Manobra de Phalen
Manobra de Phalen é um exame diagnóstico para a síndrome do túnel do carpo[1] descoberto por um ortopedista norte-americano chamado George S. Phalen.[2]
Processo editar
Solicita-se ao paciente que mantenha seus punhos em flexão completa e forçada (empurrando as superfícies dorsais de ambas mãos juntas) por 30-60 segundos. Essa manobra aumenta moderadamente a pressão no túnel do carpo e possui o efeito de prensar o nervo mediano entre a borda proximal do ligamento transverso do carpo e a borda anterior da porção distal do rádio. Ao comprimir o nervo mediano no interior do túnel do carpo, sintomas característicos (como queimação, pontada ou formigamento no polegar, indicador, dedo médio e dedo anelar) são considerados sinais positivos e sugerem uma síndrome do túnel do carpo.[3]
Acurácia editar
Em estudos de acurácia diagnóstica, a sensibilidade da manobra de Phalen variou de 51% a 91% e sua especificidade entre 33% e 88%.
A manobra de Phalen é mais sensível que o sinal de Tinel.[4]
Ver também editar
Referências
- ↑ Phalen maneuver em Dicionário Médico de Dorland
- ↑ Sawaya RA, Sakr C (2009). «When is the Phalen's test of diagnostic value: an electrophysiologic analysis?». J Clin Neurophysiol. 26 (2): 132–3. PMID 19279501. doi:10.1097/WNP.0b013e31819d8046
- ↑ Urbano, F. (2000). Tinel's sign and Phalen's maneuver: Physical signs of carpal tunnel syndrome. Hospital Physician, Jul, 39-44. (Retrieved 19:15:10 UTC Monday, December 15, 2008
- ↑ Cherian A, Kuruvilla A. 2006. "Electrodiagnostic approach to carpal tunnel syndrome." Ann Indian Acad Neurol 9:177-182.
