Plaqueta: diferenças entre revisões

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Uma '''plaqueta sanguínea''' ou '''trombócito''' é uma componente do sangue cuja função (junto com os fatores de coagulação) é a de parar sangramentos aglomerando-se e formando [[Trombo|coágulos]] em lesões nos vasos sanguíneos. Plaquetas não têm núcleos: são fragmentos de citoplasma derivados de [[Megacariócito|Megacariócitos]]s da [[medula óssea]], que entram em circulação. Plaquetas são somente encontradas em mamíferos, sendo que em outros animais (como aves ou anfíbios), trombócitos circulam como células mononucleadas intactaste<ref>{{citar livro|título=Platelets|ultimo=Michelson|primeiro=|editora=|ano=2013|local=|páginas=p. 3|acessodata=}}</ref>.
 
Uma pessoa normal tem entre 150.000 e 450.000 plaquetas por milímetro cúbico de sangue<ref>{{citar periódico|ultimo=Ross D.W.; Ayscue L.H.; Watson J.; Bentley S.A.|primeiro=|data=1998|titulo="Stability of hematologic parameters in healthy subjects. Intraindividual versus interindividual variation"|jornal=American journal of clinical pathology|doi=10.1093/ajcp/90.3.262|url=|acessadoem=}}</ref>. Sua diminuição ou disfunção pode levar a sangramentos, assim como seu aumento pode aumentar o risco de [[trombose]].
 
* [[Trombocitopenia]] (ou plaquetopenia) é a diminuição do número de plaquetas no sangue.
* [[Trombocitose]] (ou plaquetose) é o aumento do número de plaquetas no sangue.
 
== Estrutura ==
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== Fisiologia ==
=== Produção ===
Plaquetas são fragmentos celulares citoplasmáticos oriundos de células chamadas [[Megacariócito|megacariócitosmegacariócito]]s. Os megacariócitos maduros, expostos a [[trombopoetina]], estimulam a [[biogênese]] de membranas internas celulares denominadas Sistema de Demarcação de Membranas (SDM) que resultam na produção e liberação de plaquetas na corrente sanguínea. Porém, ainda não há um consenso com relação ao mecanismo pelo qual esse fenômeno ocorre. Nesse sentido, podemos citar três (3): fragmentação citoplasmática, brotamento e formação de pró-plaquetas.<ref name="Michelson, A. D. 2007">Michelson, A. D. (2007). Platelets. Amsterdam ; Boston, Academic Press/Elsevier.</ref>
 
====Fragmentação Citoplasmática====
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====Brotamento====
A formação de plaquetas através de projeções com formato de brotos em [[Megacariócito|megacariócitosmegacariócito]]s (brotamento) ainda é questionada, visto que a formação dessas projeções é observada <ref name="Djaldetti, M. 1979">Djaldetti, M., et al (1979). "SEM observations on the mechanism of platelet release from megakaryocytes." Thromb Haemost 42(2): 611-620.</ref>, mas não se encontrou nenhuma estrutura sub-celular nelas <ref> name="Djaldetti, M., et al (1979). "SEM observations on the mechanism of platelet release from megakaryocytes." Thromb Haemost 42(2): 611-620.</ref>. Acredita-se que, ao formar o broto, essa estrutura se destaca do megacariócito e entra na corrente sanguínea na forma de plaqueta funcional.
 
====Formação de Pró-plaquetas====
A formação de plaquetas por projeções em megacariócitos é muito semelhante a formação de [[pseudópodes]]. Durante o processo, essas projeções, denominadas pró-plaquetas, formados a partir de projeções de [[microtúbulos]]. Parte da membrana plasmática é projetada formando um compartimento citoplasmático que adquire estruturas subcelulares intermediárias às plaquetas e aos megacariócitos até o momento de maturação. Depois disso, a extremidade da pró-plaqueta se destaca e ela entra na corrente sanguínea. <ref> name="Michelson, A. D. (2007). Platelets. Amsterdam ; Boston, Academic Press"/Elsevier.</ref>
 
=== Circulação ===
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== Problemas Quantitativos ==
Uma pessoa normal tem entre <ref>LIVRO DE BIOLOGIA (SÉRGIO LINHARES E FERNANDO GEWANDSZNAJDER)</ref> 200.000 e 400.000 plaquetas por mm³ de sangue. 95% das pessoas saudáveis possuem uma contagem plaquetária dentro desta faixa.
 
=== Trombocitopenia ===
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Quando uma pessoa tem o número de plaquetas dentre a normalidade não significa que ela não poderá ter problemas de coagulação. Se a plaqueta estiver com número adequado mas com a função prejudicada (ou seja ''disfuncional''), uma pessoa poderá ter problemas de coagulação. Entre estas disfunções encontram-se deficiências em factor de von Willebrand e deficiências nas glicoproteínas membranares que estabelecem ligação ao factor von Willebrand e/ou ao fibrinogénio.
 
Dentre as mais comuns doenças relacionadas a disfuncionalidade da plaqueta estão: [[Doença de von Willebrand]], Síndrome Scott, [[Trombastenia de Glanzmann]] e [[Síndrome de Bernard-Soulier]].
 
== Uso na medicinal transfusional ==