Distimia: diferenças entre revisões
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{{Info/Patologia
| Nome = Dysthymic disorder
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}}
'''Transtorno depressivo persistente''' ou '''Distimia'''<ref name="WhitbourneHalgin2015">Susan Krauss Whitbourne; Richard P. Halgin (2015). [https://books.google.com/books?id=0ZB5BgAAQBAJ&pg=PT191 ''Psicopatologia''] - 7ed. AMGH Editora. p. 191. ISBN 978-85-8055-487-8.</ref> É um [[transtorno do humor]] que consiste nos mesmos problemas cognitivos e físicos presentes na [[depressão (humor)|depressão]], com sintomas menos severos porém mais duradouros.<ref name=Schacter>{{citar livro|
}}</ref><ref>{{citar web| url=http://behavenet.com/dysthymic-disorder |título=Dysthymic Disorder |publicado=BehaveNet |acessodata=2013-06-23}}</ref> O conceito foi criado por [[Robert Spitzer]] como um substituto para o termo "personalidade depressiva" no final de 1970.<ref name=brody>{{citar jornal|último =Brody |primeiro =Jane |data-publicacao=30 de janeiro de 1995 |título=Help awaits those who live with sadness |jornal=The Daytona Beach News-Journal |local-publicação=Daytona Beach, Florida |página=54 |url=https://news.google.com/newspapers?id=NeopAAAAIBAJ&sjid=YdMEAAAAIBAJ&dq=dr-james-kocsis&pg=2251%2C6530609}}</ref>
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==Sinais e sintomas==
A distimia apresenta uma série de características típicas: baixa energia e motivação, baixa [[auto-estima]] e incapacidade de encontrar satisfação nos afazeres do dia-a-dia. Ela, na forma leve, pode resultar em pessoas que evitam o [[estresse]] para assim evitar oportunidades de falha. Em casos mais severos, a pessoa pode se afastar de toda atividade diária.<ref name=Niculescu>{{citar periódico|autor1 =Niculescu, A.B. |autor2 =Akiskal, H.S. |título=Proposed Endophenotypes of Dysthymia: Evolutionary, Clinical, and Pharmacogenomic Considerations |periódico=Molecular Psychiatry |volume=6 |páginas=363–366 |ano=2001 |doi=10.1038/sj.mp.4000906 |
Os critérios do DSM-5 para a distimia estipulam a presença de um humor deprimido a maior parte do tempo por pelo menos dois anos em adultos e de um anos para crianças e adolescentes. Para satisfazer os critérios, o paciente também não deve ter sintomas que podem ser melhor explicados por um transtorno depressivo maior e jamais ter tido um episódio maníaco ou hipomaníaco.<ref name="SadockSadock2016">Benjamin J. Sadock; Virginia A. Sadock; Pedro Ruiz (2016). [https://books.google.com/books?id=tQiRDQAAQBAJ&pg=PA381 ''Compêndio de Psiquiatria''], 11ed: Ciência do Comportamento e Psiquiatria Clínica. Artmed Editora. pp. 381–382. ISBN 978-85-8271-379-2.</ref>
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==Diagnóstico==
O ''Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais IV'' (DSM-IV), publicado pela Associação Psiquiátrica Americana, caracteriza o distúrbio distímico.<ref name=DSMIVTR>{{citar livro|título=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR |editor=[[American Psychiatric Association]] |publicado=American Psychiatric Publishing |data=junho de 2000|edição=4th |isbn=978-0-89042-024-9 |url=http://www.dsmivtr.org/
}}</ref> O sintoma essencial envolve o sentimento individual deprimido na maioria dos dias e partes do dia, durante pelo menos dois anos e fibromialgia. Baixa energia, distúrbios no sono ou de apetite e baixa auto-estima normalmente também contribuem para o quadro clínico. Os sofredores têm frequentemente experimentado distimia por muitos anos antes de serem diagnosticados. Pessoas ao seu redor muitas vezes descrevem o sofredor em palavras semelhantes a "apenas uma pessoa mal-humorada". Observa-se os seguintes critérios diagnósticos:<ref name=hersen>{{citar livro|
}}</ref><ref>{{ICD9|300.4}}, ICD9, Accessed 2009 May 2</ref>
* Humor deprimido na maior parte do dia (dois anos em adultos, ano em crianças e adolescentes)
* Presença de duas ou mais características:
* Durante o período de dois anos, os sintomas acima nunca são ausentes por mais de dois meses consecutivos.
* Durante a duração do período de dois anos, o paciente pode ter tido um episódio perpétuo de [[depressão maior]].
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