Carbacol: diferenças entre revisões

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O '''carbacol''' é um éster de colina e um composto quartenário de [[amônio]] com carga positiva. Não é bem absorvido no [[trato gastrointestinal]] nem pode atravessar a [[barreira hemato-encefálica]]. No geral se administra por via tópica ocular ou por meio de uma injeção intra-ocular. O carbacol não é metabolizado pela enzima acetilcolinesterase, seus efeitos no organismo duram entre 4 e 6 horas se administrado por via tópica e 24 horas se administrado por via intra-ocular. Devido ao fato que o carbacol é mal absorvido por via tópica, geralmente se mistura com o cloreto de benzalcônio para promover a sua absorção. Na maioria dos países o carbacol só é obtido com [[prescrição médica]].

 

O carbacol é um parassimpatomimético que estimula tanto os [[receptor muscarínico|receptores muscarínicos]] como o [[receptor nicotínico|nicotínicos]]. Na administração ocular tópica e intra-ocular, seus principais efeitos são a [[miose]] e um aumento do fluxo do [[humor aquoso]].

 

Sabe-se também que em gatos e ratos, o carbacol induz à fase do [[sono]] do tipo [[sono REM|REM]] (movimento ocular rápido) quando se injeta o medicamento na [[ponte tronco-encefálica]]. O carbacol produz este tipo de sonho por meio da ativação dos receptores muscarínicos colinérgicos pós-sinápticos.

 

Os [[colírio]]s de carbacol são uados para diminuir a pressão intra-ocular em pacientes com [[glaucoma]]. É também usado em algumas operações oftalmológicas, como para [[cataratas]], para contrair a [[pupila]] durante a operação.

 

A administração tópica é usada para diminuir a pressão intra-ocular em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto. A administração intra-ocular é usado para causar miose depois do implante de lentes oculares durante uma operação de cataratas. O carbacol pode ser usado também para estimular o esvaziamento da [[bexiga]], apenas se o mecanismo regular da [[micção]] estiver alterado.

 

O uso do carbacol, assim como os dos ademais agonistas muscarínicos, está contra-indicados em pacientes com [[asma]], insuficiência coronária, [[úlceras pépticas]] e [[incontinência urinária]]. A ação parassimpatomimética deste fármaco poderá exacerbar os sintomas destes transtornos.

 

* Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6

* Canadian Pharmacists Association (2000). Compendium of pharmaceuticals and specialties (25th ed.). Toronto, ON: Webcom. ISBN 0-919115-76-4