Varíola: diferenças entre revisões
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{{Ver desambig|prefixo=Se procura|a [[doença]] não fatal causada pelo [[vírus]] [[vaccinia]], que acomete o gado e produtores rurais|varíola bovina}}
{{Info/Patologia |
Nome = Varíola |
CID10 = {{ICD10|B|03| |b|00}} |
CID9 = {{ICD9|050}} |
Imagem = Child with Smallpox Bangladesh.jpg |
Legenda = Criança com Varíola ([[Bangladesh]], [[1973]]) |
DiseasesDB = 12219 |
eMedicineSubj = emerg |
eMedicineTopic = 885 |
MedlinePlus = 001356 |
}}
A '''varíola''' foi uma doença infectocontagiosa.<ref>{{citar web |url=http://www.mundoeducacao.com.br/doencas/variola.htm |título=Varíola |acessodata=23 de fevereiro de 2012 |autor=Mundo Educação }}</ref> É causada por um ''[[Orthopoxvirus]]'', um dos maiores [[vírus]] que infectam os [[seres humanos]], com cerca de 300 [[nanômetro]]s de [[diâmetro]], o que é suficientemente grande para ser visto como um ponto ao [[microscópio óptico]] (o único outro vírus que causa doença também visível desta forma é o vírus do [[molusco contagioso]]). O vírus tem [[Cápsula viral|envelope]] (membrana lípidica própria). O seu genoma é dos mais complexos existentes<!-- carece de fontes -->. O vírus fabrica as suas [[proteína]]s e replica-se numa área localizada do [[citoplasma]] da célula hóspede, sendo um dos poucos vírus com essa capacidade de se localizar em corpos de inclusão de [[Guarnieri]], ou fábricas. O seu [[genoma]] é de quase 100 000 pares de bases, um dos maiores genomas virais.
Seu genoma é de RNA fita simples de polaridade negativa. Ao contrário dos outros vírus, ele contém dentro de si suficiente quantidade das [[enzima]]s necessárias à produção de [[ácido nucleico|ácidos nucleicos]], e ao seu ciclo de vida, e utiliza apenas a maquinaria de síntese proteica da célula. Daí que é dos poucos vírus de RNA citoplasmáticos. É considerada extinta desde 11 de setembro de [[1978]], ano em que ocorreu o último caso que vitimou uma médica num laboratório inglês por erro ([[Janet Parker]]); o último caso registado fora dos laboratórios foi registado em [[1977]], na [[Somália]], tendo [[Ali Maow Maalin]] (um jovem de 23 anos, residente na cidade de [[Merca]] )o último homem a contrair varíola fora dos laboratórios, mas se recuperou. Foi a primeira doença erradicada pelo homem, graças à intensa campanha de vacinação em todo o mundo, a sua erradicação foi anunciada em [[1980]] pela [[Organização Mundial da Saúde]].<ref>{{citar web |url=http://www.brasilescola.com/doencas/variola.htm |título=Varíola |acessodata=23 de fevereiro de 2012 |autor=Brasil Escola }}</ref>
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== História ==
Desde sempre a varíola foi a causa de [[epidemia]]s mortíferas. Teria surgido na [[Índia]], sendo descrita na [[Ásia]] e na [[África]] desde antes da [[era cristã]],<ref name="Schatzmayr">{{
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| url =http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2001000600037
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| volume =17
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Segundo alguns autores conceituados (o [[historiador]] [[William McNeil]] entre outros) teria sido a queda da população de Roma e do seu império devido às doenças antes desconhecidas, como varíola, [[sarampo]] e [[varicela]], que diminuíram a população do império ao ponto de leis serem decretadas determinando a [[hereditariedade]] das profissões, postos oficiais e redução à [[servidão]] dos [[agricultor]]es antes livres, dando origem ao [[feudalismo]]. Nesta situação de debilidade, os povos [[germanos]] e outros teriam encontrado a oportunidade de se estabelecer nas terras quase vazias devido à epidemia no império, de início com a aquiescência dos oficiais romanos, desesperados com a queda dos [[rendimento]]s fiscais. Só depois desta época teria sido a varíola frequente na [[Europa]], e naturalmente atingindo as crianças não imunes, ao contrário das epidemias raras, que matam os adultos. A infecção das crianças, com morte das susceptíveis mas [[imunidade]] para as sobreviventes, causa menos danos para uma civilização que a de adultos já ensinados, donde se explicam os graves problemas criados em Roma pela morte de adultos que não tinham encontrado a doença nas suas [[infância]]s. Os vestígios do vírus variólico foram encontrados em 2016, em uma múmia infantil enterrada em uma cripta de uma igreja na [[Lituânia]], que data de cerca de 1654<ref>[https://www.sciencenews.org/article/oldest-traces-smallpox-virus-found-child-mummy Oldest traces of smallpox virus found in child mummy <small>Variola DNA in 17th century remains is more direct evidence than earlier mummies’ pockmarks</small>] por Meghan Rosen (2016)</ref>
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[[Edward Jenner]] em [[1796]] reparou que as mulheres que retiravam o leite das vacas não apanhavam varíola e descobriu que a sua imunidade devia-se à infecção não perigosa com ''cowpox'' (''vaccinia'' ou [[varíola bovina|varíola das vacas]], da palavra em [[Latim]] para esse animal, ''vacca''). Ele propagou a prática de usar para inoculação antes o vírus ''vaccinia'' descobrindo a [[vacina]] contra a varíola, a primeira vacina criada. Esse método de imunização ainda se denomina hoje vacina devido ao vírus ''vaccinia''.
Classificada como uma das doenças mais devastadoras da história da humanidade, a varíola foi considerada erradicada pela [[Organização Mundial de Saúde]] (OMS) em [[1980]].<ref>{{citar web |url=http://www.ufmg.br/online/arquivos/015096.shtml |título=Reflexões sobre os 30 anos de erradicação da varíola mobilizam pesquisadores |acessodata=23 de fevereiro de 2012 |autor=UFMG |coautores= |data= |ano= |mes= |formato= |obra= |publicado= |páginas= |língua
Foi possível eliminar a varíola porque só os [[seres humanos]] lhe são hospedeiros, só há um serotipo (logo a imunização protege contra 100% dos casos), e a ''vaccinia'' é eficaz e como vírus vivo que invade ainda que debilmente células, provoca resposta imunitária vigorosa. Além disso a vacina é barata e estável.
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No entanto, a doença voltou às manchetes de jornal, em virtude da suposição de que ela possa ser utilizada como arma biológica. Em consequência desses temores todo o pessoal militar dos [[Estados Unidos|EUA]] foi vacinado, assim como o então presidente [[George W. Bush]].
Em 2016, com o degelo dos [[Pergelissolo|permafrosts]] árticos das áreas [[Clima subártico|subpolares]] ou [[Clima continental#Climas continentais de verões brandos (Dfb, Dwb, Dsb)|semi-subpolares]] mais [[Continentalidade|continentais]] da no Extremo Norte da [[Europa Setentrional]] como a [[Nenétsia]], onde nesses permafrosts havia cadáveres antigos (do final Século XIX e início do Século XX) com amostras antigas de vírus extremamente perigosos datadas da mesma época dos cadáveres, acabam se tornando livres e passam a contaminar as pessoas atuais, com isso aumentando as chances da varíola retornar e voltar a gerar surtos como gerava na época da [[Idade Média]], o temor surgiu após a morte de um menino de 12 anos em algum parte remota, inóspita, pouco habitada e bem interiorana da [[Nenétsia]] morrer da doença e 20 pessoas ficarem infectadas após 75 anos sem casos graves de [[
== Epidemiologia ==
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