Equação de Starling: diferenças entre revisões
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A solução à equação é o fluxo de água desde os [[capilares]] ao [[interstício]] (Q). Se é positiva, o fluxo tenderá a deixar o capilar (filtração). Se é negativo, o fluxo tenderá a entrar no capilar (absorção). Esta equação tem um importante número de implicações fisiológicas, especialmente quando os processos patológicos alteram de forma considerável uma ou mais destas variáveis.
== Aplicada a circulação humana ==
O movimento da água (o fluido no caso) depende da [[pressão coloidosmótica]] (P) e da [[pressão hidrostática]] (π) nos capilares (c) e no líquido intersticial (i) que banha os tecidos.
Pode ser expressa pelas variáveis com os seguintes nomes alternativos e adequados ao caso<ref>[http://ib.ufpel.edu.br/circulacao.doc CIRCULAÇÃO - '''ib.ufpel.edu.br''']</ref>:
:<math>\ J_v = K_f ( [P_c - P_i] - [\pi_c - \pi_i] )</math>
Onde:
*J<sub>v</sub>: movimento de líquido. Sempre que Jv for positivo (+), ocorrerá filtração (passagem de água do capilar para o tecido). Quando Jv for negativo (-), ocorrerá absorção (passagem de água do tecido para o capilar)
*K<sub>f</sub>: coeficiente de filtração (depende da condutividade hidráulica e da área de superfície do capilar)
*P<sub>c</sub>: pressão hidrostática capilar (varia de 10 à 30 mmHg, dependendo do local onde é medida)
*P<sub>i</sub>: pressão hidrostática intersticial; é levemente negativa, devido à constante sucção de líquidos pelos capilares linfáticos (-3 mmHg).
*π<sub>c</sub>: pressão coloidosmótica capilar; exercida pelas proteínas plasmáticas (28 mmHg)
*π<sub>i</sub>: pressão coloidosmótica intersticial (8 mmHg)
=== Equilíbrio de Starling ===
Nos indivíduos normais, a quantidade de líquido filtrada será quase igual à quantidade absorvida, sendo que a força efetiva para a filtração é de 0,3 mmHg. Esta pequena quantidade de líquido filtrado irá retornar à circulação através dos capilares linfáticos.
Considerando-se que K<sub>f</sub> = 1, P<sub>c</sub> média = 17,3 mmHg, P<sub>i</sub> = - 3,0, π<sub>c</sub> = 28,0 e π<sub>i</sub> = 8,0, teremos:
:J<sub>v</sub> = 1 [(17,3 + 3) - (28 – 8)] = + 0,3 mmHg
Na extremidade arterial do capilar ocorre filtração, enquanto na extremidade venosa ocorre absorção. Isto acontece devido à diferença na pressão hidrostática nas extremidades do capilar: na extremidade arterial é de 30 mmHg, enquanto na extremidade venosa é de 10 mmHg.
Asssim, tem-se, na extremidade arterial:
:J<sub>v</sub> = 1 [(30 + 3) - (28 – 8)] = + 13 mmHg
Na extremidade venosa:
:J<sub>v</sub> = 1 [(10 + 3) - (28 – 8)] = - 7 mmHg
== Implicações em medicina ==
A equação de Starling guarda relações com a incidência de derrames, como os pleurais<ref>[http://www.fmrp.usp.br/revista/1998/vol31n2/derrames_pleurais_fisiopatologia_diagnostico.pdf Geruza A. Silva; DERRAMES PLEURAIS: FISIOPATOLOGIA E DIAGNÓSTICO; Medicina, Ribeirão Preto, Simpósio: DOENÇAS PULMONARES; 31: 208-215, abr./jun. 1998 - '''www.fmrp.usp.br''']</ref><ref>[http://www.respirafisio.com.br/artigo_pdf/artigo0013.pdf Daniel Martin Dinalli, Rodrigo Quintão Lopes, Marcelo Henrique de Oliveira Ferreira, Simone Ferreira Liboreiro; ESPIROMETRIA DE INCENTIVO NO DERRAME PLEURAL TRAUMÁTICO - '''www.respirafisio.com.br''']</ref>, com o estudo da fisiologia renal<ref>[http://www.labin.unilasalle.edu.br/publico/Prof.Alessandra/Aulas%20Fisio%20II/renal1.ppt Fisiologia renal - '''www.labin.unilasalle.edu.br''']</ref>
== Referências ==
<references/>
== Ligações externas ==
* [http://www.anaesthesiamcq.com/FluidBook/fl4_2.php Starling Forces and Factors - '''www.anaesthesiamcq.com'''] {{en}}
== Ver também ==
* [[Taxa de filtração glomerular]]
{{esboço-fisiologia}}
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