Teratologia: diferenças entre revisões

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A '''teratologia''' (do [[língua grega|grego]] τερατολογία, composto de τερατο- «monstro» e -λογία «estudo») é um ramo da [[medicina|ciência médica]] preocupado com o estudo da contribuição ambiental ao desenvolvimento pré-natal alterado, ou seja, estuda as causas, mecanismos e padrões do desenvolvimento anormal. Para o estudo desse ramo da ciência é fundamental o conhecimento das etapas do desenvolvimento, pois alguns estágios do desenvolvimento são mais vulneráveis à perturbação do que outros.
 
Um agente teratogénico é definido como qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que, estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz uma alteração na estrutura ou função da descendência.
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Ameaças internas - Distúrbios Genéticos e Cromossómicos: Duas causas principais:
* Número anormal de cromossomas;
* Gene (ou conjunto de genes) defeituosos.
Princípios Básicos das ameaças externas:
* As partes do corpo não se desenvolvem todas ao mesmo tempo;
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O efeito de substâncias teratogénicas sobre um [[feto]] é altamente susceptível à fase embrionária de [[gravidez|gestação]]:
* ''Primeira semana do desenvolvimento:'' não é susceptível à ação de agentes teratogénicos, pois as células reguladoras têm capacidade [[totipotência|totipotente]];
* ''2ªsemana do desenvolvimento'': é um período crítico, que vai da [[gastrulação]] à [[neurulação]], a ação de um agente teratológico pode matar o [[embrião]];
* ''3ª a 8ª semana do desenvolvimento'': corresponde ao período embrionário - formação de [[Órgão (anatomia)|órgãos]] - período altamente suscetível a ação de agentes teratológicos que causam malformações nas estruturas. Os teratógenos tem maior probabilidade de causar danos estruturais durante o período embrionário.
 
==Anomalias causadas por fatores ambientais==
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Nesta categoria são estudados os efeitos de agentes biológicos tais como: [[bactéria]]s, [[vírus]], [[fungo]]s, [[verme]]s causadores de doenças tipo:
 
* '''[[Rubéola]]''' - causa cataratas congénitas no recém-nascido
* '''[[AIDS]]''' - causa malformações crânio-faciais e atraso no crescimento intra-uterino
* '''[[Sífilis]]''' - surdez, hidrocefalia, atraso mental, dentes e ossos anormais
* '''[[Varicela]]''' - Distrofia muscular, atraso mental
* '''[[Herpes|Herpes Simplex]]''' - Há relatos que mostram que a infecção materna pelo vírus herpes simples (HSV), no início da gestação, aumenta três vezes a proporção de abortos, enquanto a infecção após a 20ª semana está associada a uma proporção mais alta de prematuros. A infecção do feto pelo HSV usualmente ocorre ao final da gravidez, provavelmente com maior frequência durante o parto. As anormalidades congénitas que foram observadas nos recém-nascidos incluem lesões cutâneas típicas e, em alguns casos, microcefalia, microftalmia, espasticidade, displasia retiniana e retardo mental.
* '''[[Toxoplasmose]]''' - Hidrocefalia, cegueira, retardo mental
 
==Exemplos de teratógenos químicos==
Nessa categoria são estudados os efeitos de agentes químicos tais como:
 
* '''[[Álcool]]''' - [[síndrome do alcoolismo fetal]] (SAF)<ref>Ribeiro, Erlane M.; Gonzalez Claudette H. Síndrome Alcoólica Fetal: Revisão. Pediatria, SP, 17 (1): 47-56, 1995 [http://www.pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/184.pdf disponível on line em nov.2010]</ref>
* '''[[Andrógenos]]''' - Masculinização da genitália externa feminina <ref> DOMENICE, Sorahia et al . Aspectos Moleculares da Determinação e Diferenciação Sexual. Arq Bras Endocrinol Metab, São Paulo, v. 46, n. 4, Aug. 2002 . [http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302002000400015&lng=en&nrm=iso disponível on line em 11 Nov. 2010.]</ref>
* '''[[Aspirina]]''' - Fenda palatina
* '''[http://en.wikipedia.org/wiki/Hydantoin Hidantoína]''' <ref>Hanson, James W. et. al. Risks to the offspring of women treated with hydantoin anticonvulsants, with emphasis on the fetal hydantoin syndrome [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347676804143 The Journal of Pediatrics]
Volume 89, Issue 4, October 1976, Pages 662-668</ref> <ref>Grumach Anete Sevciovic; Corradini, Helcio B. Duas síndromes fetais importantes (1 parte - síndrome fetal hidantoínica) [http://www.pediatriasaopaulo.usp.br/upload/pdf/708.pdf Pediat. (S. Paulo)] 3: 304-308, 1981 </ref>- Anormalidades craniofaciais, defeitos nos membros e deficiência do crescimento e do desenvolvimento intelectual.
* '''[[Nicotina]]''' - retardo no crescimento intra-uterino (RCIU)
* '''[[Talidomida]]''' - Malformações congénitas <ref> Penna GO, Pinheiro AM, Hajjar L. Talidomida: mecanismo de ação, efeitos colaterais e uso terapêutico. An Bras Dermatol. 1998; 73: 501-14. </ref>
* '''[[Mercúrio (elemento químico)]]''' - Malformações do Sistema Nervoso Central
* '''[[Varfarina]]''' - Anormalidades ósseas e [[Deficiência mental|atraso mental]]
 
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Nessa categoria são estudados os efeitos de agentes físicos tais como:
 
* '''[[Radioatividade|Radiação Ionizante]]''' - malformação dos órgãos e retardamento mental<ref>{{cite web
|title =Riscos da Exposição à Riscos da Exposição à Radiação Ionizante na Gestação
|url =http://cfhr.epm.br/download/aulas/grad/dano_gestacao.pdf
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|author =Universidade Federal de São Paulo
|accessdate =2007-10-13}}</ref>
* '''[[Hipertermia]]''' <ref>Castilla, Eduardo E.; Lopez-Camelo, Jorge S.; Paz, Joaquim E.; Orioli, Iêda M. Prevencion primaria de los defectos congenitos. RJ, FIOCRUZ, 1996 </ref>
* '''Traumatismo na gestação''' <ref>Castilla et al. o.c. </ref>
 
[[Ficheiro:Tetralogie-montpellier1.jpg|120px|thumb|right|Gêmeos [http://es.wikipedia.org/wiki/Policefalia dicéfalos] do Museu de Anatomia de [[Montpellier]]]]
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* [http://en.wikipedia.org/wiki/Multiple_abnormalities Anomalias congénitas múltiplas]
* [[Anexo:Doenças metabólicas associadas à deficiência mental|Doenças associadas à deficiência mental]]
* [[CID-10 Capítulo XVII: Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas| Malformações congênitas e anomalias cromossmicas no CID-10]]
* [[Epidemiologia genética]]
 
{{ref-sectionreferências|Notas}}
 
==Referências==
* PERSAUD, Moore. Embriologia Básica. 5.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 453 p.
GOLDMAN, Lee; BENNETT, J. Claude. Tratado de Medicina Interna. 21.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. Volume 1. 1266 p.
* DAMASCENO, DÉBORA CRISTINA et al . Effect of acetylsalicylic acid on the reproductive performance and on offspring from wistar rats. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo, v. 48, n. 4, 2002. Disponível [http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302002000400036&lng=en&nrm=iso online]. Acesso em: 19 Mar 2007. Pré-publicação. doi: 10.1590/S0104-42302002000400036
* TORALLES, Maria Betânia et al. A importância do serviço de Informações sobre Agentes Teratogênicos, Bahia, Brasil, na prevenção de malformações congênitas: análise dos quatro primeiros anos de funcionamento. Caderno de Saúde Pública, Rio de Janeiro, 25 (1):105-110, jan, 2009
{{Biologia}}