Acupuntura: diferenças entre revisões
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Na acupuntura tradicional, o acupunturista decide quais pontos serão tratados observando e questionando o paciente para fazer um diagnóstico. Na medicina tradicional chinesa, os quatro métodos diagnósticos são: inspeção, auscultação e olfatação, inquérito e apalpamento. A inspeção foca no rosto e, particularmente, na língua, incluindo análise do tamanho, formato, tensão, cor e revestimento da língua, e a ausência ou presença de marcas de dentes na borda da língua.<ref>{{citar livro|autor=Cheng, X|título=Chinese Acupuncture and Moxibustion|editora=Foreign Languages Press|ano=1987|páginas=capítulo 12|id= ISBN 978-7119003788}}</ref> Auscultação e olfatação envolvem procurar sons particulares como respiração ofegante, e observar o odor corporal.<ref>{{citar livro|autor=Cheng, X|título=Chinese Acupuncture and Moxibustion|editora=Foreign Languages Press|ano=1987|páginas=capítulo 12|id= ISBN 978-7119003788}}</ref> Inquérito envolve focar nos "sete inquéritos": calafrios e febre; perspiração; apetite, sede e sabor; defecação e urina; dor; sono; [[menstruação]] e [[leucorreia]].<ref>{{citar livro|autor=Cheng, X|título=Chinese Acupuncture and Moxibustion|editora=Foreign Languages Press|ano=1987|páginas=capítulo 12|id= ISBN 978-7119003788}}</ref> O apalpamento foca em sentir o corpo em busca de pontos suaves ''a-shi'' e sentir o pulso.<ref>{{citar livro|autor=Cheng, X|título=Chinese Acupuncture and Moxibustion|editora=Foreign Languages Press|ano=1987|páginas=capítulo 12|id= ISBN 978-7119003788}}</ref>
=== Agulhas ===
O mais comum mecanismo de estimulação dos pontos de acupuntura se baseia na perfuração da pele por finas agulhas de metal, que são manipuladas manualmente. As agulhas podem, ainda, ser estimuladas eletricamente (eletroacupuntura).<ref>{{citar livro|autor=Berman BM, Langevin HM, Witt CM, Dubner R|título="Acupuncture for chronic low back pain"|editora=The New England Journal of Medicine. 363 (5)|ano=julho de 2010|páginas=454–61|id=doi:10.1056/NEJMct0806114. PMID 20818865. S2CID 10129706}}</ref> Tipicamente, as agulhas de acupuntura são feitas de aço inoxidável, o que as torna flexíveis e impede que elas quebrem ou fiquem enferrujadas.<ref>{{citar livro|autor=Hicks A|título=The Acupuncture Handbook: How Acupuncture Works and How It Can Help You (1 ed.)|editora= Piatkus Books|ano=2005|páginas=41|id= ISBN 978-0749924720}}</ref> Usualmente, as agulhas são jogadas fora após o uso, para evitar contaminação.<ref>{{citar livro|autor=Hicks A|título=The Acupuncture Handbook: How Acupuncture Works and How It Can Help You (1 ed.)|editora= Piatkus Books|ano=2005|páginas=41|id= ISBN 978-0749924720}}</ref> Para serem reusadas, as agulhas precisa passar por um processo de esterilização entre as aplicações.<ref>{{citar livro|autor=Hicks A|título=The Acupuncture Handbook: How Acupuncture Works and How It Can Help You (1 ed.)|editora= Piatkus Books|ano=2005|páginas=41|id= ISBN 978-0749924720}}</ref><ref>{{citar livro|autor=Collinge WJ|título=[https://archive.org/details/americanholistic00coll The American Holistic Health Association Complete guide to alternative medicine]|editora=New York: Warner Books|ano=1996|páginas=|id=ISBN 978-0-446-67258-0.}}</ref> Em muitas regiões, somente são permitidas agulhas esterilizadas de uso único.<ref>{{citar web|url=https://www.acupuncture.ca.gov/pubs_forms/laws_regs/art5.shtml|título=Title 16, Article 5. Standards of Practice|autor=Department of Consumer Affairs, California Acupuncture Board|data=|publicado=|acessodata=28 de setembro de 2021|arquivourl=|arquivodata=|urlmorta=}}</ref> As agulhas variam em comprimento entre treze e 130 milímetros. As agulhas menores são usadas na região do rosto e dos olhos, e as agulhas maiores são usadas nas regiões de tecido mais grosso. O diâmetro das agulhas varia de 0,16 milímetros a 0,46 milímetros.<ref>{{citar livro|autor=Aung S, Chen W|título=Clinical Introduction to Medical Acupuncture|editora=Thieme Medical Publishers|ano=2007|páginas=116|id=ISBN 978-1588902214}}</ref> As agulhas mais grossas são usadas em pacientes mais robustos. As agulhas mais finas podem ser flexíveis e requerir tubos para inserção. A ponta da agulha não deve ser muito afiada para não quebrar, embora agulhas cegas causem mais dor.<ref>{{citar livro|autor=Ellis A, Wiseman N, Boss K|título= Fundamentals of Chinese Acupuncture|editora=Paradigm Publications|ano=1991|páginas= 2–3|id= ISBN 978-0912111339}}</ref>
Além do usual formato filiforme, também existem agulhas de três gumes e as Nove Agulhas Antigas.<ref>{{citar livro|autor=Aung S, Chen W|título=Clinical Introduction to Medical Acupuncture|editora=Thieme Medical Publishers|ano=2007|páginas=116|id=ISBN 978-1588902214}}</ref> Os acupunturistas japoneses usam agulhas extremamente finas que são usadas superficialmente, algumas vezes sem penetrar a pele, e que são envolvidas por um tubo-guia (uma invenção do século XVII adotada na China e no ocidente). A acupuntura coreana usa agulhas de cobre e tem um maior foco na mão.<ref>{{citar livro|autor=Young, J|título= Complementary Medicine For Dummies|editora= John Wiley & Sons|ano=2007|páginas= 126–28|id=ISBN 978-0470519684}}</ref>
=== Técnica no uso das agulhas ===
==== Inserção ====
A pele é esterilizada e as agulhas são introduzidas, frequentemente com um tubo plástico guia. As agulhas podem ser manipuladas de várias maneiras, incluindo giro, estalido, ou movimento para cima e para baixo em relação à pele. Como a maior parte da dor é sentida nas camadas superficiais da pele, é recomendada uma inserção rápida da agulha.<ref>{{citar livro|autor=Aung S, Chen W|título=Clinical Introduction to Medical Acupuncture|editora=Thieme Medical Publishers|ano=2007|páginas=116|id=ISBN 978-1588902214}}</ref> Frequentemente, as agulhas são estimuladas manualmente para causar uma sensação de dor localizada e enfadonha chamada ''de qi'', ou ainda "aperto de agulha", uma sensação de puxão sentida pelo acupunturista e gerada por interação mecânica entre a agulha e a pele.<ref>{{citar livro|autor=Berman BM, Langevin HM, Witt CM, Dubner R|título="Acupuncture for chronic low back pain"|editora=The New England Journal of Medicine. 363 (5)|ano=julho de 2010|páginas=454–61|id=doi:10.1056/NEJMct0806114. PMID 20818865. S2CID 10129706}}</ref> A acupuntura pode ser dolorosa.<ref>{{citar livro|autor=Loyeung BY, Cobbin DM|título=[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3789497/ Investigating the Effects of Three Needling Parameters (Manipulation, Retention Time, and Insertion Site) on Needling Sensation and Pain Profiles: A Study of Eight Deep Needling Interventions]|editora=Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine|ano=2013|páginas=1-12|id=doi:10.1155/2013/136763. PMC 3789497. PMID 24159337}}</ref> O nível de habilidade do acupunturista pode influenciar em o quão dolorosa a acupuntura será. Um bom acupunturista pode enfiar as agulhas sem gerar dor alguma.<ref>{{citar livro|autor=Aung S, Chen W|título=Clinical Introduction to Medical Acupuncture|editora=Thieme Medical Publishers|ano=2007|páginas=116|id=ISBN 978-1588902214}}</ref>
==== Sensação ''de qi'' ====
''De-qi'' (Chinês: 得气; ''pinyin'': ''dé qì''; "chegada de ''qi''") se refere a uma alegada sensação de torpor, distensão ou formigamento elétrico no local da agulha. Se essa sensação não ocorre, então se justifica dizendo que o acuponto não foi localizado corretamente, ou a agulha não foi inserida na profundidade correta, ou houve manipulação inadequada. Se o ''de-qi'' não é imediatamente sentido no local de inserção da agulha, várias técnicas de manipulação costumam ser empregadas para promovê-la, como arrancar, sacudir e tremer.<ref>{{citar livro|autor=Aung S, Chen W |título=[https://books.google.com.br/books?id=I6NclaeDWjgC&redir_esc=y
Clinical Introduction to Medical Acupuncture]|editora=Thieme|ano=2007|páginas=116|id= ISBN 978-1588902214}}</ref>
==Pseudociência==
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