Tempo de tromboplastina parcial ativada

Tempo de tromboplastina parcialmente ativada também conhecida pelas siglas KTTP, PTT, TTPA ou TTPa, é um exame laboratorial que avalia a eficiência da via intrínseca na medição da formação do coágulo de fibrina.

Diagrama de coagulação.

Usos

• Junto a dosagem de plaquetas e tempo de tromboplastina, o TTPA é um exame que deve ser incluído em avaliações pré-operatórias.
• É um teste usado para monitorar assegurando um bom uso de anticoagulante como a heparina.

O teste apresenta-se prolongado quando um dos fatores abaixo apresentam-se abaixo do valor normal ou quando há presença de seus inibidores:

• Fatores da via intrínseca:
  • Fator XII;
  • Fator XI;
  • Fator IX;
  • Fator VIII.
• Fatores da via comum:
  • Fator X;
  • Fator V;
  • Fator II (Protrombina);
  • Fator I (Fibrinogênio).

Ele é prolongado em casos de:

• Déficit de precalicreína;
• Déficit de Cininogênio de Alto Peso Molecular;
• Presença de anticoagulante lúpico.

Metodologia

Hoje em dia, o TTPA é realizado por aparelhos automatizados. Sua medição se baseia na medição do tempo de coagulação de um plasma sanguíneo recalcificado em presença de cefalina e de um ativador (caolin, sílica, ácido elágico).

O resultado é expresso em segundos e através de um controle diário é feito um ratio ou uma razão.

$Ratio={\frac {TTPA_{paciente}}{TTPA_{controle}}}$

• Valores de referência: 25 a 45 segundos.

Resumindo: TTPA é o tempo em que a protrombina será convertida em trombina para a formação do coagulo. Quanto maior for esse tempo, maior será o tempo necessário para a coagulação sanguínea.

Ligações externas

• http://www.diagnosticosdaamerica.com.br/exames/tempo_tromboplastina_parcial_ativada.shtml