Mycobacterium: diferenças entre revisões
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adiçao de meio de cultura e metabolismo |
adição de mico patogênicas e antibióticos |
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A ''Mycobacterium leprae'' usa principalmente os lipídios como fonte de carbono. Eles também são oxidados e eventualmente servem de substrato para o ciclo de Krebs, que enfim fornece ATP para a bactéria.Como a M. leprae só cresce em hospedeiros específicos e não cresce em meios de culturas padrão para micobactérias, elas não produzem todos os metabólitos necessários ao seu crescimento. Entretanto, como seu crescimento ocorre em hospedeiros específicos, é de difícil determinação quais nutrientes ela precisa utilizar do meio em que se encontra, sendo os mecanismos gerais de seu metabolismo ainda nebulosos. <ref>{{citar web|url=https://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Mycobacterium_leprae|titulo=Mycobacterium leprae|data=|acessodata=|obra=|publicado=|ultimo=|primeiro=}}</ref>
== Micobactérias patogênicas ==
=== <ref>{{citar web|url=http://www.ufrgs.br/labacvet/files/G%C3%AAnero%20Mycobacterium%204-2013-1.pdf|titulo=Gênero Mycobacterium spp|data=|acessodata=|obra=|publicado=|ultimo=|primeiro=}}</ref>Patógenos obrigatórios ===
''M. tuberculosis''
''M. bovis''
''M. leprae''
=== Patógenos cutâneos ===
''M. marinum''
''M. ulcerans''
=== Patógenos oportunistas ===
''M. kansasii''
''M. avium intracellulare''
''M. xenopi''
== Antibióticos ==
Devido a característica de álcool-ácido resistência, as micobactérias possuem antimicrobianos específicos para o tratamento de enfermidades causadas pelas bactérias patogênicas. Os casos de resistência aos fármacos pela micobactéria ocorre devido às mutações espontâneas que ocorrem nas replicações dessas bactérias - não envolvendo plasmídeos e transposons (elementos móveis) como ocorre na maioria das bactérias resistentes a antibióticos.
A [[Rifampicina|'''rifampicina''']] é um importante antibiótico no tratamento da tuberculose, hanseníase e outras doenças causadas por micobactérias. Pertencente à família dos antibióticos ansamicinas, é um antibiótico bactericida que age ligando-se a subunidade beta da RNA polimerase dependente de DNA, inativando-a e bloqueando a transcrição. O mecanismo de resistência a esse fármaco resulta de mutações no gen rpoB (gene que codifica a subunidade β da RNA-polimerase e a frequência de mutações associadas à resistência). <ref>{{citar web|url=http://scielo.iec.pa.gov.br/pdf/bps/v7n1/v7n1a06.pdf|titulo=Mycobacterium tuberculosis: de onde vem a resistência?|data=|acessodata=|obra=|publicado=|ultimo=|primeiro=}}</ref> <u>Observação importante:</u> A utilização da rifampicina em pacientes portadores de HIV pode promover interações farmacológicas do sistema hepático e intestinal com a maioria dos anti-retrovirais utilizados, o que pode provocar uma redução significativa dos níveis plasmáticos dos mesmos. Esse fato pode levar à diminuição da eficácia e ao aumento do risco de desenvolvimento de resistência do vírus HIV ao esquema de medicamentos anti-retrovirais. Assim, é necessário a utilização de processos alternativos, sem a presença da rifampicina.
A [[Isoniazida|'''isoniazida''']], medicamento mais conhecido no tratamento da doença devido a sua alta especificidade e também aquele com maior frequência de ocorrência de resistência, foi descoberto em 1952. Análogo de um fator de crescimento, é um antimetabólito da vitamina nicotinamida, agindo ao ser ativada pela enzima peroxidase KatG, atacando inúmeros alvos na bactéria. Leva a inibição da ação da enzima InhA, envolvida na síntese de ácido micólico. As micobactérias que apresentam resistência à Isoniazida geralmente se livram dessa enzima que ativa o medicamento ou expressam em excesso a enzima InhA (ambas frutos de mutações em seus respectivos genes). É bacteriostático utilizado ate hoje, embora algumas linhagens já apresentem resistência ao medicamento.<ref>{{citar web|url=http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo1/antimicrobianos.htm|titulo=Antimicrobianos - principais grupos disponíveis para uso clínico|data=|acessodata=|obra=|publicado=|ultimo=|primeiro=}}</ref><ref>{{citar web|url=http://www.ingentaconnect.com/content/iuatld/ijtld/2009/00000013/00000011/art00004|titulo=Mechanisms of drug resistance in Mycobacterium tuberculosis|data=|acessodata=|obra=|publicado=|ultimo=|primeiro=}}</ref>
O tratamento das doenças é mais eficaz quando administrado combinações de antibióticos, diminuindo a quase 0% as chances da bactéria possuir resistência aos dois medicamentos utilizados.
== Espécies ==
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