Alergia: diferenças entre revisões
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| Legenda = [[Urticária]] resultado de uma alergia
| Especialidade = [[Alergologia]] e [[imunologia]]
| Sintomas = [[Conjuntivite alérgica|Olhos vermelhos]], irritação [[Prurido|pruriginosa]] da pele, [[Rinorreia|muco nasal]], [[falta de ar]], [[Turgidez|inchaço]], [[espirro]]s<ref name=NIH2015Sym>{{
| Complicações =
| Início =
| Duração =
| Tipos = [[Rinite alérgica]], [[Alergia alimentar|alergias alimentares]], [[dermatite atópica]], [[asma]], [[anafilaxia]]<ref name=NIH2015Types>{{
| Causas = Fatores [[Genética|genéticos]] e ambientais<ref name=Kay2000/>
| Riscos =
| Diagnóstico = Baseado nos sintomas, [[testes cutâneo-alérgicos]]<ref name=NIH2012pdf/>
| Diferencial = [[Intolerância alimentar|Intolerâncias alimentares]], [[intoxicação alimentar]]<ref name=Bah2012>{{
| Prevenção = Exposição precoce a potenciais [[alergénio]]s<ref name=Sic2014/>
| Tratamento = Evitar a exposição a alergénios conhecidos, medicação, [[hipossensibilização]]<ref name=NIH2015Imm/>
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<!-- Epidemiologia e história -->
As alergias são doenças comuns.<ref>{{citar web|título=Allergic Diseases|url=https://www.niaid.nih.gov/topics/allergicdiseases/Pages/default.aspx|website=NIAID|acessodata=20 de junho de 2015|data=21 de maio de 2015}}</ref> Nos países desenvolvidos, cerca de 20% das pessoas são afetadas por rinite alérgica,<ref name=NEJM2015>{{citar periódico|último1 =Wheatley|primeiro1 =LM|último2 =Togias|primeiro2 =A|título=Clinical practice. Allergic rhinitis.|periódico=The New England Journal of Medicine|data=29 de janeiro de 2015|volume=372|número=5|páginas=456–63|pmid=25629743|doi=10.1056/NEJMcp1412282}}</ref> cerca de 6% têm pelo menos uma alergia alimentar,<ref name=NIH2012pdf>{{citar web|autor1 =National Institute of Allergy and Infectious Diseases|título=Food Allergy An Overview|url=https://www.niaid.nih.gov/topics/foodAllergy/Documents/foodallergy.pdf|formato=pdf|data=julho de 2012}}</ref><ref name="Sic2014"/> e cerca de 20% manifestam dermatite atópica pelo menos uma vez na vida.<ref>{{citar periódico|último1 =Thomsen|primeiro1 =SF|título=Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment.|periódico=ISRN allergy|data=2014|volume=2014|páginas=354250|pmid=25006501|doi=10.1155/2014/354250}}</ref> Dependendo do país, entre 1 e 18% da população tem asma<ref name=GINA2015p2>{{citar web|url=http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_2015_Aug11.pdf |formato=PDF |título=Global Strategy for Asthma Management and Prevention: Updated 2015 |publicado=Global Initiative for Asthma |ano=2015 |página=2 |
== Classificação ==
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* '''Alergia alimentar:''' Reação alérgica após a ingestão de alimentos. Os principais sintomas são: inchaço nos olhos, coceira na língua ou na garganta, grosseirão na pele. A reação alérgica ao leite, ovo, soja e trigo geralmente ocorre na infância. Já a alergia a frutos do mar, amendoim e castanha pode começar na adolescência e na idade adulta.
== Sinais e sintomas ==
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==Diagnóstico==
O diagnóstico de alergia é um diagnóstico eminentemente clínico, que pode ser auxiliado pelos [[testes cutâneo-alérgicos]] e por exames laboratoriais. Os testes cutâneo-alérgicos são rápidos e práticos e podem ser feitos no próprio consultório do médico especialista em [[Alergologia|Alergia e Imunologia]] e geralmente são suficientes para confirmar o diagnóstico. Quando por qualquer razão, não trouxerem as informações necessárias, o especialista pode solicitar exames laboratoriais complementares.<ref>Bernstein, I. L., Li, J. T., Bernstein, D. I., Hamilton, R., Spector, S. L., Tan, R., et al. (2008). Allergy diagnostic testing: an updated practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol, 100(3 Suppl 3), S1-148.[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18431959?dopt=Citation PubMed]</ref> As análises de alergia no sangue podem ajudar a confirmar/excluir alergia e, consequentemente, reduzir reações adversas limitando a evicção e medicação desnecessárias.
Em geral, todas as crianças com “sintomas alérgicos” persistentes/recidivantes/graves, ou indivíduos com necessidade de tratamento contínuo, devem realizar análises de alergia no sangue, independentemente da idade da criança.<ref>Høst. A et al. Allergy testing in children: why, who, when and how? Allergy 2003;58:559–569</ref> Os sinais e sintomas podem incluir manifestações relacionadas com:
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As análises de alergia no sangue (como ImmunoCAP) realizam-se sem alterações ao procedimento e a padronização de resultados é excelente.<ref>Hamilton R et al. Proficiency Survey-Based Evaluation of Clinical Total and Allergen-Specific IgE Assay Performance. Arch Pathol Lab Med. 2010; 134: 975–982</ref> Por outro lado, os reagentes e métodos para realização dos testes cutâneos não estão padronizados.<ref>Boyce J et al. Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States: Report of NIAID-Sponsored Expert Panel. J Allergy Clin Immunol 2010; 126: S1–S58.</ref><ref>Jay A. Lieberman & Scott H. Sicherer, Diagnosis of Food Allergy: Epicutaneous Skin Tests, In Vitro Tests, and Oral Food Challenge. Curr Allergy Asthma Rep. Published online: 05 October 2010. </ref> Em “Evidence-based Allergy Diagnostic Tests”, Portnoy afirma:
“Embora os testes cutâneos de alergia sejam sensíveis e específicos, são também altamente variáveis. Os resultados dos testes cutâneos num individuo podem diferir consoante a pessoa que o executa, e tendem a variar consoante a altura do dia e a estação do ano, localização do teste no corpo do doente, instrumento utilizado, fonte do extrato e concentração do mesmo. Infelizmente, há muita tradição em torno dos procedimentos para realização e interpretação dos testes cutâneos. Por exemplo, as técnicas podem divergir dependendo do local de formação do clínico e de quem o formou, pois alguns locais realizam apenas testes cutâneos, outros só realizam testes intradérmicos, e outros ainda realizam ambos os testes”.
== Prevenção e rastreio ==
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