns sobre os outros, ocorre superposição dos ecos, tornando difícil distinguir um sinal específico.
=== Doppler Pulsado ===
Este sistema combina a determinação de velocidade do sistema Doppler Contínuo com a determinação da profundida do imageamento Pulso-Eco
Um transdutor para Doppler Pulsado é usado no formato Pulso-Eco, como no imageamento. A profundidade é selecionada utilizando um circuito eletrônico do tipo gate, que mede o tempo do eco e rejeita todos os sinais fora do intervalo determinado pelo operador. Em alguns sistemas, múltiplos gates fornecem perfis de velocidade através de um vaso.
Cada pulso não contém informação suficiente para determinar completamente o deslocamento de Doppler, mas apenas uma amostra das frequências alteradas medidas como uma mudança de fase. Objetos estacionários não geram mudança de fase, mas objetos em movimento o fazem. Os ecos repetidos dentro do intervalo ativo são analisados e um sinal Doppler é gradualmente construído.
Quando os deslocamentos de frequência de Doppler excedem metade da PRF, ocorre aliasing, causando um erro significativo na estimativa de velocidade do sangue.
=== Power Doppler ===
A análise por Doppler coloca uma restrição na sensibilidade do movimento, porque os sinais gerados pelos movimento devem ser extraídos para determinar velocidade e direção a partir das mudanças de fase nos ecos detectados dentro da janela ativa.
Power Doppler é um método de processar o sinal que se baseia na amplitude de todos os sinais Doppler, independente da mudança de frequência. Isso melhora a sensibilidade de movimento, ao custo da informação da direção do fluxo. Maior sensibilidade permite a detecção e interpretação de fluxos sanguíneos muito sutis e lentos.
Aliasing não é um problema porque apenas a amplitude dos sinais é analisada, e não a fase.
== Veja também ==
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