Síndrome da imunodeficiência adquirida: diferenças entre revisões

O HIV é transmitido principalmente através de [[Relação sexual|relações sexuais]] sem o uso de [[preservativo]] (incluindo [[sexo anal]] e, até mesmo, [[Sexo oral|oral]]), [[transfusões de sangue]] contaminado, agulhas hipodérmicas e [[Infecção perinatal|de mãe para filho]], durante a [[gravidez]], o [[parto]] ou [[amamentação]].<ref name=TransmissionM2007/> Outros fluidos corporais, como [[saliva]] e [[lágrima]]s, não transmitem o vírus.<ref name=CDCtransmission>{{citar web|publicado=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|ano=2003|url=http://www.cdc.gov/HIV/pubs/facts/transmission.htm|título=HIV and Its Transmission|acessodata=23 de maio de 2006|arquivourl=http://web.archive.org/web/20050204141148/http://www.cdc.gov/HIV/pubs/facts/transmission.htm |arquivodata=4 de fevereiro de 2005}}</ref> A prevenção da contaminação pelo HIV, principalmente através de programas de [[sexo seguro]] e de troca de agulhas, é uma estratégia fundamental para controlar a propagação da doença. Apesar de ainda não existir uma cura definitiva ou uma [[vacina]], o tratamento [[antirretroviral]] pode retardar o desenvolvimento da doença e elevar a expectativa de vida do portador do vírus. Enquanto o tratamento antirretroviral reduz o risco de morte e de complicações da doença, estes medicamentos são de alto custo e estão associados a diversos [[Efeito colateral|efeitos colaterais]]. No entanto, há três casos confirmados de pacientes que eliminaram o vírus do corpo após realizarem um [[transplante de medula óssea]], em que tiverem [[células-tronco]] implantadas em seu organismo que vieram de um doador com uma mutação genética forneceu resistência ao HIV. Tal procedimento, todavia, ainda é arriscado e complexo para ser aplicado a todos os soropositivos.</ref name="Cura1"/></ref name="Cura2"/></ref name="Cura3"/>

Acredita-se que a completa eliminação do vírus de seu organismo foi possível por dois motivos. Primeiro, o paciente foi submetido a diversas sessões de quimioterapia para a realização do transplante, o que eliminou grande parte das células que continham reservatórios. Segundo, o indivíduo doador continha uma mutação no gene responsável por codificar o co-receptor [http://pt-br.bmm0586.wikia.com/wiki/Cura_do_HIV#Multiplica.C3.A7.C3.A3o CCR5] - importante no processo de entrada do vírus nas suas células-alvo -, que suprimia sua expressão; assim, a nova população de células do sistema imune não possuía tal proteína em sua superfície, sendo resistente à infecção pelo vírus e impedindo a formação de novos reservatórios. Tal procedimento foi repetido na tentativa de conseguir eliminar o vírus em outros pacientes, porém ainda não se obteve sucesso, já que volta a haver aumento da carga viral sem a terapia antirretroviral.<ref name=":14">[http://www.nature.com/ni/journal/v16/n6/pdf/ni.3152.pdf Chun, Tae-Wook, Susan Moir, and Anthony S. Fauci. "HIV reservoirs as obstacles and opportunities for an HIV cure." ''Nature immunology'' 16.6 (2015): 584-589.]</ref> Em 2019, no entanto, foi anunciado que outros dois pacientes que passaram por um procedimento de transplante de medula óssea também conseguiram eliminar o vírus do organismo.<ref name="Cura1">[https://www.nytimes.com/2019/03/04/health/aids-cure-london-patient.html H.I.V. Is Reported Cured in a Second Patient, a Milestone in the Global AIDS Epidemic] publicado no [[NY Times]] (2019)</ref><ref name="Cura 2Cura2">[https://www.forbes.com/sites/ericmack/2019/03/05/the-promising-aids-cure-seen-in-a-london-patient-is-rare-but-it-might-not-have-to-be/#70111a6d49e6 A Third HIV Patient Now Appears To Have Been Cured of AIDS, But It's Complicated] por Eric Mack (2019)</ref>