Contracepção: diferenças entre revisões

'''ContraceçãoContracepção''' são os métodos ou dispositivos usados para prevenir uma [[gravidez]].<ref>{{citar web|título=Definition of Birth control|url=http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351|obra=MedicineNet|acessodata=9 de agosto de 2012|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20120806234913/http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351|arquivodata=6 de agosto de 2012|df=mdy-all}}</ref> A escolha, a disponibilidade e a forma de utilização de contracetivoscontraceptivos denomina-se [[planeamento familiar]].<ref name=OED2012>{{citar livro|url=http://www.oed.com/view/Entry/19395|título=Oxford English Dictionary|data=junho de 2012|publicado=Oxford University Press}}</ref><ref name="WHO-health-topic">{{citar web|url=http://www.who.int/topics/family_planning/en/|título=Family planning|autor =World Health Organization (WHO)|publicado=World Health Organization (WHO)|obra=Health topics|acessodata=28 de março de 2016|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20160318195523/http://www.who.int/topics/family_planning/en/|arquivodata=18 de março de 2016|df=mdy-all}}</ref> Algumas culturas limitam ou desincentivam o acesso a métodos contracetivoscontraceptivos por razões morais, religiosas ou políticas.<ref name=Hopkins2010 /> O [[preservativo]] é o único método contracetivocontraceptivo que oferece também proteção contra [[infeções sexualmente transmissíveis]].<ref name="pmid22423463">{{citar periódico|último1 = Taliaferro |primeiro1 = L. A. |último2 = Sieving |primeiro2 = R. |último3 = Brady |primeiro3 = S. S. |último4 = Bearinger |primeiro4 = L. H. |título= We have the evidence to enhance adolescent sexual and reproductive health—do we have the will? |periódico= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume = 22 |número= 3 |páginas= 521–543, xii |ano= 2011 |pmid = 22423463}}</ref><ref name="pmid22341164">{{citar periódico|último1 = Chin |primeiro1 = H. B. |último2 = Sipe |primeiro2 = T. A. |último3 = Elder |primeiro3 = R. |último4 = Mercer |primeiro4 = S. L. |último5 = Chattopadhyay |primeiro5 = S. K. |último6 = Jacob |primeiro6 = V. |último7 = Wethington |primeiro7 = H. R. |último8 = Kirby |primeiro8 = D. |último9 = Elliston |primeiro9 = D. B. |doi = 10.1016/j.amepre.2011.11.006 |título= The Effectiveness of Group-Based Comprehensive Risk-Reduction and Abstinence Education Interventions to Prevent or Reduce the Risk of Adolescent Pregnancy, Human Immunodeficiency Virus, and Sexually Transmitted Infections |periódico= American Journal of Preventive Medicine |volume = 42 |número= 3 |páginas= 272–294 |ano= 2012 |pmid = 22341164 |pmc = |url = http://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(11)00906-8/abstract}}</ref> A [[contraceção de emergência|contracepção de emergência]] são os métodos contracetivoscontraceptivos que podem prevenir uma gravidez quando utilizados nas 72–120 horas seguintes a uma relação sexual sem proteção.<ref name=Gizzo2012>{{citar periódico|último =Gizzo|primeiro =S|último2 =Fanelli |primeiro2 =T |último3 =Di Gangi |primeiro3 =S |último4 =Saccardi |primeiro4 =C |último5 =Patrelli |primeiro5 =TS |último6 =Zambon |primeiro6 =A |último7 =Omar |primeiro7 =A |último8 =D'Antona |primeiro8 =D |último9 =Nardelli |primeiro9 =GB|título=Nowadays which emergency contraception? Comparison between past and present: latest news in terms of clinical efficacy, side effects and contraindications.|periódico=Gynecological Endocrinology|data=outubro de 2012|volume=28|número=10|páginas=758–63|pmid=22390259|doi=10.3109/09513590.2012.662546}}</ref><ref>{{citar livro|título=Selected practice recommendations for contraceptive use.|data=2004|publicado=World Health Organization|local=Geneva|isbn=9789241562843|página=13|edição=2nd|url=https://books.google.com/books?id=77hFLypBfHYC&pg=RA2-PA16|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20170908191327/https://books.google.com/books?id=77hFLypBfHYC&pg=RA2-PA16|arquivodata=8 de setembro de 2017|df=mdy-all}}</ref>

Os métodos contracetivoscontraceptivos mais eficazes são a [[esterilização]] por meio de uma [[vasectomia]] em homens e [[laqueadura]] em mulheres, os [[Dispositivo intrauterino|dispositivos intrauterinos]] e os [[Implante contracetivo|implantes contracetivoscontraceptivos]].<ref name=WHO_FP2011 /> Entre outros métodos de elevada eficácia estão uma série de [[Contraceção hormonal|métodos hormonais]], como as [[pílula contracetiva oral combinada|pílulas orais]], [[Adesivo contraceptivo|sistemas transdérmicos]], [[Anel vaginal|anéis vaginais]] e [[contraceção injetável|contracepção injetável]].<ref name=WHO_FP2011 /> Entre os métodos moderadamente eficazes estão os [[#Métodos de barreira|métodos de barreira]] como os [[preservativo]]s, [[Diafragma (contracetivo)|diafragmas]] ou [[Esponja contraceptiva|esponjas]], e os métodos de [[monitorização da fertilidade]].<ref name=WHO_FP2011 /> Os métodos menos eficazes são o uso de [[espermicida]]s e [[Coito interrompido|retirar o pénispênis antes da ejaculação]] (coito).<ref name=WHO_FP2011 /> A esterilização cirúrgica, embora seja o método mais eficaz, é irreversível. Todos os outros métodos são reversíveis.<ref name=WHO_FP2011>{{citar livro|autor =World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|título=Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|ano=2011|publicado=WHO and Center for Communication Programs|local=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|url=http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|edição=Rev. and Updated|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20130921054335/http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|arquivodata=21 de setembro de 2013|df=mdy-all}}</ref>

A [[gravidez na adolescência]] está associada a um maior número de riscos.<ref name="pmid22764559" /> A [[educação sexual]] e o livre acesso a métodos contracetivoscontraceptivos diminuem o número de gravidezes não planeadas.<ref name="pmid22764559">{{citar periódico|último1 = Black |primeiro1 = A. Y. |último2 = Fleming |primeiro2 = N. A. |último3 = Rome |primeiro3 = E. S. |título= Pregnancy in adolescents |periódico= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume = 23 |número= 1 |páginas= 123–138, xi |ano= 2012 |pmid = 22764559}}</ref><ref name="pmid22764557">{{citar periódico|último1 = Rowan |primeiro1 = S. P. |último2 = Someshwar |primeiro2 = J. |último3 = Murray |primeiro3 = P. |título= Contraception for primary care providers|periódico= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume = 23 |número= 1 |páginas= 95–110, x–xi|ano= 2012 |pmid = 22764557}}</ref> Embora todos os métodos contracetivoscontraceptivos possam ser usados por adolescentes,<ref name=WHO_FP2011p260 /> os mais eficazes a diminuir o número de gravidezes na adolescência são os métodos reversíveis de longa duração, como os implantes, dispositivos intrauterinos ou anéis vaginais.<ref name="pmid22764557" /> Alguns grupos alegam que a [[abstinência sexual]] é um método contracetivocontraceptivo. No entanto, a educação sexual centrada apenas na abstinência sem educar para outros métodos contracetivoscontraceptivos pode aumentar o número de gravidezes não planeadas.<ref name="pmid12065267">{{citar periódico|vauthors=DiCenso A, Guyatt G, Willan A, Griffith L |título=Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomised controlled trials |periódico=BMJ |volume=324 |número=7351|página=1426 |data=junho de 2002 |pmid=12065267 |pmc=115855 |doi= 10.1136/bmj.324.7351.1426|url=}}</ref><ref name="pmid18923389">{{citar periódico|último1 = Duffy |primeiro1 = K. |último2 = Lynch |primeiro2 = D. A. |último3 = Santinelli |primeiro3 = J. |doi = 10.1038/clpt.2008.188 |título= Government Support for Abstinence-Only-Until-Marriage Education |periódico= Clinical Pharmacology & Therapeutics |volume = 84 |número= 6 |páginas= 746–748 |ano= 2008 |pmid = 18923389 |pmc = |url = http://www.nature.com/clpt/journal/v84/n6/full/clpt2008188a.html |urlmorta= não|arquivourl= https://web.archive.org/web/20081211135056/http://www.nature.com/clpt/journal/v84/n6/full/clpt2008188a.html |arquivodata=11 de dezembro de 2008 |df = mdy-all }}</ref> Após o [[parto]], qualquer mulher que não se encontre a [[Amamentação|amamentar]] em exclusivo é capaz de engravidar novamente no prazo de apenas quatro a seis semanas.<ref name=WHO_FP2011p260 /> Alguns métodos contracetivoscontraceptivos podem começar a ser usados imediatamente após o parto, enquanto outros requerem um período de espera de até seis meses.<ref name=WHO_FP2011p260 /> Em mulheres que se encontram a amamentar, é preferível o uso de [[progestativo oral contraceptivo]] em relação a contracetivoscontraceptivos orais combinados.<ref name=WHO_FP2011p260 /> Após a [[menopausa]], recomenda-se que continuem a ser usados métodos contracetivoscontraceptivos durante um ano após o último período.<ref name=WHO_FP2011p260>{{citar livro|autor =World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|título=Family planning: A global handbook for providers: Evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|ano=2011|páginas=260–300|publicado=WHO and Center for Communication Programs|local=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|url=http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|edição=Rev. and Updated|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20130921054335/http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|arquivodata=21 de setembro de 2013|df=mdy-all}}</ref>

Nos [[países em vias de desenvolvimento]], cerca de 222 milhões de mulheres que querem evitar uma gravidez não usam qualquer método contracetivocontraceptivo moderno.<ref name="Guttmacher2012">{{citar web|título=Costs and Benefits of Contraceptive Services: Estimates for 2012|url=http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf|obra=United Nations Population Fund|página=1|formato=PDF|data=junho de 2012|urlmorta= não|arquivourl=https://web.archive.org/web/20120805154133/http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf|arquivodata=5 de agosto de 2012|df=mdy-all}}</ref><ref name="pmid22784540">{{citar periódico|último1 = Carr |primeiro1 = B. |último2 = Gates |primeiro2 = M. F. |último3 = Mitchell |primeiro3 = A. |último4 = Shah |primeiro4 = R. |título= Giving women the power to plan their families |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60905-2 |periódico= The Lancet |volume = 380 |número= 9837 |páginas= 80–82 |ano= 2012 |pmid = 22784540 |pmc = |url = http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |urlmorta= não|arquivourl= https://web.archive.org/web/20130510203702/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |arquivodata=10 de maio de 2013 |df = mdy-all }}</ref> O uso de métodos contracetivoscontraceptivos nos países em vias de desenvolvimento diminuiu a [[mortalidade materna]] em 40%, tendo prevenido {{formatnum:270000}} mortes em 2008, e com potencial para diminuir 70% se a oferta correspondesse à necessidade.<ref name="pmid22784533">{{citar periódico|último =Cleland|primeiro =J|autor2 =Conde-Agudelo, A |autor3 =Peterson, H |autor4 =Ross, J |autor5 = Tsui, A |título=Contraception and health.|periódico=Lancet|data=14 de julho de 2012|volume=380|número=9837|páginas=149–56|pmid=22784533|doi=10.1016/S0140-6736(12)60609-6}}</ref><ref name="pmid22784531">{{citar periódico|último1 = Ahmed |primeiro1 = S. |último2 = Li |primeiro2 = Q. |último3 = Liu |primeiro3 = L. |último4 = Tsui |primeiro4 = A. O. |título= Maternal deaths averted by contraceptive use: An analysis of 172 countries |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60478-4 |periódico= The Lancet |volume = 380 |número= 9837 |páginas= 111–125 |ano= 2012 |pmid = 22784531 |pmc = |url = http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext |urlmorta= não|arquivourl= https://web.archive.org/web/20130510214305/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext |arquivodata=10 de maio de 2013 |df = mdy-all }}</ref> Ao aumentar o intervalo de tempo entre as gravidezes, os métodos contracetivoscontraceptivos contribuem para melhorar o prognóstico dos partos e a sobrevivência das crianças.<ref name="pmid22784533" /> O livre acesso a contracetivoscontraceptivos contribui para melhorar a capacidade financeira e saúde da mulher e o acesso à educação e cuidados de saúde dos filhos.<ref name="pmid22784535">{{citar periódico|último1 = Canning |primeiro1 = D. |último2 = Schultz |primeiro2 = T. P. |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60827-7 |título= The economic consequences of reproductive health and family planning |periódico= The Lancet |volume = 380 |número= 9837 |páginas= 165–171 |ano= 2012 |pmid = 22784535 |pmc = |url = http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext |urlmorta= não|arquivourl= https://web.archive.org/web/20130602231028/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext |arquivodata=2 de junho de 2013 |df = mdy-all }}</ref> A contraceçãocontracepção contribui para o [[crescimento económico|crescimento econômico]] de uma região ao diminuir o número de crianças dependentes, ao permitir um maior número de mulheres no mercado de trabalho e ao diminuir o consumo de recursos escassos.<ref name="pmid22784535" /><ref name="pmid22784542">{{citar periódico|último1 = Van Braeckel |primeiro1 = D. |último2 = Temmerman |primeiro2 = M. |último3 = Roelens |primeiro3 = K. |último4 = Degomme |primeiro4 = O. |título= Slowing population growth for wellbeing and development |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60902-7 |periódico= The Lancet |volume = 380 |número= 9837 |páginas= 84–85 |ano= 2012 |pmid = 22784542 |pmc = |url = http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60902-7/fulltext |urlmorta= não|arquivourl= https://web.archive.org/web/20130510213023/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60902-7/fulltext |arquivodata=10 de maio de 2013 |df = mdy-all }}</ref> Embora ao longo da História se tenham usado vários métodos contracetivoscontraceptivos, só no {{séc|XX}} é que foram desenvolvidos métodos eficazes e seguros.<ref name=Hopkins2010>{{citar livro|último1 =Hanson|primeiro1 =S.J.|último2 =Burke|primeiro2 =Anne E.|data=21 de dezembro de 2010|capítulo=Fertility control: contraception, sterilization, and abortion|capítulourl=https://books.google.com/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232|editor-sobrenome1 =Hurt|editor-nome1 =K. Joseph|editor-sobrenome2 =Guile|editor-nome2 =Matthew W.|editor-sobrenome3 =Bienstock|editor-nome3 =Jessica L.|editor-sobrenome4 =Fox|editor-nome4 =Harold E.|editor-sobrenome5 =Wallach|editor-nome5 =Edward E.|título=The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics|edição=4th|local=Philadelphia|publicado=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|páginas=382–395|isbn=978-1-60547-433-5}}</ref>

A contracepção é atacada por alguns grupos como modo de controle da [[superpopulação]]. A população humana já ultrapassou os sete bilhões de pessoas e por conseguinte estes grupos acreditam que há a necessidade de [[planejamento social]] para destruir a [[explosão demográfica]], desta forma diminuindo a devastação e esgotamento dos [[recursos naturais]] do [[meio ambiente]]. Com mais habitantes no mundo todo, causariam níveis mais elevados de emissão de [[CO2]], que alterariamalteraria a composição da [[atmosfera]], desta forma aumentando o [[aquecimento global]].

O coito interrompido (a retirada do [[pênis]] da [[vagina]] antes da [[ejaculação]]) provavelmente antecedeu todos os outros métodos de controle de natalidade. Uma vez que se tenha relacionado a liberação do [[sêmen]] no interior da vagina com a posterior [[gravidez]], alguns homens começaram a usar esta técnica. Este não é um método particularmente confiável de evitar a gravidez, já que poucos homens têm o autocontrole para praticar corretamente este método em cada uma das relações sexuais. Embora geralmente acredita-se que o [[fluido pré-ejaculatório]] pode causar a gravidez, diversas pesquisas mostraram que este líquido não contém [[espermatozoide]]s viáveis na primeira ejaculação, entretanto pode ser um meio de transporte para os espermatozoides da ejaculação anterior.

Alguns apresentadores em conferências de planejamento familiar narram um conto sobre comerciantes árabes que introduziram pequenas pedras nos úteros de seus camelos a fim impedir a gravidez, um conceito muito similar ao [[DIU]] moderno. Embora a história seja repetida como uma verdade, não se tem nenhuma base histórica e só tem como finalidade o entretenimento da plateia.<ref name="camel">{{Citar web| título = A History of Birth Control Methods | obra = Planned Parenthood |data=junho de 2002 | url = http://www.plannedparenthood.org/news-articles-press/a-history-of-birth-control-methods.htm | acessodata = 2006-09-02 }}, which cites:<br />Thomas, Patricia. (1988). ''Contraceptives'', Medical World News, 29(5) (14 March), 48</ref> Os primeiros dispositivos interuterinosintrauterinos (contidos na vagina e no útero) foram introduzidos no mercado inicialmente em torno de [[1900]]. O primeiro dispositivo intra-uterino moderno (contido inteiramente no útero) foi descrito em uma publicação alemã em [[1909]], embora o autor parece nunca ter disponibilizado no mercado seu produto.<ref name="IUD">{{citar periódico|data= fev 2000 |título= Evolution and Revolution: The Past, Present, and Future of Contraception |periódico= Contraception Online (Baylor College of Medicine) | volume = 10 |número= 6 | url=http://www.contraceptiononline.org/contrareport/article01.cfm?art=93}}</ref>