Ressecção cirúrgica

Ressecção cirúrgica é o termo médico para remover cirurgicamente parte de um tecido, estrutura ou órgão.[1] Uma ressecção pode ser realizada para remover um tumor benigno ou maligno, um tecido infectado ou lesionado ou para corrigir um defeito estrutural. [2]A maioria das cirurgias feitas com anestesia geral e nas salas de operações são ressecções, mas remover uma pequena lesão na pele ou na mucosa superficial podem ser feitas com anestesia local no consultório ou na área de internação.

A ressecção laparoscópica é uma cirurgia feita com ajuda de câmeras para causar o mínimo de dano possível.

Em oncologia, avaliar a ressecabilidade (possibilidade de ressecção) de um tumor é muito importante no momento do diagnóstico, porque a possibilidade de remover um tumor sem causar mais danos que benefícios significa um melhor prognóstico.

Tipos editar

Dentre os vários tipos de ressecção estão incluídos:

  • Colectomia: Remoção de parte do cólon. Hemicolectomia quando se remove metade. Pode ser feito para ressecar um câncer, isquemia mesentérica ou doença de Crohn.
  • Gastrectomia: A remoção de parte do estômago pode ser feita para ressecar um câncer de estômago ou uma úlcera gástrica sangrante.
  • Histerectomia: Remoção do útero que pode incluir ressecção dos anexos e dos ovários (ooforectomias). Completa se remove o cérvix. É feito para câncer, miomas, dor pélvica crônica e sangramento intenso.
  • Lobectomia pulmonar: Remoção de uma parte (lóbulo) do pulmão. Geralmente por causa de um câncer de pulmão.
  • Mastectomia: Remoção de uma ou ambas mama, geralmente para ressecar um câncer de mama.
  • Ooforectomia: Remoção de um ou ambos os ovários para câncer, cisto ovariano, dor pélvica crônica ou doença inflamatória pélvica.
  • Prostatectomia: Remoção da próstata, geralmente para ressecar um câncer de próstata. Pode ser feita através da uretra.
  • Tireoidectomia: Remoção da glândula tireoide ou de um lobo de uma tireóide hiperativa, bócio, nódulos ou câncer de tireoide.

Critérios de irressecabilidade editar

Para avaliar se a cirurgia para remover um câncer é a melhor opção se usam os critérios de irressecabilidade.[3] Se define como irressecável aquele tumor que se removido causaria provavelmente cause mais danos do que benefícios a saúde do paciente. Geralmente não são ressecáveis os cânceres com:

  • Metástase a distância
  • Invasão de vasos sanguíneos importantes
  • Invasão da cadeia ganglionar local ou regional
  • Grande diâmetro (maior do que 4 a 6cm dependendo do câncer)

Os estudos de imagens e biópsias geralmente são suficientes para definir se um câncer pode ser operado ou não, mas algumas vezes isso só é percebido durante a cirurgia.

Ver também editar

Referências

  1. American Heritage® Dictionary of the English Language, Fifth Edition. Copyright © 2016 by Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Published by Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. All rights reserved.
  2. Reasons for a Resection Surgery por Jennifer Whitlock. Maio de 2019
  3. Criteria of unresectability and the decision-making process PubMed