Quinolona: diferenças entre revisões

Conteúdo apagado Conteúdo adicionado
Linha 6:
 
== Indicações ==
São efectivos contra [[Gram]]-negativos e positivos. Usada contra bacilos entéricos Gram-negativos (família ''Enterobacteriaceae''). Também em casos de infecção por ''[[Neisseria]]'', ''[[Haemophilus]]'', ''[[Campylobacter]]'' e ''[[PseudomonaPseudomonas]]''.
* [[Carbúnculo]] ([[Antrax]]): devido a ''[[Bacilo|Bacillus]] anthracis;''
* [[Gonorreia|Gonorreia;]]
* Infecções do tractotrato urinário mais graves;
* Infecções respiratórias com ''[[Pseudomonas]] aeruginosa]];''.
* [[Otite]] externa por ''[[Pseudomonas]] aeruginosa]];''.
* [[Osteomielite]] por [[bacilo]] [[Gram]]-negativo;
* [[Prostatite]] bacteriana;
* [[Cervicite]] (infecção do colo do [[útero]]) por bactérias.
 
As quinolonas costumam ser bem toleradas, no entanto, seu alto custo, a não cobertura de anaeróbios e estreptococos e o aumento da resistência microbiana limitam o seu uso clínico. Na prática, são utilizadas apenas quando não houver resposta ao primeiro esquema antimicrobiano.
 
== Mecanismo de acção ==
São inibidores da [[enzima]] bacteriana DNA [[topoisomerase]] II (girase de DNA) e da DNA [[topoisomerase]] IV. Para muitas bactérias gram[[Técnica de Gram|Gram-positivaspositivo]] (''S. aureus''), a DNA [[topoisomerase]] IV é a atividade principal inibida pelas quinolonas. Em contraste, para muitas bactérias gram[[Técnica de Gram|Gram-negativasnegativo]] (''[[Escherichia coli|E. coli]]''), o principal alvo das quinolonas é a DNA-girase.
 
== Efeitos adversos ==
Efeitos adversos sérios podem ocorrer:
* Náuseas, diarreia;
* Nauseas, diarréia.
* Reações alérgicas cutâneas.;
* Raramente confusão, tonturas, quando associado a teofilina e antiinflamatóriosanti-inflamatórios não-hormonais.;
* Artralgia e tendinite, que pode persistir com a interrupção do tratamento.;
* As quinolonas não devem ser usadas em crianças que ainda não completaram o crescimento pois induz fechamento das placas epifisárias (cartilagens de crescimento).
 
== InteracçõesInterações ==
Há numerosas interacções. Os [[antiácido]]s, como o [[hidróxido de alumínio]] ou [[hidróxido de magnésio|magnésio]] interferem com a absorção. São metabolizados pelas [[enzima]]s [[P450]], sendo a sua concentração afectada por outros [[fármaco]]s que afectem esse sistema.
 
O uso com [[glucocorticóide]]s pode levar a danos nos [[tendão|tendões]].
 
Em [[asma|asmáticos]] tratados com [[teofilina]], pode haver aumento da sua [[toxicidade]] (devido à inibição do sistema de enzimas [[Citocromo P450|P450]]).
 
== Membros do grupo ==