Água corporal: diferenças entre revisões

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Na [[fisiologia]], a água corporal corresponde ao volume de água de um corpo animal que está contido nos tecidos, no sangue, nos ossos e em outras partes. As percentagens de água corporal contidas em vários compartimentos de fluido do corpo, somam a '''Água Corporal Total''' (ACT). Essa água constitui uma fração significativa do [[corpo|corpo humano]], tanto em peso quanto em volume. Garantir a quantidade certa de água corporal é parte do equilíbrio de fluidos, um aspecto da [[homeostase]].
{{Sem-fontes|data=fevereiro de 2016}}
Na medicina, ''água corporal'' é todo o conteúdo de [[água]] no [[corpo humano]]. Uma fração significante do corpo humano é composta de água.
 
==Distribuição corpórea ==
Cerca de 75% do peso de um músculo é composto por água. O sangue por sua vez contém 95% de água, a gordura corporal 14% e o tecido ósseo 22%.
Em peso, o macho adulto humano médio é de aproximadamente 60% de água e a fêmea adulta média é de aproximadamente 55%.<ref>{{cite web| title = The Water in You: Water and the Human Body|url= https://water.usgs.gov/edu/propertyyou.html | publisher = Howard Perlman| date = December 2016 }}</ref> Pode haver considerável variação na porcentagem de água corporal com base em vários fatores como idade, saúde, ingestão de água, peso e sexo. Em um grande estudo de adultos de todas as idades e de ambos os sexos, o corpo humano adulto teve uma média de ~65% de água. No entanto, isso variou substancialmente por idade, sexo e adiposidade (quantidade de gordura na composição corporal). O valor da fração de água por peso nesta amostra foi de 58 ± 8% de água para machos e de 48 ± 6% para fêmeas.<ref>{{cite journal| title = Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements.|url = http://ajcn.nutrition.org/content/33/1/27.full.pdf| publisher = [[The American Journal of Clinical Nutrition]]|url-access=subscription |volume = 33| date = January 1980| issue = 1 }}</ref> A água corporal constitui 93% do peso corporal de um recém-nascido, enquanto algumas pessoas obesas são de apenas 15% em peso de água.<ref name="textbookofmedicalphysiology5thed">{{cite book |title=Textbook of Medical Physiology | last=Guyton |first=Arthur C. |year=1976| edition=5th| publisher=W.B. Saunders| location=Philadelphia| pages= 284, 424| isbn=0-7216-4393-0}}</ref> Isto é devido a como o tecido adiposo não retém a água, bem como o tecido magro. Essas médias estatísticas variam de acordo com fatores como tipo de população, idade das pessoas amostradas, número de pessoas amostradas e metodologia. Portanto, não há, e não pode ser, uma figura que seja exatamente a mesma para todas as pessoas, por essa ou qualquer outra medida fisiológica.<!--Âncora para redirecionamento do artigo [Animal Body Water]; Cuidado. -->
 
A maior parte da água corporal do animal está contida em vários [[fluido corporal|fluidos corporais]]. Estes incluem fluido intracelular; [[fluido extracelular]]; [[Plasma (sangue)|plasma sanguíneo]]; [[fluido intersticial]]; e fluido transcelular.<ref name="John T. Hansen, Bruce M. Koeppen, 2002">{{cite book |author1=John T. Hansen |author2=Bruce M. Koeppen |title=Netter's Atlas of Human Physiology |publisher=Icon Learning Systems |location=Teterboro, N.J |year=2002 |isbn=1-929007-01-9}}</ref> A água também está contida dentro dos órgãos, nos fluidos gastrointestinal, [[Líquido cefalorraquidiano|cerebrospinal]], [[Líquido ascítico|peritoneal]], e [[Humor aquoso|ocular]]. O [[tecido adiposo]] contém cerca de 10% de água, enquanto o [[tecido muscular]] contém cerca de 75%.<ref name=aniprod/><ref>{{cite web|url=https://books.google.com/books?id=FcA6zIq0d48C|title=Nutrient Requirements of Nonhuman Primates:|work=google.com}}</ref>
O corpo humano possui cerca de 75% de água em homens adultos e 70% em mulheres adultas. Essa diferença se deve à maior porcentagem de [[gordura corporal]] (com menor conteúdo de água) e a menor porcentagem de [[massa muscular]] (com maior conteúdo de água) das mulheres em relação aos homens.
 
No ''Atlas da Fisiologia Humana de Netter'', a água do corpo é dividida nos seguintes compartimentos:''<ref name="John T. Hansen, Bruce M. Koeppen, 2002"/>
A água corporal é regulada por [[hormônio]]s, incluindo o [[hormônio antidiurético]] (ADH), a [[aldosterona]] e o [[peptídeo natriurético atrial]].
* [[Fluido intracelular]] (2/3 da água do corpo) é fluido contido nas células. Em um corpo de 72 kg contendo 40 litros de fluido, cerca de 25 litros é intracelular,<ref name="guyton2">{{cite book |title=Textbook of Medical Physiology | last=Guyton |first=Arthur C. |year=1976| edition=5th| publisher=W.B. Saunders| location=Philadelphia| pages= 275| isbn=0-7216-4393-0}}</ref> que totaliza 62,5%. Os textos de Jackson afirmam que 70% do fluido corporal é intracelular.<ref name="Jackson1979">{{cite book | title=Anatomy & Physiology for Nurses |last=Jackson| first=Sheila| year=1985| edition=9th| series=Nurses' Aids Series| publisher=Bailliere Tindall| location=London| isbn=0-7020-0737-4}}</ref>
* [[Fluido extracelular]] (1/3 da água do corpo) é fluido contido em áreas fora das células. Para um corpo de 40 litros, cerca de 15 litros é extracelular, <ref name=guyton2/> que equivale a 37,5%.
** [[Plasma (sangue)|plasma sanguíneo]] (1/5 do líquido extracelular). Destes 15 litros de fluido extracelular, o volume de plasma é em média 3 litros,<ref name=guyton2/> ou 20%.
** [[fluido intersticial]] (4/5 do líquido extracelular)
** Fluido transcelular (também conhecido como "terceiro espaço", normalmente ignorado em cálculos) contido dentro de órgãos, como os fluido do [[Tubo digestivo|trato gastrointestinal]], os fluidos [[Líquido cefalorraquidiano|cerebrospinais]], peritoneal e do [[olho humano|olho]].
 
==Medição==
{{DEFAULTSORT:Agua Corporal}}
 
===Diluição e equilíbrio===
A '''Água Corporal Total''' pode ser determinada usando a [[Flowing-afterglow mass spectrometry|Espectrometria de massa de fluxo contínuo]] medição da abundância de [[Deutério]] em amostras da respiração dos indivíduos. Uma dose conhecida de água deuterada ([[Água pesada]], D<sub>2</sub>O) é ingerido e deixada a equilibrar no interior do corpo da água. O instrumento FA-MS mede então a relação deutério para hidrogênio (D: H) no vapor de água da respiração exalada. A água corporal total é então medida com precisão pelo aumento do conteúdo de deutério da respiração em relação ao volume de D<sub>2</sub>O ingerido.
 
Diferentes substâncias podem ser usadas para medir diferentes compartimentos de fluidos:<ref>{{GeorgiaPhysiology|7/7ch02/7ch02p13}}</ref>
* '''Água Corporal Total''': [[água tritiada]] ou [[água pesada]].
* [[Fluido extracelular]]: [[inulina]]
* [[Plasma (sangue)|Plasma sanguíneo]]: [[Evans blue|Evans Blue (corante)]]
 
[[Fluido intracelular]] pode então ser estimado, subtraindo o fluido extracelular da Água Corporal Total.
 
===Análise de impedância bioelétrica===
Outro método de determinação da percentagem de Água Corporal Total (ACT%) é via [[Bioelectrical Impedance Analysis|Análise de impedância bioelétrica]] (BIA). No método tradicional BIA, uma pessoa encontra-se em um berço e os eletrodos localizados são colocados nas mãos e nos pés descalços. O gel eletrolítico é aplicado primeiro e, em seguida, é introduzida uma corrente fraca de 50 kHz de frequência. Esta forma de onda AC permite a criação de uma corrente dentro do corpo através da pele muito capacitiva sem causar um fluxo DC ou queimaduras, e limitada na faixa de corrente ~20mA para segurança.<ref name="US Patent 4719922">{{cite web|url=http://www.patentstorm.us/patents/4719922/description.html|title=US Patent 4719922, Stimulator Apparatus - this website has ended|work=patentstorm.us|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20121013145453/http://www.patentstorm.us/patents/4719922/description.html|archivedate=2012-10-13|df=}}</ref>
 
A BIA surgiu como uma técnica promissora devido à sua simplicidade, baixo custo, alta reprodutibilidade e não invasiva. As equações de predição da BIA podem ser generalizadas ou específicas da população, permitindo que esse método seja potencialmente muito preciso. Selecionar a equação apropriada é importante para determinar a qualidade dos resultados.
 
Para fins clínicos, os cientistas estão desenvolvendo um método de BIA multifrequencial que pode melhorar ainda mais a capacidade do método de prever o nível de hidratação de uma pessoa. O novo equipamento BIA segmentar que usa mais eletrodos pode levar a medições mais precisas de partes específicas do corpo.
 
== Cálculo ==
Em humanos, a Água Corporal Total pode ser estimada com base no peso corporal pré-mórbido (ou ideal) e no fator de correção.
 
<math>ACT = peso * C</math>.
 
C é um coeficiente para a porcentagem esperada de peso composto de água livre. Para adultos, homens não idosos, C = 0,6. Para adultos idosos do sexo masculino, homens ou mulheres desnutridos, C = 0,5. Para adultos idosos ou mulheres desnutridas, C = 0,45. O Défice de Água Corporal Total (DACT) pode então ser aproximado pela seguinte fórmula:
 
<math display="block">DACT=ACT*(1-[Na]a/[Na]m)</math>
 
Onde [Na]a = concentração de sódio alvo (geralmente 140 mEq/L), e [Na]m = concentração de sódio medido.
 
O valor resultante é o volume aproximado de água livre necessário para corrigir um estado [[Hipernatremia|hipernatrêmico]]. Na prática, o valor raramente se aproxima da quantidade real de água livre necessária para corrigir um déficit devido às perdas insensíveis, produção urinária e diferenças na distribuição de água entre os pacientes. <ref>{{Cite book|url=https://www.worldcat.org/oclc/779501249|title=Goldman's Cecil medicine|last=Lee.|first=Goldman,|last2=I.|first2=Schafer, Andrew|last3=Fayette.|first3=Cecil, Russell La|date=2012-01-01|publisher=Elsevier/Saunders|isbn=9781437716047|oclc=779501249}}</ref>
 
== Funções ==
A água no corpo do animal desempenha várias funções: como solvente para o transporte de nutrientes; como um meio para [[excreção]]; um meio para controle de calor; como lubrificante para juntas; e para o amortecimento de impactos.<ref name="aniprod">{{cite web|url=https://books.google.com/books?id=0UPDQQOgr5YC&pg=PA47&lpg=PA47&dq=%22animal+body+water%22&source=bl&ots=lgiH5WdhyJ&sig=g3oAL6_TNDK2vyWL20J2r9SIAa4&hl=en&ei=81veTuPLIKqmiQLWpbjsCA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=10&ved=0CFwQ6AEwCQ#v=onepage&q=%22animal%20body%20water%22&f=false|title=FCS Animal Production L2|work=google.com}}</ref>
 
==Obtenção de água==
A maneira usual de adicionar água a um corpo é bebendo. A água também entra no corpo com alimentos, especialmente aqueles ricos em água, como vegetais, legumes e frutas.
 
A quantidade dessa água que é retida nos animais é afetada por vários fatores. As quantidades de água variam com a idade do animal. Quanto mais velho o [[Vertebrados|animal vertebrado]], maior a massa óssea relativa e menor o conteúdo de água no corpo.
 
Nos estados de doença, onde a água do corpo é afetada, o [[compartimento de fluido]] ou compartimentos que mudaram podem dar pistas sobre a natureza do problema, ou problemas. A água corporal é regulada por [[Hormona|hormônios]], incluindo o hormônio antidiurético (Vasopressina/AHD), a [[aldosterona]] e o [[peptídeo natriurético atrial]].
 
=== Perda de água ===
{{Main|Contração de volume|Desidratação}}
A[[Contração de volume]] é uma diminuição no volume do [[fluido corporal]], com ou sem perda concomitante de [[osmólito]]s. A perda de água corporal e do fluido corporal é especificamente denominada [[desidratação]].<ref>[http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=2933 MedicineNet > Definition of Dehydration] Retrieved on July 2, 2009</ref>
 
A perda de sódio correlaciona-se aproximadamente com a perda de líquido do meio extracelular, uma vez que o sódio tem uma concentração muito maior no meio extracelular (ME) do que no meio intracelular (MI). Em contraste, K<sup>+</sup> tem uma concentração muito maior no MI do que no ME e, portanto, sua perda correlaciona-se com a perda de fluido do MI, já que a perda de K<sup>+</sup> do ME faz com que o K<sup>+</sup> no MI passe para fora das células, arrastando a água com ele, por [[osmose]]. {{Citation needed|date=February 2016}}
 
==Referências==
{{Reflist}}
 
==Leitura adicional==
*[https://books.google.com/books?id=en3Z1N8lF80C&pg=PT26 ''Desordens do Líquido, Eletrólito e Ácido-Base na Prática de Pequenos Animais''] (Em inglês)
*[https://books.google.com/books?id=M0XvP6mgmnkC&pg=PA180 ''Fundamentos da Fisiologia Animal''] (Em inglês)
*[https://books.google.com/books?id=JGBBhS-Wnz4C&pg=PA58 ''A Enciclopédia da Nutrição Animal Agrícola''] (Em inglês)
*[https://books.google.com/books?id=jlZg1VF-sKIC&pg=PA120 ''Osmorregulação Animal''] (Em inglês)
*[https://books.google.com/books?id=OG6qrtVKwTEC&pg=PA117 ''Ciência da Nutrição Animal''] (Em inglês)
 
==Links externos ==
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