Quinolona: diferenças entre revisões

As '''quinilonas''' e '''fluoroquinolonas''' são grupos relacionados de [[antibiótico]]s, derivados do [[ácido nalidixico]], usados no tratamento das infecções bacterianas. A ciprofloxacina ("cipro") ficou célebre devido às encomendas gigantes pelo governo dos [[Estados Unidos da América|EUA]] após o surto de terrorismo biológico em [[2001]] e [[2002]], em que [[antrax]] de alta virulência foi enviado em pó dentro de correspondência endereçada a políticos e figuras públicas.

 

São efectivos contra [[Gram]]-negativos e positivos. Usada contra bacilos entéricos Gram-negativos (família ''Enterobacteriaceae''). Também em casos de infecção por ''[[Neisseria]]'', ''[[Haemophilus]]'', ''[[Campylobacter]]'' e ''[[Pseudomona]]''.

*[[Carbúnculo]] ([[Antrax]]): devido a ''[[Bacilo|Bacillus]] anthracis''

As quinolonas costumam ser bem toleradas, no entanto, seu alto custo, a não cobertura de anaeróbios e estreptococos e o aumento da resistência microbiana limitam o seu uso clínico. Na prática, são utilizadas apenas quando não houver resposta ao primeiro esquema antimicrobiano.

 

São inibidores da [[enzima]] bacteriana DNA topoisomerase II (girase de DNA). Esta enzima é importante na desnovelação do [[DNA]] aquando da divisão celular da bactéria. Sem a sua função ela não consegue prosseguir com a duplicação do DNA e cessa de se multiplicar.

 

Há resistência de alguns Gram-positivos, nomeadamente ''[[Streptococcus]]''. Há estirpes resistentes de ''[[Staphylococcus]] aureus'' e algumas ''[[Pseudomonas]] aeruginosa''.

 

São bastante seguros. Podem ocorrer:

*Nauseas, diarréia.

*Artralgia e tendinite em adultos, que cessa com a interrupção do tratamento.

 

Há numerosas interacções. Os [[antiácido]]s, como o [[hidróxido de alumínio]] ou [[hidróxido de magnésio|magnésio]] interferem com a absorção. São metabolizados pelas [[enzima]]s [[P450]], sendo a sua concentração afectada por outros [[fármaco]]s que afectem esse sistema.

 

Em [[asma|asmáticos]] tratados com [[teofilina]], pode haver aumento da sua [[toxicidade]] (devido à inibição do sistema de enzimas P450).

 

*[[Ciprofloxacina]]: usada no tratamento do [[Antrax]].

*[[Levofloxacina]]

*[[Cinoxacina]]: usada em infecções urinárias ([[ITU]]s)

*[[Ácido nalidixico]]: usada em infecções urinárias ([[ITU]]s)

 

[[Categoria:Antibióticos]]