Hiperuricemia: diferenças entre revisões

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A '''hiperuricemia''' é a presença de níveis altos de [[ácido úrico]] no [[sangue]]. O limite normal para homens é de 400 µmol/L (6,8&nbsp;mg/dL), e 360 µmol/L (6&nbsp;mg/dL) para mulheres.<ref>{{cite journalcitar periódico|authorautor =Chizyński K, Rózycka M |titletítulo=Hyperuricemia |languagelíngua=Polish |journalperiódico=Pol. Merkur. Lekarski |volume=19 |issuenúmero=113 |pagespáginas=693-6 |yearano=2005 |pmid=16498814 |doi=}}</ref>
 
O ácido úrico é o produto final do [[metabolismo]] de [[purina]]s em humanos, pois não produzimos a [[urato oxidase]], [[enzima]] que degrada o [[ácido úrico]]. Cerca de 70% é excretado pelos rins e 30% pelo intestino. Níveis elevados desta substância podem levar à [[gota|Gota (doença)]] e, em alguns casos, acometimento renal ([[nefrolitíase]] por uratos).
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*Sangue na urina ([[hematúria]]);
*Náusea e vômito;
*Formação de depósitos de ácido úrico nos tecidos (tofos).
 
=== Fatores de risco ===
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A presença de hiperuricemia é associada a fatores de risco como [[hipertensão arterial]], [[hiperlipidemia]], [[diabete]]s e [[doenças cardiovasculares]].
 
O amplo consumo de alimentos ricos em [[purina]]s (como [[carne]]s e [[frutos do mar]]) é reconhecido como uma das causas da hiperuricemia, apesar de ser comprovadamente um fator menor se comparado ao metabolismo proteico de origem endógena.<ref>GUYTON &mdash; Fisiologia Médica</ref> A composição das bases púricas nos alimentos é variável, mas estudos sugerem que dietas ricas em [[adenina]] e [[hipoxantina]] são mais eficazes no aumento da hiperuricemia.<ref>{{cite journalcitar periódico|authorautor =Brule, D. Sarwar, G. and Savoie |titletítulo=Changes in Serum Uric Acid Levels in Normal Human Subjects Fed Purine-Rich Foods Containing Different Amounts of Adenine and Hypoxanthine |journalperiódico=Journal of American College of Nutrition |volume=11 |issuenúmero=3 |pagespáginas=353&ndsh;358 |yearano=1992 }}</ref>
 
Além disso, ela também pode ser causada por defeitos genéticos, que alteram o [[Ciclo da ureia]].
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*Grãos como feijão, grão de bico, ervilha e lentilha.
*Caldos e ensopados com essas carnes e grãos também devem ser evitados porque o ácido úrico é muito hidrossolúvel e assim, quando são cozidos em água, o ácido úrico se difunde nos líquidos;
*Bebidas alcoólicas, especialmente as com [[levedura]].
 
Por fim, cabe dizer que toda dieta, por melhor que seja feita, só pode baixar em torno de 25% (aproximadamente 1&nbsp;mg) dos valores plasmáticos do ácido úrico, então pacientes com níveis muito altos de ácido úrico também precisam de uricosúricos, medicamentos que reduzem a reabsorção de [[urato]] e previne pedras nos rins (nome comercial [[probenecida]]) .