Síndrome da imunodeficiência adquirida: diferenças entre revisões

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a AIDS E NADA MENOS QUE UMA DST
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== a aids e nada menos que uma dst ==
'''Síndrome da imunodeficiência adquirida''' ('''SIDA''' — {{lang-en|''acquired immunodeficiency syndrome''}} - '''AIDS''') é uma [[doença]] do [[sistema imunológico]] [[humano]] causada pelo [[vírus da imunodeficiência humana]] (VIH — {{lang-en|''human immunodeficiency virus''}} - HIV).<ref name="pmid11396444">{{citar periódico |autor=Sepkowitz KA |título=AIDS--the first 20 years |periódico = N. Engl. J. Med. |volume=344 |número = 23 |páginas = 1764–72 |ano = 2001 |mês = Junho |pmid=11396444 |doi= 10.1056/NEJM200106073442306}}</ref><ref>{{citar periódico | autor=Weiss RA|título =How does HIV cause AIDS?|periódico = [[Science]] |volume=260|número = 5112|páginas = 1273–9
|ano =1993|mês =Maio|pmid=8493571|doi=|url=}}</ref><ref>{{citar livro | autor = Cecil, Russell | título = Textbook of Medicine |publicado= Saunders | local = Filadélfia | ano = 1988 |isbn= 0-7216-1848-0 |páginas =1523, 1799}}</ref> Durante a infecção inicial, uma pessoa pode passar por um breve período doente, com sintomas semelhantes aos da [[gripe]]. Normalmente isto é seguido por um período prolongado sem qualquer outro sintoma. À medida que a doença progride, ela interfere mais e mais no sistema imunológico, tornando a pessoa muito mais propensa a ter outros tipos de doenças, como [[infecções oportunistas]] e [[Cancro|câncer]], que geralmente não afetam as pessoas com um sistema imunológico saudável.
 
O HIV é transmitido principalmente através de [[Relação sexual|relações sexuais]] sem o uso de [[preservativo]] (incluindo [[sexo anal]] e, até mesmo, [[Sexo oral|oral]]), [[transfusões de sangue]] contaminado, agulhas hipodérmicas e [[Infecção perinatal|de mãe para filho]], durante a [[gravidez]], o [[parto]] ou [[amamentação]].<ref name=TransmissionM2007/> Outros fluidos corporais, como [[saliva]] e [[lágrima]]s, não transmitem o vírus.<ref name=CDCtransmission>{{citar web|publicado=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|ano=2003|url=http://www.cdc.gov/HIV/pubs/facts/transmission.htm|título=HIV and Its Transmission|acessodata=23 de maio de 2006|arquivourl=http://web.archive.org/web/20050204141148/http://www.cdc.gov/HIV/pubs/facts/transmission.htm |arquivodata=4 de fevereiro de 2005}}</ref> A prevenção da contaminação pelo HIV, principalmente através de programas de [[sexo seguro]] e de troca de agulhas, é uma estratégia fundamental para controlar a propagação da doença. Apesar de ainda não existir uma cura ou uma [[vacina]], o tratamento [[antirretroviral]] pode retardar o desenvolvimento da doença e elevar a expectativa de vida do portador do vírus. Enquanto o tratamento antirretroviral reduz o risco de morte e de complicações da doença, estes medicamentos são de alto custo e estão associados a diversos [[Efeito colateral|efeitos colaterais]].
 
A [[Filogenética molecular|pesquisa genética]] indica que o HIV surgiu no centro-oeste da [[África]] durante o início do século XX.<ref name=Orgin2011>{{citar periódico|último =Sharp|primeiro =PM|coautor=Hahn, BH|título=Origins of HIV and the AIDS Pandemic|periódico=Cold Spring Harbor perspectives in medicine|data=setembro de 2011|volume=1|número=1|páginas=a006841|pmid=22229120|doi=10.1101/cshperspect.a006841|pmc=3234451}}</ref> A AIDS foi reconhecida pela primeira vez em 1981, pelo [[Centro de Controle e Prevenção de Doenças]] (CDC) dos [[Estados Unidos]], e a sua causa — o HIV — foi identificada na primeira metade da década.<ref>{{citar periódico|autor =Gallo RC|título=A reflection on HIV/AIDS research after 25 years|periódico= Retrovirology|volume=3|página=72|ano=2006|pmid=17054781|doi=10.1186/1742-4690-3-72|url=http://www.retrovirology.com/content/3//72|pmc=1629027}}</ref> Desde a sua descoberta, a AIDS causou a morte de aproximadamente 30 milhões de pessoas (até 2009).<ref name=TotalDeath2010>{{citar web|título=Global Report Fact Sheet|url=http://www.unaids.org/documents/20101123_FS_Global_em_en.pdf|obra=UNAIDS|ano=2010}}</ref> Em 2010, cerca de 34 milhões de pessoas eram portadoras do vírus no mundo.<ref name=UN2011Ten>UNAIDS 2011 pg. 1–10</ref> A AIDS é considerada uma [[pandemia]], um surto de doença que está presente em uma grande área e que está se espalhando ativamente.<ref name=Kallings/>
 
HIV/AIDS têm tido um grande impacto na sociedade contemporânea, tanto como uma doença quanto como uma fonte de [[discriminação]]. A doença também tem impactos econômicos significativos. Há muitos equívocos sobre o HIV/AIDS, tais como a crença de que ela pode ser transmitida pelo contato casual não-sexual. A doença também se tornou sujeita a muitas controvérsias envolvendo as religiões, além de ter atraído a atenção médica e política internacional (e um financiamento de larga escala) desde que foi identificada em 1980.<ref name="isbn1-59797-294-0">{{citar livro|autor =Harden, Victoria Angela |título=AIDS at 30: A History |publicado=Potomac Books Inc |local= |ano=2012 |páginas=324 |isbn=1-59797-294-0 |oclc= |doi= |acessodata=}}</ref>
 
== História ==
 
=== Descoberta ===
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=== Origem ===
Acredita-se que os vírus HIV-1 e HIV-2 tenham se originado em [[primata]]s no centro-oeste [[África|africano]] e foram transferidos para os [[seres humanos]] no início do século XX.<ref name="Orgin2011">{{citar periódico|último=Sharp|primeiro=PM|data=setembro de 2011|volume=1|pmid=22229120|doi=10.1101/cshperspect.a006841|coautor=Hahn, BH|título=Origins of HIV and the AIDS Pandemic|periódico=Cold Spring Harbor perspectives in medicine|número=1|páginas=a006841|pmc=3234451}}</ref> O HIV-1 parece ter se originado no sul de [[Camarões]] através da evolução do SIV (cpz), o [[vírus da imunodeficiência símia]] (SIV), que infecta os [[chimpanzé]]s selvagens (o HIV-1 descende do SIVcpz endêmico nas subespécies de chimpanzés ''[[Pan troglodytes troglodytes]]'').<ref name="pmid9989410">{{citar periódico|autor =Gao F |título=Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes |periódico=Nature |volume=397 |número=6718|páginas=436–41 |ano=1999 |month=Fevereiro |pmid=9989410 |doi=10.1038/17130 |url=|bibcode = 1999Natur.397..436G |autor2 =Bailes E |autor3 =Robertson DL |display-authors=3 |último4 =Chen |primeiro4 =Yalu |último5 =Rodenburg |primeiro5 =Cynthia M. |último6 =Michael |primeiro6 =Scott F. |último7 =Cummins |primeiro7 =Larry B. |último8 =Arthur |primeiro8 =Larry O. |último9 =Peeters |primeiro9 =Martine |autor10=George M. |autor11=Paul M.}}</ref><ref name=Keele>{{citar periódico|autor =Keele, B. F., van Heuverswyn, F., Li, Y. Y., Bailes, E., Takehisa, J., Santiago, M. L., Bibollet-Ruche, F., Chen, Y., Wain, L. V., Liegois, F., Loul, S., Mpoudi Ngole, E., Bienvenue, Y., Delaporte, E., Brookfield, J. F. Y., Sharp, P. M., Shaw, G. M., Peeters, M., and Hahn, B. H. |título=Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1 |periódico=Science |data=28 de julho de 2006| volume=313 |número=5786 |páginas=523–6 | doi = 10.1126/science.1126531 | pmc=2442710 | pmid=16728595|bibcode = 2006Sci...313..523K}}</ref> O parente mais próximo do HIV-2 é o SIV (smm), um vírus do ''[[Cercocebus atys atys]]'', um [[macaco do Velho Mundo]] que vive no litoral da [[África Ocidental]] (do sul do [[Senegal]] ao oeste da [[Costa do Marfim]]).<ref name="Reeves" /> Os [[macacos do Novo Mundo]], como o [[macaco-da-noite]], são resistentes à infecção pelo HIV-1, possivelmente devido a uma fusão genômica de dois [[gene]]s com resistência viral.<ref name=Goodier>{{citar periódico|autor =Goodier, J., and Kazazian, H. |título=Retrotransposons Revisited: The Restraint and Rehabilitation of Parasites |periódico=Cell |ano=2008 |páginas=23–35 | volume=135 |número=1 | doi = 10.1016/j.cell.2008.09.022 | pmid=18854152}}</ref> Acredita-se que o HIV-1 tenha ultrapassado a barreira das espécies pelo menos em três ocasiões diferentes, dando origem a três grupos de vírus (M, N e O).<ref name=Sharp2001>{{citar periódico|último1 =Sharp |primeiro1 =P. M. |último2 =Bailes |primeiro2 =E. |último3 =Chaudhuri |primeiro3 =R. R. |último4 =Rodenburg |primeiro4 =C. M. |último5 =Santiago |primeiro5 =M. O. |último6 =Hahn |primeiro6 =B. H. |título=The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when? |periódico=Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences |volume=356 |páginas=867–76 |ano=2001 |doi=10.1098/rstb.2001.0863 |pmid=11405934 |pmc=1088480|url=http://web.archive.org/web/20120916131230/http://www.aidsorigins.com/pdfs/rs/sharp.pdf |número=1410}}</ref>
 
[[Imagem:SIV primates.jpg|thumb|esquerda|260px|Da esquerda para a direita: ''[[Chlorocebus]]'', a fonte do [[SIV]]; ''[[Cercocebus atys]]'', a fonte do [[HIV-2]] e um [[chimpanzé]], a fonte do HIV-1]]
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|acessodata= 1 de setembro de 2006
 
}}</ref> Em 2010 havia mais de 6,6 milhões de pessoas que mantinham esse tipo de tratamento em países de baixa e média renda.<ref name="UN2011Ten">UNAIDS 2011 pg. 1–10</ref>
 
=== Antirretroviral ===