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== História ==
Foi descoberto na [[Alemanha]] em [[1896]] por Spiegel e é derivada da planta da espécie ''[[Pausinystalia yohimbe]]''. Inicialmente os testes com a substância produziram [[ereção|ereções]] em pacientes de um sanatório de idosos. Na [[década de 50]] conseguiu-se sua síntese. Nos [[anos 1980]] a substância foi testada em [[roedor]]es e notou-se a produção de 50 ereções por hora. No entanto, só era eficaz em impotências psicológicas.<ref>FELIPPE, Gil. ''[http://books.google.com.br/books?id=bP-96-3CEi8C&pg=PA270&dq=Ioimbina&hl=pt-BR&ei=W3Y_TILMJoT6lwfblN2zCg&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCsQ6AEwAA#v=onepage&q=Ioimbina&f=false No rastro de Afrodite: plantas afrodisíacas e culinária.]'' São Paulo: Ateliê Editorial, 2004</ref>
==Indicações==
===Sexuais===
O [[National Institutes of Health|NIH]] afirma que o cloridrato de ioimbina é a forma padrão da ioimbina que está dispon´vel como medicamento de prescrição médica, no [[Estados Unidos da América]]. Também afirma que se mostrou eficaz em estudos envolvendo humanos, ser eficaz para o tratamento da impotência masculina.<ref name=NIH>[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-yohimbe.html Yohimbe bark extract (Pausinystalia yohimbe Pierre ex Beille Rubiaceae).] ''[[National Institutes of Health]].''</ref>
Estudos controlados sugerem que nem sempre é um tratamento eficiente para a impotência, e a evidência relativa ao aumento da libido é muito baixa.<ref name=pharmrev>{{cite journal |author=Andersson KE |title=Pharmacology of penile erection |journal=Pharmacological Reviews |volume=53 |issue=3 |pages=417–50 |year=2001 |month=September |pmid=11546836 |url=http://pharmrev.aspetjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11546836}}</ref>
A iombina mostrou-se eficaz na reversão da exaustão sexual em ratos do sexo masculino.<ref>{{cite journal |author=Fernández-Guasti A, Rodríguez-Manzo G |title=Pharmacological and physiological aspects of sexual exhaustion in male rats |journal=Scandinavian Journal of Psychology |volume=44 |issue=3 |pages=257–63 |year=2003 |month=July |pmid=12914589 |doi=10.1111/1467-9450.00343}}</ref> Também foi mostrado que a ioimbina aumenta o volume de sémen ejaculado em cães, como efeito a durar pelo menos cinco horas após a administração.<ref>{{cite journal |author=Yonezawa A, Yoshizumii M, Ebiko M, Amano T, Kimura Y, Sakurada S |title=Long-lasting effects of yohimbine on the ejaculatory function in male dogs |journal=Biomedical Research |volume=26 |issue=5 |pages=201–6 |year=2005 |month=October |pmid=16295696 |doi=10.2220/biomedres.26.201}}</ref> Foi mosrtado que a ioimbina é eficaz no tratamento da [[disfunção orgásmica]] em homens.<ref>{{cite journal |author=Adeniyi AA, Brindley GS, Pryor JP, Ralph DJ |title=Yohimbine in the treatment of orgasmic dysfunction |journal=Asian Journal of Andrology |volume=9 |issue=3 |pages=403–7 |year=2007 |month=May |pmid=17486282 |doi=10.1111/J.1745-7262.2007.00276.x}}</ref>
=== Outros usos ===
A ioimbina tem sido utilizada para o tratamento de efeitos colaterais de natureza sexual, causados por alguns tipos de [[antidepressivo]]s, para a [[disfunção sexual feminina]], como agente causador do aumento da pressão sanguínea, para a [[xerostomia]] e como sonda da actividade noradrenérgica.
A adição de ioimbina a [[fluoxetina]] e [[venlafaxina]] também se mostrou potenciar a acção antidepressiva de ambos os agentes.<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17622775 Effect of addition of yohimbine (alpha-2-receptor antagonist) to the antidepressant activity of fluoxetine or venlafaxine in the mouse forced swim test.] ''[[Pharmacology]].'' 2007;80(4):239-43. Epub 2007 Jul 6.</ref>
A ioimbina tem sido utilizada como agente que facilita a recordação de memórias trauméticas, no tratamento do [[transtorno de estresse pós-traumático]].<ref>{{cite book |first1=Bessel A. |last1=van der Kolk |chapter=The Treatment of Post Traumatic Stress Disorder |chapterurl=http://books.google.com/books?id=sVuMSVEY83UC&pg=PA421 |editor1-first=Stevan E. |editor1-last=Hobfoll |editor2-first=Marten W. |editor2-last=De Vries |title=Extreme stress and communities: impact and intervention |publisher=Kluwer Academic Publishers |location=Boston |year=1995 |pages=421–44 |isbn=978-0-7923-3468-2}}</ref> O uso de ioimbina fora mecanismos terapêuticos pode não ser apropriada para pessoas que sofram deste transtorno.<ref>{{cite journal |author=Morgan CA, Grillon C, Southwick SM, ''et al.'' |title=Yohimbine facilitated acoustic startle in combat veterans with post-traumatic stress disorder |journal=Psychopharmacology |volume=117 |issue=4 |pages=466–71 |year=1995 |month=February |pmid=7604149 |doi=10.1007/BF02246220}}</ref>
De acordo com uma estudo, o uso de ioimbina por via oral como suplemento, pode levar a uma perda de peso substancial em atletas.<ref>{{cite journal |author=Ostojic SM |title=Yohimbine: the effects on body composition and exercise performance in soccer players |journal=Research in Sports Medicine |volume=14 |issue=4 |pages=289–99 |year=2006 |pmid=17214405 |doi=10.1080/15438620600987106}}</ref> Algumas lojas na internet vendem caras formulações de ioimbina para uso transdérmico com vista a uma diminuição localizada de [[tecido adiposo]], apesar de não haver evidência experimental de que é efectiva para tal.
Em [[medicina veterinária]], a ioimbina é utilizada para reverter [[anestesia]]s por via da droga [[xilazina]], em pequenos e grandes animais.
==Farmacologia==
A ioimbina tem elevada afinidade para o [[receptor adrenérgico alfa 2]]; moderada afinidade para o [[receptor adrenérgico alfa 1]] e para os receptores [[5-HT1A|5-HT<sub>1A</sub>]], [[5-HT1B|5-HT<sub>1B</sub>]], [[5-HT1D|5-HT<sub>1D</sub>]], [[5-HT1F|5-HT<sub>1F</sub>]], [[5-HT2B|5-HT<sub>2B</sub>]] e [[receptor D2|D2]]; e uma afinidade baixa para os receptores [[5-HT1E|5-HT<sub>1E</sub>]], [[5-HT2A|5-HT<sub>2A</sub>]], [[5-HT5A|5-HT<sub>5A</sub>]], [[5-HT7|5-HT<sub>7</sub>]] e [[receptor D3|D<sub>3</sub>]].<ref name="pmid10611634">{{cite journal |author=Millan MJ, Newman-Tancredi A, Audinot V, ''et al.'' |title=Agonist and antagonist actions of yohimbine as compared to fluparoxan at alpha(2)-adrenergic receptors (AR)s, serotonin (5-HT)(1A), 5-HT(1B), 5-HT(1D) and dopamine D(2) and D(3) receptors. Significance for the modulation of frontocortical monoaminergic transmission and depressive states |journal=Synapse |volume=35 |issue=2 |pages=79–95 |year=2000 |month=February |pmid=10611634 |doi=10.1002/(SICI)1098-2396(200002)35:2<79::AID-SYN1>3.0.CO;2-X}}</ref><ref name="urlPDSP Ki Database">{{cite web | url = http://pdsp.med.unc.edu/pdsp.php#search | title = PDSP Ki Database}}</ref> Actua como [[antagonista]] nos α<sub>1</sub>-adrenérgicos, α<sub>2</sub>-adrenérgicos, 5-HT<sub>1B</sub>, 5-HT<sub>1D</sub>, 5-HT<sub>2A</sub>, 5-HT<sub>2B</sub> e D<sub>2</sub>, e como [[agonista parcial]] nos 5-HT<sub>1A</sub>.<ref name="pmid10611634">{{cite journal |author=Millan MJ, Newman-Tancredi A, Audinot V, ''et al.'' |title=Agonist and antagonist actions of yohimbine as compared to fluparoxan at alpha(2)-adrenergic receptors (AR)s, serotonin (5-HT)(1A), 5-HT(1B), 5-HT(1D) and dopamine D(2) and D(3) receptors. Significance for the modulation of frontocortical monoaminergic transmission and depressive states |journal=Synapse |volume=35 |issue=2 |pages=79–95 |year=2000 |month=February |pmid=10611634 |doi=10.1002/(SICI)1098-2396(200002)35:2<79::AID-SYN1>3.0.CO;2-X}}</ref><ref name="pmid8517875">{{cite journal | author = Arthur JM, Casañas SJ, Raymond JR | title = Partial agonist properties of rauwolscine and yohimbine for the inhibition of adenylyl cyclase by recombinant human 5-HT1A receptors | journal = Biochemical Pharmacology | volume = 45 | issue = 11 | pages = 2337–41 | year = 1993 | month = June | pmid = 8517875 | doi = | url = }}</ref><ref name="pmid6136920">{{cite journal | author = Kaumann AJ | title = Yohimbine and rauwolscine inhibit 5-hydroxytryptamine-induced contraction of large coronary arteries of calf through blockade of 5 HT2 receptors | journal = Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology | volume = 323 | issue = 2 | pages = 149–54 | year = 1983 | month = June | pmid = 6136920 | doi = | url = }}</ref><ref name="pmid8032658">{{cite journal | author = Baxter GS, Murphy OE, Blackburn TP | title = Further characterization of 5-hydroxytryptamine receptors (putative 5-HT2B) in rat stomach fundus longitudinal muscle | journal = British Journal of Pharmacology | volume = 112 | issue = 1 | pages = 323–31 | year = 1994 | month = May | pmid = 8032658 | pmc = 1910288 | doi = | url = }}</ref> As suas [[Actividade intrínseca|actividades intrínsecas]] noutros locais listados não são claras ou são desconhecidas, mas provavelmente mais do tipo antagonista.
==Produção==
A ioimbina é o principal alcaloide encontrado na casca da espécie vegetal ''[[Pausinystalia yohimbe]]'', da família ''[[Rubiaceae]]''. Existem outros 31 alcaloides derivados encontrados nessa mesma planta. Em África, a planta tem sido tradicionalmente usada como o afrodisíaco. De notar que os termos ioimbina, cloridrato de ioimbina e extrato de casca de ioimbina são relacionados mas não são sinónimos.
Os níveis de ioimbina que estão presentes no extracto da casca são variáveis e muitas vezes muito baixos. Portanto, apesar de a casca de ioimbina ser utilizado tradicionalmente para reduzir a disfunção eréctil masculina, não existe suficiente evidência científica para tomar uma conclusão definitiva sobre esta matéria.
==Efeitos adversos==
A ioimbina tem significantes efeitos colaterais. Um exemplo é o desencadear de reacções de ansiedade. Existem evidências de que a substância pode ser perigosa quando tomada em quantidades excessivas.<ref>Nippoldt, Todd B. [http://www.mayoclinic.com/health/herbal-viagra/AN00702 Herbal viagra': Is it safe?] ''[[Mayo Clinic]]</ref>
Doses mais elevadas de ioimbina tomada por via oral criam numerosos efeitos adversos como a aceleração do ritmo cardíaco, o aumento da pressão sanguínea, sobre-estimulação, insónias e ou estados de sono. Alguns efeitos em casos raros incluem ataques de pânico, alucinações, dores de cabeça e tonturas.<ref name="yohim">''Prescription for Nutritional Healing, fourth edition'' Phyllis A. Balch, CNC </ref>
Efeitos adversos mais sérios podem incluir [[convulsão|convulsões]] e [[insuficiência renal]]. A ioimbina não deve ser consumida por pessoas que tenham doenças do fígado, rim, coração ou tenham disturbios psicológicos. Isto pode também levar à precipitação de reacções de pânico.
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