Púrpura trombocitopênica idiopática: diferenças entre revisões

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{{Info/Patologia
|Nome = Púrpura trombocitopênica idiopática
|Imagem = Purpura Schonlein Henoch.JPG
|Legenda = Púrpura e edema de pernas autoimune
|DiseasesDB = 6673
|CID10 = {{CID10|D|69|3|d|65}}
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|MeshID = D016553
}}
A '''Trombocitopenia Primária Imune''' (PTI) é uma [[doença]] sanguínea adquirida caracterizada pela [[trombocitopenia]] (diminuição do número das [[plaquetas]] no [[sangue]]). Como a maioria dos casos parece estar relacionada ao aparecimento de [[anticorpo]]s contra as plaquetas, ela também é conhecida como '''Trombocitopenia Primária Imune'''. Antigamente PTI significava Púrpura Trombocitopénica Idiopática, todavia na maioria dos casos não ocorre uma diminuição das plaquetas suficiente para causar púrpura (<10.000 /uL), daí que se tenha abandonado o termo.
 
A '''Trombocitopenia Primária Imune''' ou '''Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)''' é uma [[doença]] sanguínea adquirida caracterizada pela [[trombocitopenia]] (diminuição do número das [[plaquetas]] no [[sangue]]). Como a maioria dos casos parece estar relacionada ao aparecimento de auto[[anticorpo]]s contra as plaquetas[[plaqueta]]s, ela também é conhecida como '''Trombocitopenia Primária ImuneAutoimune'''. Antigamente PTI significava Púrpura Trombocitopénica Idiopática, todavia na maioria dos casos não ocorre uma diminuição das plaquetas suficiente para causar púrpura (<10.000 /uL), daí que se tenha abandonado o termo.
Embora muitos casos sejam assintomáticos, a baixa contagem de plaquetas pode causar o surgimento de [[púrpura (sintoma)|púrpura]], que é uma manifestação que envolve o aparecimento de [[petéquia]]s, [[equimose]]s e outras manifestações [[hemorragia|hemorrágicas]].
 
== Causas ==
A trombocitopenia pode ser causada por<ref>http://www.webmd.com/a-to-z-guides/thrombocytopenia-symptoms-causes-treatments</ref>:
*Infecções virais, incluindo [[varicela]], [[parvovírus]], [[hepatite C]], [[Epstein-Barr]], [[mononucleose]] ou [[HIV]];
*Infecção bacteriana grave ([[bacteremia]]);
*Câncer hematológico, como [[leucemia]] ou [[linfoma]];
*Transtornos da [[medula óssea]];
*[[Síndrome hemolítico-urêmica]];
*[[Tuberculose miliar]] (TB miliar):
*[[Deficiência de vitamina B12]] ou [[ácido fólico]] (B9 vitamina);
*[[Quimioterapia]];
*[[Radioterapia]] prolongada;
*[[Doença autoimune]], como a [[artrite reumatoide]] ou lúpus.
 
== Sinais e sintomas ==
Embora muitos casos sejam assintomáticos, a baixa contagem de plaquetas pode causar o surgimento de [[púrpura (sintoma)|púrpura]], que é uma manifestação que envolve o aparecimento de [[petéquia]]s, [[equimose]]s e outras manifestações [[hemorragia|hemorrágicas]].
O quadro clínico, em geral, é de instalação abrupta, podendo ocorrer:
 
O quadro clínico, em geral, é de instalação abrupta, podendo ocorrer <ref>https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000535.htm</ref>:
* Sangramentos cutâneos: presença de [[petéquia]]s e [[equimose]]s
* Sangramentos mucosos: presença de [[epistaxe]], gengivorragia, menorragia, [[hematúria]] ou sangramentos no trato gastrointestinal.
* * O paciente pode ficar inchado, havendo aumento de peso; também existir fortes dores nas pernas junto com as hemorragias;
* O paciente pode ter alterações de humor frequentemente;
 
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}}</ref>
 
Devido à presença de anticorpos antiplaquetários, [[transfusão sanguínea|transfusões sanguíneas]] não são o tratamento adequado para essa doença, já que os níveis plaquetários voltam a decrescer um certo tempo após a realização da transfusão.<ref>[http://www.merck.com/mmpe/sec11/ch133/ch133d.html Manual Merck]</ref>
 
{{Referências}}
* * [http://www.merck.com/mmpe/sec11/ch133/ch133d.html Manual Merck
 
{{Portal3|Saúde}}