Acidose: diferenças entre revisões

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'''Acidose''' refere-se à diminuição do [[pH]] de todo o [[organismo]], tornando-o [[ácido]], devido a uma baixa concentração de [[bicarbonato]] no [[sangue]].
 
==Tipos==
==Acidose Respiratória (ocorre nos pulmões)==
Existem dois tipos de acidose:
*[[Acidose respiratória]]
==*[[Acidose metabólica==]]
 
===Acidose respiratória===
Causada por uma [[hipoventilação]], caracterizado por um pH baixo e aumento da concentração de H+ e de PCO2.
 
{{AP|[[===Acidose metabólica]]}}===
Sinônimo de hipercapnia arterial, ocorre por retenção de gás carbônico em decorrência [[insuficiência respiratória]] por hipoventilação alveolar ([[asma]], [[bronquiectasia]]s, [[enfisema]]).
A [[acidose metabólica]] é a acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração patologicamente baixa de Íonsíons bicarbonato (HCO3-) no sangue. Quando um aumento do ácido supera o sistema tampão do pH do corpo, o sangue pode tornar- se realmente ácido (pH menor que 7)e provocar um sério desequilíbrio homeostático.
 
===Causas===
*Diminuição súbita e severa da ventilação;
*Parada cardiopulmonar;
*[[Pneumotórax]], hidrotórax;
*Distenção abdominal aguda;
*Obstrução das vias aéreas;
*[[Hipertermia maligna]]
*ICC.
 
===Sinais e Sintomas===
*[[Dispnéia]] e [[tosse]]
*[[Sudorese]]
*[[Lipotímia]] (ou [[desmaio]])
*[[Cianose]]
*[[Arritmia]]
*[[Taquicardia]]
*Tremores
*Convulsões
 
===Diagnóstico===
*[[Gasometria]]
*[[Raios X]]
*Eletrólitos séricos
*[[ECG]] (Eletrocardiograma bioquímico)
 
===Tratamento===
Embora varie de acordo com a causa, deve-se melhorar a ventilação-perfusão e o apoio ventilatório, por exemplo, através da utilização de [[broncodilatador]]es e [[antibioticoterapia]].
 
==Acidose metabólica==
{{AP|[[Acidose metabólica]]}}
A acidose metabólica é a acidez excessiva do sangue caracterizada por uma concentração patologicamente baixa de Íons bicarbonato (HCO3-) no sangue. Quando um aumento do ácido supera o sistema tampão do pH do corpo, o sangue pode tornar- se realmente ácido (pH menor que 7)e provocar um sério desequilíbrio homeostático.
 
Mecanismos de compensação:
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== Causas ==
Podem ser agrupadas em três categorias principais:
 
Podem ser agrupadas em três categorias principais:
1 - Aumento da quantidade de ácido no organismo pela ingestão de um ácido ou de uma substância que, ao ser metabolizada, transforma-se em um ácido.
• álcool de madeira (metanol) e os anticongelantes (etileno glicol). Doses muito elevadas de aspirina (ácido acetilsalicílico), o paraldeído, a acetazolamida ou o cloreto de amônia
 
2 - Produção de quantidades maiores de ácido através do metabolismo (aumento da produção endógena, redução da excreção)
• Insuficiência renal
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• Cetoacidose diabética
• Acidose lática (acúmulo de ácido lático)
 
3 - Perda de base (bicarbonato).
• Perda gastrintestinal (fístula digestiva, diarréia), perda urinária (acidose tubular
 
==Referências==
 
1. *DAVID, C. M ..Alterações respiratórias e equilíbrio ácido - básico. In: DAVID, C. M.. Ventilação mecânica: da fisiologia ao consenso brasileiro. 1.ed. Rio de janeiro: Revinter, 1996.
== Classificação ==
2. *BENNETT, P., Cecil. Tratado de Medicina Interna . 20 a ed. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Kogan, 1997.
 
3. *HICKS G.H.. Blood gas and acid - base meansurement. In: DANTZKER, D., MacINTYRE N.R. Compreensive respiratory care. W. B. Saunders company. Philadelphia. 1995.
 
4. *GUYTON. Tratado de Fisiologia Médica.ed: interamericana, 5 ed.
Acidose metabólica pode ser dividida em dois grupos segundo o ânion gap (AG).
AG = Sódio - (Cloro + Bicarbonato)
 
Bibliografia
1. DAVID, C. M ..Alterações respiratórias e equilíbrio ácido - básico. In: DAVID, C. M.. Ventilação mecânica: da fisiologia ao consenso brasileiro. 1.ed. Rio de janeiro: Revinter, 1996.
2. BENNETT, P., Cecil. Tratado de Medicina Interna . 20 a ed. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Kogan, 1997.
3. HICKS G.H.. Blood gas and acid - base meansurement. In: DANTZKER, D., MacINTYRE N.R. Compreensive respiratory care. W. B. Saunders company. Philadelphia. 1995.
4. GUYTON. Tratado de Fisiologia Médica.ed: interamericana, 5 ed.
 
{{Desequilíbrio hidroeletrolítico e desequilíbrio ácido-básico}}