Acidose: diferenças entre revisões
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{{Info/Patologia
| Nome =
| Imagem = Acidosi metabolica con compenso.JPG
| Legenda = Relação entre gás carbônico, bicarbonato e Ph com verde indicando acidemia.
| CID10 = {{CID10|E|87|2|e|70}}
| CID9 = {{CID9|276.2}}
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| MeshID = D000138
}}
'''Acidose''' refere-se ao processo de diminuição do [[pH]] sanguíneo para menos de 5,55 (aumento de [[H+]]) causando [[acidemia]]. Pode ser causado por excesso de CO2, por excesso de um ácido metabólico (como o [[ácido láctico]]), como resposta compensatória a uma [[alcalose]], por doenças respiratórias, por denvenenamento, por tumores ou por medicamento.
==Tipos==
Existem dois tipos de acidose:
*[[Acidose respiratória]]▼
===Acidose respiratória===
Ocorre quando os pulmões não pode retirar suficiente dióxido de carbono (CO2) que o corpo produz fazendo com que os fluídos corporais, especialmente do sangue, se tornem muito ácidos. Pode ser causado por doenças respiratórias como [[asma]], [[bronquite]] ou [[enfisema]], por medicamentos que diminuem a respiração como [[benzodiazepínico]]s (remédio para ansiedade e insônia), especialmente quando combinados com [[álcool]], consumo prolongado de [[nicotina]] ou por [[obesidade mórbida]].<ref>http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000092.htm</ref>
===Acidose metabólica===
{{Principal|Acidose respiratória}}
Ocorre quando faltam íons de [[bicarbonato]] (HCO3) no sangue superando o [[sistema tampão]] do [[pH]] do corpo até provocar um [[desequilíbrio ácido-base]]. Pode ser causado por um aumento da produção de ácidos metabólicos, por incapacidade de excretar o ácido através dos [[rins]] ou por [[envenenamento]].
Acidose renal geralmente está associada com a acumulação de [[ureia]], [[creatinina]] e resíduos de ácidos metabólicos do [[catabolismo]] de [[proteína]]. Quando falta oxigênio e há excesso de [[ácido láctico]] no sangue é chamada de [[acidose láctica]].
Mecanismos de compensação:▼
=== Acidose fetal ===
No feto, o intervalo normal de Ph na [[veia umbilical]] normalmente está entre 7,25-7,45 enquanto na [[artéria umbilical]] normalmente está entre 7,20-7,38. No feto, os pulmões ainda não são utilizados para a ventilação sendo as funções ventilatórias realizadas pela [[placenta]]. A acidose fetal ocorre quando como um vaso umbilical tem pH inferior a 7,20 e uma artéria umbilical tem PCO2 66 ou mais ou a veia umbilical tem PCO2 de 50 ou mais.<ref>Pomerance, Jeffrey (2004). Interpreting Umbilical Cord Gases: For Clinicians Caring for the Fetus or Newborn. Pasadena, CA: BNMG. ISBN 978-0-9752621-0-8.</ref>
*Respiração mais profunda e rápida: o organismo tenta livrar o sangue do excesso de ácido reduzindo a quantidade de dióxido de carbono.
*Os rins tentam excretar mais ácido através da urina.
== Complicação ==
Quando estes dois mecanismos não conseguem estabelecer
▲==Referências==
*DAVID, C. M ..Alterações respiratórias e equilíbrio ácido - básico. In: DAVID, C. M.. Ventilação mecânica: da fisiologia ao consenso brasileiro. 1.ed. Rio de janeiro: Revinter, 1996.
*BENNETT, P., Cecil. Tratado de Medicina Interna . 20 a ed. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Kogan, 1997.
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[[Categoria:Transtornos ácido-base]]
[[en:Acidosis]]
[[es:Acidosis]]
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