Neoplasia: diferenças entre revisões

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== <small>Diagnóstico Diferencial</small>   ==
O tamanho e número de lesões é um importante fator para a distinção entre neoplasias malignas e benignas. Tumores benignos tendem a originar lesões únicas que, embora possam atingir grandes proporções, mais vulgarmente são de tamanho mais reduzido. As lesões malignas, pelo contrário, são caracterizadas por um grande crescimento/destruição local e/ou pela dispersão de várias lesões pelo esqueleto ([[Metástase|metástases]] ósseas)<ref>{{Citar periódico |url=http://dx.doi.org/10.1002/9781444345940.ch23 |titulo=Tumors: Problems of Differential Diagnosis in Paleopathology |data=2012-08-08 |acessodata=2021-06-21 |publicado=Wiley-Blackwell |ultimo=Brothwell |primeiro=Don |local=Oxford, UK |paginas=420–433 |isbn=978-1-4443-4594-0}}</ref><ref name=":2" />. Metástases ósseas, quer de origem lítica ou clástica, podem ocorrer em virtualmente todos os tumores malignos, mas são particularmente comuns em cancros de progressão lenta e mais frequentemente encontradas em ossos com maior fornecimento sanguíneo<ref name=":0" />.
 
No que diz respeito às características morfológicas das lesões osteolíticas, tumores benignos tendem a formar lesões radiologicamente bem circunscritas/focais (geográficas), de margens redondas e bordos bem definidos. Lesões com origem em neoplasias malignas ou metástases, comummente, apresentam áreas de atividade osteolítica difusas e confluentes, margens irregulares (tipo “moth-eaten” ou permeativas) e sem bordo esclerótico. Na presença deste tipo de lesões também se deve considerar doenças de foro infecioso, uma vez que as características das lesões são muito semelhantes às descritas<ref name=":0" />.
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Para além da diferenciação entre tumores malignos e benignos, deve-se também ter em consideração que as lesões presentes no esqueleto podem ter outras etiologias. Cistos, anomalias de desenvolvimento como doença[[Doença de Paget do osso|doença de Page]]<nowiki/>t, [[Reumático|doenças reumáticas]] como a artrite e [[Entesopatia|entesopatias]], doenças infeciosas como a [[osteomielite]], [[Treponema pallidum|treponematoses]], [[lepra]] e [[tuberculose]], e traumas cicatrizados, podem apresentar lesões muito semelhantes às provocadas por neoplasias<ref name=":2" />, pelo que a observação cuidada da localização, distribuição e características das lesões presentes é pertinente para a integração ou exclusão destas condições no diagnóstico diferencial.{{referências}}<ref name=":3">{{Citar periódico |url=http://dx.doi.org/10.1537/ase.140916 |titulo=Multiple osteochondromas in a 16th–19th century individual from Setúbal (Portugal) |data=2014 |acessodata=2021-06-21 |jornal=Anthropological Science |número=3 |ultimo=ANTUNES-FERREIRA |primeiro=NATHALIE |ultimo2=CUNHA |primeiro2=EUGÉNIA |paginas=157–163 |doi=10.1537/ase.140916 |issn=0918-7960 |ultimo3=MARQUES |primeiro3=CARINA}}</ref>
[[Categoria:Anatomia patológica]]
[[Categoria:Sinais médicos]]