Síndrome medular central

A síndrome medular central é um conjunto de sintomas causado por uma lesão medular ocorrida na região central da medula espinhal. Geralmente ocorre na região cervical. Produz reduzida sensação sacral e maior enfraquecimento dos membros superiores do que nos inferiores.

Síndrome medular central
Síndrome medular central
A síndrome medular central está representada no desenho superior
Especialidade neurologia
Classificação e recursos externos
CID-9 T1-6 952.13
T7-12 952.18
C1-4 952.03
C5-7 952.08
Lombar 952.2
Sacral 952.3
DiseasesDB 33409
eMedicine pmr/22
MeSH D020210
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É mais comum ocorrer em pessoas idosas com artrite cervical e também pode ocorrer na ausência de fratura cervical.

Epidemiologia editar

É a mais comum lesão incompleta da medula espinhal. Ela contabiliza por aproximadamente 9% de todas as lesões traumáticas da medula espinhal.[1] A síndrome afeta predominantemente mais homens do que mulheres, de modo semelhante às outras lesões da medula espinhal.

Apresentação editar

A síndrome é caracterizada por déficit motor desproporcionalmente maior nas extremidades superiores do que nas extremidades inferiores, disfunções da bexiga urinária (retenção urinária) e diferentes graus de perda sensorial abaixo do nível da lesão.

Causas editar

A síndrome medular central ocorre mais frequentemente após uma lesão por hiperextensão em um indivíduo com espondilose cervical de longo prazo. Historicamente têm-se acreditado que a lesão da medula espinhal se origina da concussão ou contusão da medula com estase do fluxo axoplásmico, causando lesão endematosa e não hematomielia destrutiva. Mais recentemente, estudos de autópsia demonstraram que a SMC pode ser causada por sangramento na porção central da medula, significando um prognóstico menos favorável. Estudos também demonstraram que a SMC provavelmente é associada com disrupção nas cornos laterais no nível da lesão da medula espinhal com preservação relativa da substância cinzenta.

Ver também editar

Referências

  1. McKinley W, Santos K, Meade M, Brooke K (2007). «Incidence and outcomes of spinal cord injury clinical syndromes». J Spinal Cord Med. 30 (3): 215–24. PMID 17684887