Coagulação sanguínea: diferenças entre revisões

A coagulação é semelhante nas várias [[espécie]]s de [[mamíferos]]. Em todos eles o processo envolve um mecanismo combinado de fragmentos celulares ([[plaqueta]]s) e [[proteína]]s (fatores de coagulação). Esse sistema nos humanos é o mais extensamente pesquisado e consequentemente o mais bem conhecido. Esse artigo é focado na coagulação sanguínea humana.

 

Em um indivíduo normal, a coagulação é iniciada dentro de 20 segundos após a lesão ocorrer ao vaso sanguíneo causando dano às [[endotélio|células endoteliais]]. As [[plaqueta]]s formam imediatamente um tampão plaquetário no local da lesão. Essa é a chamada ''[[hemostasia]] primária''. A hemostasia secundária acontece quando os componentes do [[plasma sanguíneo|plasma]] chamados ''fatores de coagulação'' respondem (em uma completa cascata de reações) para formar fios de [[fibrina]], que fortalecem o tampão plaquetário. Ao contrário da crença comum, a coagulação a partir de um corte na pele não é iniciada pelo ar ou através da secagem da área, na verdade ocorre através das plaquetas que se aderem e que são ativadas pelo [[colágeno]] do [[endotélio]] do vaso sanguíneo que fica exposto, quando cortado o vaso. As plaquetas ativadas então liberam o conteúdo de seus grânulos, que contém uma grande variedade de substâncias que estimulam uma ativação ainda maior de outras plaquetas e melhoram o processo hemostásico.

 

== Hemostasia Secundária ==

=== Cascata de Coagulação ===

Possui duas vias: intrínseca (via da ativação de contato) e extrínseca (via do fator tissular). Ambas vias tem grande importância e acabam se juntando para formação do coágulo de fibrina.

Os fatores de coagulação são numerados por algarismos romanos e a adição da letra ''a'' indica que eles estão em sua forma ativada.

 

==== Via intrínseca ====

* Começa quando a PK, o HWHK, factor XI e XII são expostos a cargas negativas do vaso lesado, isso é chamado de ''"fase de contacto"''.

* A pré-calicreína então converte-se em calicreína e esta activa o fator XII.

* [[Varfarina]]

 

** [[Púrpura trombocitopênica imune]] (ITP)

** [[Púrpura trombocitopênica trombótica]] (TTP)