Stent diversor de fluxo: diferenças entre revisões

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Um '''stent diversor de fluxo''' é uma prótese endovascular utilizada para tratar [[Aneurisma cerebral|aneurismas intracraniano<nowiki/>s]].<ref>{{citar web|url=http://repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/312691/1/Giacomini_LeonardoAbdala_M.pdf|titulo=RECONSTRUÇÃO NEUROVASCULAR COM STENTS DIVERSORES DE FLUXO NO TRATAMENTO DE ANEURISMAS E DISSECÇÕES ARTERIAIS|data=02/10/2015|acessodata=28/01/2018|publicado=Universidade de Caminas|ultimo=GIACOMINI|primeiro=Leonardo}}</ref> Ele é posicionado na artéria-mãe, cobrindo o colo do aneurisma, a fim de desviar o fluxo de sangue e determinar uma progressiva trombose do saco do [[aneurisma]].<ref>Laurent Pierot [http://www.em-consulte.com/en/article/283978 "Flow diverter stents in the treatment of intracranial aneurysms: Where are we?"]. ''Journal of Neuroradiology'', Volume 38, n° 1, pages 40-46 (March 2011)</ref> Os stents diversores de fluxo consistem em uma [[Liga metálica|liga]] de [[cobalto]]-[[cromo]] ou de [[nitinol]], muitas vezes como um conjunto de fios flexíveis entrelaçados.<ref>{{Citar periódico|titulo=Review Article: Flow Diverters for Intracranial Aneurysms|url=http://www.hindawi.com/journals/srt/2014/415653/|jornal=Stroke Research and Treatment|volume=2014}}</ref>
 
== Uso médico ==
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A eficácia dos diversores de fluxo pode ser avaliada por meio de um sistema de classificação desenvolvido por pesquisadores da [https://www.nds.ox.ac.uk/research/onnru Unidade de Investigação Neurovascular e Neurorradiológica da Universidade de Oxford] (Kamran et al. 2011), comumente referido como ''sistema de classificação de diversor de fluxo'' ou ''sistema de classificação'' ''Kamran''.<ref name=":0">{{citar periódico|autor1 =Kamran M.|autor2 =Yarnold J.|autor3 =Grunwald I.Q.|autor4 =Byrne J.V.|ano=2011|título=Assessment of angiographic outcomes after flow diversion treatment of intracranial aneurysms: a new grading schema|url=|periódico=Neuroradiology|volume=53|número=|páginas=501–508|doi=10.1007/s00234-010-0767-5}}</ref>
 
Os pacientes que vão receber um diversor de fluxo cerebral são colocados em terapia antiplaquetária dual (utilizando os medicamentos Brilinta/[[Ticagrelor]] e [[Ácido acetilsalicílico|AAS]], por exemplo), para reduzir a probabilidade de complicações [[Trombose|tromboembólicas]] pré e pós-procedimento.<ref name=":0" />
 
O grau de oclusão do aneurisma é avaliado em uma escala de cinco pontos, de 0 (nenhuma alteração no fluxo endoaneurismal) a 4 (eliminação completa do aneurisma). O status da artéria-mãe é avaliado de três em três-ponto de escala, de nenhuma mudança no diâmetro da [[artéria]]-mãe até a oclusão total da artéria. Este sistema de classificação é utilizado na prática clínica. Também tem sido utilizado e adaptado por pesquisadores para avaliar e relatar a eficácia dos diversores de fluxo em geral.<ref>Darsaut, T.E., Bing, F., Makoyeva, A., Gevry, G., Salazkin, I., Raymond, J., 2013. Flow Diversion of Giant Curved Sidewall and Bifurcation Experimental Aneurysms with Very-Low-Porosity Devices. World neurosurgery</ref>