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Trauma psicológico: diferenças entre revisões

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{{Ver desambig|prefixo=se procura|dano físico|Trauma físico}}
{{mais fontes|data=janeiro de 2010}}
O '''trauma psicológico''' é um tipo de dano psicológico que ocorre como resultado de um algum acontecimento. Pressupõe uma experiência de dor e sofrimento emocional ou físico. Como experiência dolorosa que é, o trauma acarreta uma exacerbação do medo, o que pode conduzir ao [[estresse]], envolvendo mudanças físicas no [[cérebro]] e afetando o comportamento e o pensamento da pessoa, que fará de tudo para evitar reviver o evento que lhe traumatizou. Igualmente, pode acarretar depressão, comportamentos obsessivos compulsivos e outras fobias ou transtornos, como o de pânico.<ref>{{citar web|url=http://actinstitute.org/blog/conheca-os-tipos-mais-comuns-de-traumas-e-como-trata-los/|título=Conheça os tipos mais comuns de traumas e como tratá-los|publicado=ACT Institute|acessodata=15 de Julho de 2018}}</ref><ref name="Você sabe o que é trauma? Saiba quais são os sintomas e o tratamento">{{citar web|url=https://www.psicologiaviva.com.br/blog/o-que-e-trauma/|título=Você sabe o que é trauma? Saiba quais são os sintomas e o tratamento|último =Medeiros Campos|primeiro =Leonor|publicado=Psicologia Viva|acessodata=15 de Julho de 2018}}</ref>
 
O '''trauma psicológico''' é um dano à mente que ocorre como resultado de um evento angustiante. O trauma geralmente é o resultado de uma grande quantidade de estresse que excede a capacidade de enfrentamento ou de integrar as emoções envolvidas nessa experiência.<ref>{{cite web|url=http://www.samhsa.gov/traumajustice/traumadefinition/definition.aspx|title=Trauma Definition|work=Substance Abuse and Mental Health Services Administration|archiveurl=https://web.archive.org/web/20140805161505/http://www.samhsa.gov/traumajustice/traumadefinition/definition.aspx|archivedate=5/8/2014}}</ref>
O trauma pode ser causado por vários tipos de eventos, mas há alguns aspectos em comum. Geralmente envolve o sentimento de completo desamparo diante de uma ameaça real ou subjetiva à própria [[vida]], ou à vida de pessoas amadas, ou à integridade do corpo. Um trauma pode, frequentemente, violar as ideias do indivíduo a respeito do [[mundo]], colocando o indivíduo num estado de extrema confusão e insegurança. O trauma também pode acontecer em decorrência da [[traição]] de alguma pessoa ou instituição de maneira imprevista, ou ainda, alguma desilusão ou privação sofrida em algum(s) momento(s) da vida, que possa ter ocasionado transtornos no indivíduo.<ref>{{citar web|url=https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.2007.164.1.119|título=Childhood Antecedents of Exposure to Traumatic Events and Posttraumatic Stress Disorder|último =Carla L.|primeiro =Storr|coautor=Nicholas S. Ialongo, James C. Anthony, Naomi Breslau|publicado=The American Journal of Psychiatry|acessodata=15 de julho de 2018}}</ref>
 
Como o trauma difere entre os indivíduos, de acordo com suas experiências subjetivas, as pessoas reagem a eventos traumáticos semelhantes de maneiras diferentes. Em outras palavras, nem todas as pessoas que experimentam um evento potencialmente traumático se tornam psicologicamente traumatizadas.<ref>{{cite journal|vauthors=Storr CL, Ialongo NS, Anthony JC, Breslau N|year=2007|title=Childhood antecedents of exposure to traumatic events and post-traumatic stress disorder|journal=American Journal of Psychiatry|volume=164|issue=1|pages=119–25|pmid=17202553|doi=10.1176/ajp.2007.164.1.119}}</ref>No entanto, é possível que algumas pessoas desenvolvam [[transtorno de estresse pós-traumático]] após serem expostas a um evento traumático relevante.<ref name=":01">Hoffman, V. F., Bose, J., Batts, K. R., Glasheen, C., Hirsch, E., Karg, R., & Hedden, S. (2016). Correlates of Lifetime Exposure to One or More Potentially Traumatic Events and Subsequent Posttraumatic Stress among Adults in the United States: Results from the Mental Health Surveillance Study, 2008–2012. De https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/CBHSQ-DR-PTSDtrauma-</ref>
Um evento traumático que envolve uma experiência ou uma série de experiências diferentes afetam a maneira de o indivíduo responder com as ideias ou reações preestabelecidas, podendo às vezes durar [[semana]]s ou perpetuar-se, transferindo-se de pais para filhos, durante [[século]]s .
Essa discrepância na taxa de risco pode ser atribuída ao fator de proteção que alguns indivíduos podem ter que lhes permita lidar com o trauma; eles estão relacionados a fatores temperamentais e ambientais entre outros. Alguns exemplos são características de [[Resiliência (psicologia) |resiliência]] e também a busca ativa por ajuda.<ref name="Wingo, Aliza P. 2014">{{cite journal|vauthors=Wingo, Aliza P, Ressler KJ, Bradley B|year=2014|title=Resilience characteristics mitigate tendency for harmful alcohol and illicit drug use in adults with a history of childhood abuse: A cross-sectional study of 2024 inner-city men and women|journal=Journal of Psychiatric Research|volume=51|pages=93–99|doi=10.1016/j.jpsychires.2014.01.007|pmid=24485848|pmc=4605671}}</ref>
 
== Sinais e sintomas ==As pessoas que passam por experiências extremamente traumáticas geralmente apresentam certos sintomas e problemas posteriormente. A gravidade desses sintomas depende da pessoa, do tipo de trauma envolvido e do apoio emocional que recebem de outras pessoas. A gama de reações e sintomas do trauma pode ser ampla e variada além de diferir em gravidade de pessoa para pessoa. Um indivíduo traumatizado pode experimentar um ou vários sintomas.<ref name="Carlson"/>
O trauma psicológico pode vir acompanhado de um trauma físico ou existir de maneira independente. Tipos de causas de traumas psicológicos são: perda de entes queridos,[[abuso sexual]], [[violência]] ou [[ameaça]]s, desafeto/desilusão, mudança repentina, especialmente se ocorrem na [[infância]] ou adolescência. Eventos catastróficos como [[terremoto]]s e erupções [[vulcão|vulcânicas]], [[guerra]] ou outras formas de violência em massa também podem causar traumas psicológicos, assim como exposição à miséria durante longo tempo ou mesmo abuso verbal.
 
Consequentemente, sentimentos intensos de raiva podem surgir com frequência, às vezes em situações inadequadas ou inesperadas, pois o perigo pode sempre estar presente devido à re-experiência de eventos passados. Memórias perturbadoras como imagens, pensamentos ou [[flashback (pscologia) | ''flashback'']] s podem assombrar a pessoa e ter [[pesadelo]]s pode ser frequente.<ref name="Loyola">{{cite web|url=http://www.loyola.edu/campuslife/healthservices/counselingcenter/trauma.html|title=Loyola College in Maryland: Trauma and Post-traumatic Stress Disorder|url-status=dead|archiveurl=https://web.archive.org/web/20051028034430/http://www.loyola.edu/campuslife/healthservices/counselingcenter/trauma.html}}</ref> Pode ocorrer [[insônia]] à medida que medos e inseguranças ocultos mantêm a pessoa vigilante e atenta ao perigo, dia e noite. O trauma não causa apenas mudanças nas funções diárias, mas também pode levar a mudanças morfológicas. Tais mudanças epigenéticas podem ser passadas para a próxima geração, tornando a genética um dos componentes do trauma psicológico. No entanto, algumas pessoas nascem com ou mais tarde desenvolvem fatores de proteção, como genética e sexo, que ajudam a diminuir o risco de trauma psicológico.<ref name="Frommberger 2014">{{cite journal|last=Frommberger|first=Ulrich|title=Post-Traumatic Stress Disorder – a Diagnostic and Therapeutic Challenge|journal=Deutsches Arzteblatt International|volume=111|issue=5|pages=59–65|year=2014|pmc=3952004|pmid=24612528|doi=10.3238/arztebl.2014.0059}}</ref>
Entretanto, pessoas diferentes reagem de maneiras diferentes em eventos similares. Uma pessoa pode sentir como traumático um evento que outra pessoa pode não sentir, e nem todas as pessoas que passam por experiências traumáticas podem se tornar psicologicamente traumatizadas.
 
A pessoa pode não se lembrar do que realmente aconteceu, enquanto as emoções experimentadas durante o trauma podem ser reexperimentadas sem que a pessoa entenda o motivo (veja [[Memória reprimida]]). Isso pode levar a que os eventos traumáticos sejam vivenciados constantemente como se estivessem acontecendo no presente, impedindo que o sujeito ganhe uma perspectiva da experiência. Isso pode produzir um padrão de períodos prolongados de excitação aguda, pontuados por períodos de exaustão física e mental. Isso pode levar a distúrbios de saúde mental como [[transtorno de estresse agudo | estresse agudo]] e transtorno de ansiedade, [[sofrimento traumático]], [[Transtorno de somatização]], [[Transtorno de conversão]], [[Transtorno Psicótico Breve]], [[transtorno de personalidade limítrofe]], distúrbio de ajuste etc.<ref>{{cite book |author=Rothschild B|title=The body remembers: the psychophysiology of trauma and trauma treatment |publisher=Norton |location=New York |year=2000 |pages= |isbn=978-0-393-70327-6 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>
A Psicóloga, Psicoterapeuta Corporal, Terapeuta SEP SE- Experiência Somática, Terapeuta EMDR, Adriana Fiúza, especialista na cura e prevenção do Trauma, explica que o Trauma não está no evento em si, mas na forma como o indivíduo o percebe e vivência as emoções daquele evento.
 
Algumas pessoas traumatizadas podem se sentir permanentemente danificadas quando os sintomas do trauma não desaparecem e não acreditam que sua situação melhore. Isso pode levar a sentimentos de desespero, ideação paranóica transitória, perda de [[auto-estima]], vazio profundo, suicidalidade e, com freqüência, [[Transtorno depressivo maior | depressão]]. Se aspectos importantes do eu e da compreensão do mundo da pessoa foram violados, a pessoa pode questionar sua própria identidade.<ref name="Carlson">{{cite web |url= http://www.ncptsd.va.gov/facts/general/fs_effects.html |title=Effects of Traumatic Experiences: A National Center for PTSD Fact Sheet |accessdate=2005-12-09 |last=Carlson |first=Eve B. |author2=Josef Ruzek |publisher=National Center for Post-Traumatic Stress Disorder |doi= |archiveurl=http://www.vac-acc.gc.ca/clients/sub.cfm?source=mhealth/factsheets/effects |archivedate=2004-06-12 |quote= }}</ref> Muitas vezes, apesar de seus melhores esforços, os pais traumatizados podem ter dificuldade em ajudar seu filho com a regulação emocional, atribuição de significado e contenção do medo pós-traumático após a traumatização da criança, levando a conseqüências adversas para a criança.<ref>{{cite journal|vauthors=Schechter DS, Coates SW, Kaminer T, Coots T, Zeanah CH, Davies M, Schonfield IS, Marshall RD, Liebowitz MR, Trabka KA, McCaw J, Myers MM|author1link=Daniel Schechter|author2link=Susan Coates|year=2008|title=Distorted maternal mental representations and atypical behavior in a clinical sample of violence-exposed mothers and their toddlers|journal=Journal of Trauma and Dissociation|volume=9|issue=2|pages=123–149|doi=10.1080/15299730802045666|pmid=18985165|pmc=2577290}}</ref>
"Quanto mais imaturo for o sistema nervoso de uma pessoa maior é a chance de um evento ruim traumatizar esse indivíduo," (Adriana Fiúza)
 
== Causas ==
A Profª de SE - Experiência Somática , Psicóloga, Marília Reis, costuma definir de forma simples quando um evento ruim se torna um trauma. Ele acontece cedo demais, rápido demais ou intenso demais para que o sistema nervoso dê conta de descarregar e se auto regular.
=== Trauma situacional ===
O trauma pode ser causado por desastres artificiais, tecnológicos e naturais,a resposta ao trauma psicológico pode variar com base no tipo de trauma, bem como em fatores sociodemográficos e antecedentes.<ref name="Neria, Y. 2008">Neria, Y., Nandi, A., & Galea, S. (2008). [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4877688/ Post-traumatic stress disorder following disasters: a systematic review]. Psychological medicine, 38(4), 467–480. Chicago</ref> including war, abuse, violence, mechanized accidents (car, train, or plane crashes, etc.) or medical emergencies.
 
=== Na psicanálise ===
Essa energia gasta pelo indivíduo para sobreviver fica presa no sistema nervoso, movimentos de luta e de fuga ficam paralisados, assim como o sistema de reorientação do indivíduo. O sistema nervoso fica permanentemente ativado, em estado de alerta, mesmo sem um perigo eminente.
{{main|Psicanálise}}
O neurologista francês, [[Jean-Martin Charcot]], argumentou na década de 1890 que o trauma psicológico era a origem de todos os casos da doença mental conhecida como [[histeria]]. A "histeria traumática" de Charcot geralmente se manifesta como uma paralisia que se seguiu a um trauma físico, tipicamente anos depois do que Charcot descreveu como um período de "incubação".[[Sigmund Freud]], aluno de Charcot e pai da psicanálise, examinou o conceito de trauma psicológico ao longo de sua carreira. [[Jean Laplanche]] deu uma descrição geral do entendimento de Freud sobre o trauma, que variou significativamente ao longo da carreira de Freud: "Um evento na vida do sujeito, definido por sua intensidade, pela incapacidade do sujeito de responder adequadamente a ele e pelos transtornos e efeitos duradouros que isso provoca na organização psíquica ".<ref name = Laplanche>{{cite book | author1=Laplanche, J. | author2=Pontalis, J.B. | year=1967 | title=The Language of Psycho-Analysis | publisher=W. W. Norton and Company | isbn=978-0-393-01105-0 | pages=[https://archive.org/details/languageofpsycho00lapl/page/465 465–9] | url-access=registration | url=https://archive.org/details/languageofpsycho00lapl/page/465 }}</ref>
O psicanalista francês [[Jacques Lacan]] afirmou que o que ele chamou de "[[O Real]]" tinha uma qualidade traumática externa à simbolização. Como objeto de ansiedade, Lacan sustentou que o Real é "o objeto essencial que não é mais um objeto, mas esse algo diante do qual todas as palavras cessam e todas as categorias fracassam, o objeto de ansiedade '' por excelência '". .<ref name="seminar_II">Lacan, J., ''The Seminar of Jacques Lacan: Book II: The Ego in Freud's Theory and in the Technique of Psychoanalysis 1954–1955'' | p.164 (W. W. Norton & Company, 1991), {{ISBN|978-0-393-30709-2}}</ref>
 
=== Transtornos de estresse ===
Um trauma pode nascer quando uma perturbação a nível cognitivo desequilibra um estado emocional frágil.
Todos os traumas psicológicos se originam do estresse, uma resposta fisiológica a um estímulo desagradável.<ref>{{cite book|isbn=978-0-205-23939-9|title=Physiology of Psychology|author=Carlson, Neil|publisher=Pearson Education Inc.|year=2013}}</ref> O estresse a longo prazo aumenta o risco de problemas de saúde mental e distúrbios mentais, que podem ser atribuídos à secreção de glicocorticóides por um longo período de tempo. Essa exposição prolongada causa muitas disfunções fisiológicas, como a supressão do sistema imunológico e aumento da pressão arterial.<ref>{{cite journal|author=Seyle, H.|title=The Stress of Life|journal=McGraw Hill|year=1976}}</ref> Não só afeta o corpo fisiologicamente, mas também ocorre uma mudança morfológica no hipocampo. Estudos mostraram que o estresse extremo no início da vida pode atrapalhar o desenvolvimento normal do hipocampo e afetar suas funções na idade adulta. Estudos certamente mostram uma correlação entre o tamanho do hipocampo e a suscetibilidade de alguém a distúrbios de estresse.<ref>{{cite journal|author=Brunson|title=Mechanisms of late-onset cognitive decline after early-life stress|journal=Journal of Neuroscience|volume=25|issue=41|pages=9328–9338|year=2005|display-authors=etal|doi=10.1523/JNEUROSCI.2281-05.2005|pmid=16221841|pmc=3100717}}</ref> Em tempos de guerra, o trauma psicológico era conhecido como [[fadiga de combate]]. O trauma psicológico pode causar uma [[Reação aguda ao estresse]] que pode levar ao transtorno de estresse pós-traumático. O TEPT emergiu como o rótulo para essa condição após a [[Guerra do Vietnã]], na qual muitos veteranos retornaram a seus respectivos países desmoralizados e, às vezes, viciados em substâncias psicoativas. Os sintomas do TEPT devem persistir por pelo menos um mês para o diagnóstico. Os principais sintomas do TEPT consistem em quatro categorias principais: trauma (ou seja, medo intenso), revivificação (ou seja, ''flashbacks''), comportamento de prevenção (ou seja, entorpecimento emocional) e hipervigilância (ou seja, verificação contínua do ambiente em busca de perigo).<ref>{{cite journal|author=Frommberger, Ulrich|year=2014|title=Post-traumatic stress disorder – a diagnostic and therapeutic challenge|journal=Deutsches Arzteblatt International|volume=111|issue=5|pages=59–65|doi=10.3238/arztebl.2014.0059|pmid=24612528|pmc=3952004}}</ref> Pesquisas mostram que cerca de 60% da população dos EUA relatou ter experimentado pelo menos um sintoma traumático em suas vidas, mas apenas uma pequena proporção realmente desenvolve TEPT. Existe uma correlação entre o risco de TEPT e se o ato foi ou não infligido deliberadamente pelo infrator.<ref name="Frommberger 2014"/>
 
{{referências}}
 
{{Esboço-psicologia}}
 
{{DEFAULTSORT:Trauma Psicologico}}
[[Categoria:Transtornos mentais]]
[[Categoria:Saúde mental]]
[[Categoria:Abusos]]
[[Categoria:Discriminação]]
[[Categoria:Psicologia clínica]]
[[Categoria:Aconselhamento]]
[[Categoria:Transtornos de ansiedade]]
[[Categoria:Transtorno de estresse pós-traumático]]
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