Isosporíase ou Cistoisosporíase é uma doença causada pelo protozoário coccídio Cystoisospora belli. É comum em todo o mundo, em regiões tropicais e subtropicais.

Isosporiasis
Isosporíase
Oocistos de Cystoisospora em célula epitelial (H&E).
Especialidade infecciologia
Classificação e recursos externos
CID-10 A07.3
CID-9 007.2
CID-11 137713224
DiseasesDB 29775
eMedicine med/1194 ped/1213
MeSH D021865
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Os Cystoisospora belli infectam as células epiteliais do intestino delgado quando ingeridos com comida ou água contaminadas. É o menos comum dos três coccídios intestinais que infectam os seres humanos (Toxoplasma, Cryptosporidium e Cystoisospora). Infecta o lúmen do intestino, onde tem fases de reprodução assexuada, e depois de uma semana tem reprodução sexuada (microgametócitos e macrogametócitos), com produção de zigotos que saem com as fezes como oocistos. É comum em todo o mundo.[1]

Sinais e sintomas

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Em pessoas imunocompetentes (saudáveis) causam gastroenterite, diarreia por alguns dias, dor abdominal, náuseas moderadas ou podem ser assintomáticas.

Em imunocomprometidos ou crianças pequenas podem causar[2]:

Diagnóstico

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Apesar de ser um protista causa eosinofilia. Pode ser identificado em exame de fezes, concentrada e tingida, vista ao microscópio. Também pode ser identificado com uma endoscopia ou colonoscopia para tirar uma amostra de tecido para exame de histologia.[3]

Epidemiologia

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Áreas endêmicas de isosporíase incluem a África, Austrália, ilhas do Caribe, América Latina e Sudeste Asiático. Pode ser encontrada em 8 a 40% dos pacientes com AIDS. Entre crianças menores de 6 anos em áreas endêmicas, 5 a 20% entram em contato com o Cystoisospora, principalmente as que frequentam creches ou escolas, mas nem todos tem diarreia prolongada. É mais comum em locais sem tratamento de água, como fazendas e cidades pequenas, sendo raro em países desenvolvidos.[4]

Tratamento

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O parasita é destruído com a associação de Sulfametoxazol com Trimetropim (Cotrimoxazol) por 7 dias, com esquema profilático por mais 21 dias. É comum que reapareça meses depois se a imunidade não melhorar. Outra opção é pirimetamina com ácido fólico por um mês.[3]

Referências

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