Regra de Wallace: diferenças entre revisões
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m peq. ajustes, replaced: {{citar periódico|último =Livingston, M.D. |primeiro =Edward H. |último2 =Lee, B.S. |primeiro2 =Scott |data=2000 |título=Percentage of Burned Body Surface Area Determination in Obese and Non utilizando AWB |
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A '''regra de Wallace''' (comumente conhecida como '''regra dos nove''') é uma ferramenta de [[medida]] utilizada em medicamentos de [[atendimento pré-hospitalar]]. A intenção da medida é quantizar a [[Área de superfície corporal|área total da superfície corporal]] atingida por uma [[queimadura]]. Além de determinar a gravidade da [[queimadura]], a medição é importante para estimar a possível necessidade de mudança do [[fluido]] [[hemodinâmica|hemodinâmico]] do paciente, por meio da [[fórmula de Parkland]].<ref name=obesity>{{citar periódico|último =Livingston, M.D. |primeiro =Edward H. |último2 =Lee, B.S. |primeiro2 =Scott |data=2000 |título=Percentage of Burned Body Surface Area Determination in Obese and Nonobese Patients |url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022480400959092 |periódico=Journal of Surgical Research
== Utilização ==
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A regra dos nove foi inventada por Pulaski e Tennison no ano de [[1947]], publicada por Alexander Burns Wallace em [[1951]]. Para estimar a [[área de superfície corporal|área total da superfície corporal]] de uma queimadura, é necessário estudar os valores relacionados à [[área de superfície corporal]].<ref>{{citar periódico|título=ABC of burns: Initial management of a major burn: II—assessment and resuscitation |autor =Hettiaratchy, S. Papini, R |periódico=BMJ |data=julho de 2004 | volume=329 |número=7457 |páginas=101–103 | doi=10.1136/bmj.329.7457.101 | PMID=15242917 | pmc=449823}}</ref> Esta medida ajuda o [[Medicina de emergência|médico de emergência]] a obter uma avaliação rápida da área atingida pela [[queimadura]].<ref>{{citar web|url=http://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698 |título=Emergency Medicine |autor =<!--Staff writer(s); no by-line.--> |data= |
Por outro lado, caso um paciente tenha uma [[queimadura]] em metade da [[perna]] esquerda, seria atribuído 9% de incidência na [[área de superfície corporal]]. No entanto, se parte traseira do paciente fosse atingida por 18%, mas apenas 9% da perna esquerda foi atingida, a quantidade atingida na [[área de superfície corporal]] seria totalizada em 27%.
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Estudos de [[medicina]] têm levantado debates sobre a precisão da regra de Wallace em [[Obesidade|pacientes obesos]], observando que o valor da área de superfície corporal muda de acordo com a incidência da obesidade no paciente.<ref name=obesity /> Um estudo descobriu que a precisão da regra dos nove era potencialmente razoável para pacientes que pesam até 80 [[kg]]. No entanto, chegou-se à ideia da criação de uma "regra de cinco" para pacientes acima de 80 [[kg]]. A divisão ocorre em 5% da área da superfície do corpo para cada braço, 20% da área da superfície do corpo para cada perna, 50% para o tronco e 2% para a cabeça.<ref name=obesity />
Outros estudos, todavia, sugeriram que a regra de Wallace superestima a área total afetada pela queimadura,<ref name=wachtel>{{citar periódico|vauthors=Wachtel TL, Berry CC |data=março de 2000 |título=The inter-rater reliability of estimating the size of burns from various burn area chart drawings
{{Referências|col=2}}
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