Transtorno bipolar: diferenças entre revisões
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<!-- Epidemiologia -->
Estima-se que cerca de 3% da população norte-americana tenha tido uma perturbação bipolar em determinado momento da vida.<ref name="Schmitt2014"
== Classificação ==
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*'''MISTA''': Quando os episódios possuem várias características tanto de mania quanto de depressão simultaneamente.<ref>Goldman, E. (1999). Severe Anxiety, Agitation are Warning Signals of Suicide in Bipolar Patients. Clin Psychiatr News . pg 25.</ref>
*'''CICLOS RÁPIDOS''': Quando os episódios variações humor duram menos de uma semana.
*'''[[Ciclotimia|CICLOTIMIA]]''': Os sintomas são persistentes por pelo menos dois anos, períodos em que sintomas de hipomania são leves e depressão ou distimia não são tão profundos para ser qualificados como [[depressão maior]].<ref>{{citar web|url=http://www.mental-health-today.com/bp/cyclo.htm|título=Cyclothymic Disorder: DSM IV Criteria|website=www.mental-health-today.com}}</ref>
Na classificação internacional de doenças da [[OMS]] ([[CID-10]]) deve-se também informar se no momento da consulta o paciente possui [[Psicose|sintomas psicóticos]], e se estava em um episódio depressivo, maníaco, [[hipomania|hipomaníaco]], mista ou em remissão.<ref>{{citar web|url=http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/F31.8|título=ICD-10 Version:2016|website=apps.who.int}}</ref>
;Classificação antiga
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== Sinais e sintomas ==
O transtorno bipolar é caracterizado por mudanças extremas e intensas de humor que ocorrem em tempos distintos, chamados de episódios de humor. Esses episódios geralmente duram pelo menos quatro dias ou vários meses. Entre um episódio e outro podem haver períodos de normalidade. Raramente os episódios de mania e depressão tem a mesma regularidade e intensidade, de modo que é possível ter muitos episódios de euforia e poucos de depressão (bipolar tipo I) ou muitos episódios de depressão e poucos de euforia (bipolar tipo II).<ref name="may">{{citar web|url=http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/basics/symptoms/con-20027544|título=Bipolar disorder - Symptoms and causes|website=mayoclinic.org}}</ref>
Os episódios de humor, também chamados de fases, são caracterizados por<ref name="may"/>:
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== Diagnóstico ==
=== Episódio maníaco ===
Segundo o [[DSM-V]], [[Episódio maníaco]] é caracterizado por pelo menos três dos seguintes sintomas por pelo menos uma semana<ref>{{citar web|url=https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders|título=What Are Bipolar Disorders?|website=www.psychiatry.org}}</ref>:
* '''Autoestima elevada''': Sentimento de grandiosidade e intenso bem estar com si mesmo;
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[[Imagem:Fluoxetine 20mg with Packet.jpg|thumb|Antidepressivos podem ser ineficazes se não acompanhados de psicoterapia, especialmente em casos que envolvam alcoolismo, tabagismo ou uso de substâncias ilícitas.<ref>SALLOUM, I.M.; THASE, M.E. - Impact of Substance Abuse on the Course and Treatment of Bipolar Disorder. Bipolar Disord 2: 269-280, 2000.</ref>]]
A fase depressiva do bipolar é caracterizada por 5 ou mais sintomas por duas semanas ou mais, incluindo estado deprimido ou [[anedonia]]<ref>{{citar web|url=http://www.drauziovarella.com.br/ExibirConteudo/438/depressao|título=Depressão - Site Drauzio Varella|primeiro =Dr. Drauzio|último =Varella|data=14 de março de 2013|website=drauziovarella.com.br}}</ref>:
*'''[[Depressão nervosa|Estado deprimido]]''': sentir-se deprimido a maior parte do tempo ou triste;
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"Muitas pessoas já me caracterizaram como louco", escreveu certa vez [[Edgar Allan Poe]] (1809-1849). "Resta saber se a loucura não representa, talvez, a forma mais elevada de inteligência”. Nessa sua suspeita de que genialidade e loucura talvez estejam intimamente entrelaçadas, o escritor americano não estava sozinho. Muito antes, Platão mostrara acreditar em uma espécie de "loucura divina" como base fundamental de toda criatividade.
A criatividade está muitas vezes relacionada a uma doença mental, com os escritores sendo particularmente suscetíveis, de acordo com um estudo feito em mais de um milhão de pessoas.<ref name="auto">{{citar web|url=http://www.bbc.co.uk/news/health-19959565|título=Creativity mental illness link|primeiro =Michelle|último =Roberts|data=17 de outubro de 2012|publicado=|via=www.bbc.co.uk}}</ref> Escritores tiveram um maior risco de transtornos de ansiedade e transtorno bipolar, esquizofrenia, depressão e abuso de substâncias, conforme os pesquisadores suecos do Instituto Karolinska (2012) e são quase duas vezes mais suscetíveis do que a população em geral ao [[suicídio]]. Dançarinos e fotógrafos também estão mais propensos a terem transtorno bipolar e os episódios maníacos ou hipomaníacos do transtorno bipolar podem ser propícios para a expressão criativa em algumas pessoas.
Apesar de certos traços poderem ser benéficos ou desejáveis "É importante ressaltar, porém, que nós não devemos romantizar excessivamente as pessoas com problemas de saúde mental, que em sua grande maioria são retratadas como gênios criativos."<ref
Uma equipe da Universidade Estadual do Oregon ao observar a situação ocupacional de um grande grupo de pacientes bipolares típicos, descobriu que "as pessoas com doença bipolar parecem estar desproporcionalmente concentradas em categorias profissionais mais criativas." Eles também descobriram que a probabilidade de "engajamento em atividades criativas no trabalho " é significativamente maior em bipolares do que nos não bipolares. A medicação pode atenuar a expressão criativa, e não pode ser vista de forma positiva neste contexto.
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O transtorno bipolar pode oferecer certas vantagens em relação à criatividade, especialmente naqueles portadores dotados de sintomas mais leves.
Um estudo datado de 2005 tentou desvendar a relação entre a criatividade de [[Virginia Woolf]] e sua doença mental, que era mais provavelmente o transtorno bipolar. O psiquiatra Gustavo Figueroa, da Universidade de Valparaiso, Chile, escreveu: "Ela era moderadamente estável, excepcionalmente produtiva de 1915, até o suicídio, em 1941." "Virginia Woolf criou pouco ou nada, durante os períodos em que não esteve muito bem, e foi produtiva entre as crises. Uma análise detalhada de sua própria criatividade ao longo dos anos aponta que as doenças eram a fonte de material para seus romances".<ref>{{citar web|url=http://psychcentral.com/lib/the-link-between-bipolar-disorder-and-creativity/0002973|título=The Link Between Bipolar Disorder and Creativity - Psych Central|data=17 de maio de 2016|website=psychcentral.com}}</ref>
{{referências}}
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