Deglutição: diferenças entre revisões

Conteúdo apagado Conteúdo adicionado
Rui Silva (discussão | contribs)
→‎Introdução: para quem não sabe a diferença entre "ademais" e "as demais"...
ótimo !
Etiqueta: Remoção considerável de conteúdo
Linha 1:
{{sem notas|data=fevereiro de 2012| angola=| arte=| Brasil=| ciência=| geografia=| música=| Portugal=| sociedade=|1semtas1=Este artigo ou secção|2=|3=|4=|5=|6=}}
{{Portal-Odontologia}}
'''Deglutição''' é o ato de engolir [[alimento]]s que começa na [[feto|vida fetal]]. É uma ação automática, que é comandada pelo troncotroo cerebralcerebrl. Ela serve para transportar o [[bolo alimentar]] paraara o [[estômago]] e realizar a limpeza do trato respiratório. Por meio da deglutiçãodegão, o bolo alimentar que estava na boca chega ao estômagonstômago, passando pela [[faringe]] e pelo [[esôfago]].
 
Na entrada da [[laringe]] há uma válvula de cartilagem, chamada [[epiglote]], e a função da epiglote é controlar a passagem do bolo alimentar para o esôfago e evitar que o alimento entre no sistema respiratóriorespirario. Durante a passagem do bolo alimentar, a epiglote se abaixaaaxa, fechandofehdo a entrada da laringe. Quando respiramos, a epiglote permite que o [[ar]] entre na [[traquéia]]. Se o alimento entra na laringe, ocorre o engasgo.
== Introdução ==
A deglutiçãodegição consisteconste em uma seqüênciaseência reflexarexa de contraçõesconões muscularesmusculas que propelempropeem o alimentoalito desdedese a cavidade bucalbal até o estômago. Durante todas as fases da deglutição, o [[bolo alimentar]] é empurradoemprrado porr uma onda depreão pressãoposi positiva desdedese a boca até o estômagoetômgo; com o objetivo de que se estabeleça esta pressão positiva por trás do bolo, as cavidades bucal e nasal devem fechar-se no momento oportunoo. Se assim não ocorresseocose, a pressão se igualaria à pressão externapresãoexterna, dissipando-se assima força impulsoraimpsora da deglutição. Em algumasalgas situaçõessitua, uma vez que o bolo tenha atravassadoatravao a [[laringe]], a pressão já não é necessáriadado que a gravidade propele o bolo através do esôfago. Sem dúvida, para evitarevit o [[refluxoreuxo]] de alimento, existem esfincteres que abrem para permitir a passagem do alimento e que se fecham para prevenir a passagem do alimento e que se fecham para prevenir a [[regurgitação]]; tais esfincteres estão situados nos extremos laríngeoalgeo e gástrico do esôfago. Um fato importante é que as vias alimentícias e as vias e vias aéreas inferiores e, para que isto ocorra, a [[respiração]] deve ser inibida durante a deglutição, fechando-se a via aérea. Existem ainda poderosos reflexos, como [[tosse]], [[asfixia]], que servem para proteger as vias aéreas da entrada do alimento.
 
== CaracterísticasCaractercas ==
=== DesenvolvimentoDesolvimento ===
Os fetos humanos começam a deglutir a partir da 12ª semana da vida intra uterina. Como as áreas corticais do cérebro são muito imaturasimaras neste momento damentoda vida, deduz-se que unicamenteuicamente o [[troncotrnco encefálico]] é essencial para a deglutição. A importância do tronco encefálico se demostra também pelo fato de que os indivíduosindíduos anaencefálicosanaenceicos podempodm deglutirdegtir apesarapesr de não possuírempuírem tecido cerebral normal, rostral ao núcleo vermelho. Freqüentemente, animais nos quais o sistema nervoso tem sido seccionado rostralmente ao [[núcleo motor do V par]] podem também efetucar movimentos de deglutição.
=== Duração dos movimentos ===
Ainda que a deglutição seja um processo estereotipado, existe uma variabilidade considerável na duração das suas partes componentes. Esta variabilidade é provavelmente devido à natureza do bolo e às condições orofaríngeasdasaríngeas prevalescentes; por exemplo, a quantidade de [[saliva]], presença do bolo fluido ou semi-sólido, ect.
=== Seqüência dos fatos ===
Os fatos preparatórios consistem na colocação do bolo na linha média, entre a parte anterior da [[língua]] e o [[palato duro]]. Ocorre então o fechamento dos lábios, selando-se assim a porção anterior da boca. A ponta da língua é presionada contra o palato duro. A mandíbula é fixada, o palato mole elevado para ocluir a [[nasofaringe]] e abertura do [[istmo das fauces]]. Previne-se assim o refluxo de alimento até a nasofaringenasringe. A formação de uma arco elevado do corpo da língua contra o palato mole, empurra o bolo até a faringe. A porção posteriorosterior da língua se move para frente para permitir a entrada do bolo na faringe. A respiração á agora inibida durante um breve tempo. Produz-se a eleveçãoelevão da laringe e o fechamento da [[glote]] para selar a via aérea. A elevação da laringe está ligada com o deslizamento do [[osso ióde]]. O bolo é acelerado através da faringe por ação compressora da língua e a constrição da faringe. A [[epiglote]], elevada contra a laringe, se encontra no caminho do bolo. O boloinclina a epiglote para trás, até que caia em posição sobre o orifício laríngeo. O papel da epiglote na deglutição não é essencia, devido ao fato de que o fechamentodaepiglfechamentoda glotefecha a via aérea, mesmo quando a epiglote tenha sido extirpada. Visto frontalmente, o bolo radiopa aparece deslocado lateral e posteriormente pela epiglote. Esta, portanto atua como uma capa, protegendo a abertura laríngea, e como um defletor do bolo alimentar ao redor da abertura laringeana.d
 
No momento em que se realiza a elevação do osso ióde e da laringe, produz-se o relaxamento do esfinter faringoesofágeo, que protege a entrda ao esôfago. O bolo penetra então na porção superior de órgão, sendo impulsionado através de movimento peristáltico da tonicidade da faringe para facilitar o esvaziamento. Quando o bolo alcança o extremo gástrico do esôfago, produz-se uma rápida abertura e o alimento entra no estômago.
Linha 20:
O [[sistema nervoso central]] pode determinar e controlar o processo deglutitório, dadad a existência de um centro coordenador localizado na [[formação reticular bulbar]], bem na vizinhança com a porção pontina, o denominado [[centro funcional da deglutição]]. Na primeira, existem diversas [[aferência]]s que, na sua maioria, sinaptam com corpos celulares de neurônios pertencentes ao núcleo do trato solitário, como integrantes dos axônios sensitivos dos nervos facial-[[nervo facial|VII]], glossofaríngeo-[[nervo glossofaríngeo|IX]] e vago-[[nervo vago|X]] e algo menos, [[nervo trigêmio|trigêmio]], provindos da língua, mucosa oral, faringe, laringe; no entanto dos nervos vago e glossofaríngeo, algumas sinapses podem ser atingidas diretamente (sem passar pelo núcleo solitário) na rede neuronal subjacente do núcleo do trato solitário.
 
Seja como for, este núcleo do trato solitário, em conjunto com os interneurônios vizinhos, formam uma estrutura funcionalque pode ser denominada corpo ou '''região dorsal''', onde se organiza - a após excitação sensitiva referida - a resposta de deglutição, pelo que, estes neurônios (do núcleo solitário e interneurônios subjacentes) poderiam ser estimados como '''neurônios geradores do padrão rítmico da deglutição'''. Na considerada '''região ventral''' do centro funcional da deglutição estariam representadosreprdos fundalmente os neurônios do '''núcleo ambíguo''', além de interneurônios subjacentes e da '''área ventral subambigual''' que, de conjunto, poderiam ser considerados '''neurônios ligadores''' ou associantes do centro da deglutição com '''núcleos motores''' de diversos nervos cranianosdiveianos, particularmente do '''hipoglosso'''([[nervo hipoglosso|XII]]), além dos núcleos motores do trigêmio (V), vago (X), glossofaríngeo (IX), facial (VII), acessório (XI) e nervos espinhais cervicais C<sub>2</sub>. Estabelece-se, deste modo, um efluxo eferente de caráter motor que inclui nervos que controlam praticamente todos os 31 pares de músculos que integram a expressão motora da deglutição.
== Anormalidades ==
As dificuldades na de
As dificuldades na deglutição podem ser o resultado de várias causas, de origem local, como o palato fissurado ou de origem central, comoa paralisia faríngica.
 
Como tem sido assinalado, o padrão de deglutição nas crianças em idade infantil apresenta algumas diferenças fundamentais com a deglutição nos adultos. Normalmente, este padrão muda quando se produz a erupção dentária. Sem dúvida, esta mudança às vezes não se produz e diz-se então que o adulto tem mantido a deglutição infantil (também chamada de arremetida lingual), que está freqüentemente relacionada com anormalidades ortodônticas. Não é claro o mecanismo do apararecimento deste problema e até que não exista maior informação sobre este particular, o tratamento será empírico. Assim, prescrevem-se vários procedimentos de reabilitação miofuncional com êxito variado. Obviamente, se persistir a arremetida lingual, resulta questionável se qualquer tratamento ortodôntico será capaz de corrigir a mordida aberta anterior associada com a deglutição do tipo infantil.
 
Podem também ocorrer outras desordens, por exe., certos indivíduos desnvolvem bolsas faríngicas (hérnias da mucosa faríngica). Pensa-se que elas aparecem como resultado de uma alteração no padrão dedusculares contraçãoassociadas doscom músculosa obrigatóriosdeglutição da deglutição.==
== Outras atividades neuromusculares associadas com a deglutição ==
=== [[Náusea]] ===
===[[VômitoVôm [[sucção]] ===
=== [[Aspiração]] e [[sucção]] ===
 
== Bibliografia ==
*Tratado de Fisiologia Aplicado à Saúde; C. R. Douglas.; 5 º edição; [[Guanabara Koogan]].
*Fisiologia oral básica; Robert M. Bradley; Editora médica panamericana do Brasil Ltda.
Linha 55 ⟶ 52:
[[he:בליעה (מערכת העיכול)]]
[[hu:Nyelés]]
[[i
[[id:Menelan]]
[[it:Deglutizione]]
[[ja:摂食・嚥下]]
[[ko:삼키기]]
[[li:Slikke]]
[[nl:Slikken]n]
[[pl:Połykanie]]
[[qu:Millp'uy]]
[[ru:Глотание]]