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<!-- Definição, técnica e motivos -->
'''Circuncisão''' masculina é a remoção do [[prepúcio]] do [[pénis humano|pênis humano]].<ref name=lissauer_2012>{{citar livro|vauthors=Lissauer T, Clayden G |título=Illustrated Textbook of Paediatrics, Fourth edition |páginas=352–353 |data=outubro de 2011 |publicado=Elsevier |isbn=978-0-7234-3565-5}}</ref><ref name=rudolph_2011>{{citar livro|vauthors=Rudolph C, Rudolph A, Lister G, First L, Gershon A |título=Rudolph's Pediatrics, 22nd Edition |página=188 |data=18 de março de 2011 |publicado=McGraw-Hill Companies, Incorporated |isbn=978-0-07-149723-7 |url=https://books.google.com/books?id=or15PgAACAAJ}}</ref><ref name=sawyer_2011>{{citar livro|autor =Sawyer S |título=Pediatric Physical Examination & Health Assessment |páginas=555–556 |data=novembro de 2011 |publicado=Jones & Bartlett Publishers |isbn=978-1-4496-7600-1 |url=https://books.google.com/books?id=W6eRUtlujbkC&pg=PA555}}</ref> No procedimento mais comum, o prepúcio é aberto, as aderências removidas e a pele separada da [[glande]]. Posteriormente é colocado um grampo próprio para estabilizar o pênispénis e a pele do prepúcio é cortada. O procedimento também pode ser realizado sem um instrumento próprio. Para diminuir as dores e a ansiedade pode por vezes ser usada [[anestesia]] local ou de aplicação tópica,<ref name=AAP_2012>{{citar periódico|autor =American Academy of Pediatrics Task Force on Circumcision |título=Technical Report |periódico=Pediatrics |volume=130 |número=3 |ano=2012 |páginas=e756–e785 |issn=0031-4005 |pmid=22926175 |doi=10.1542/peds.2012-1990 |url=http://pediatrics.aappublications.org/content/130/3/e756.full}}</ref> embora a [[anestesia geral]] seja também uma opção em adultos e crianças. Na maior parte dos casos, a circuncisão é uma cirurgia planeada e realizada em bebêsbebés e crianças por motivos culturais e religiosos.<ref name=WHO_2007_GTDPSA>{{citar web|título=Male circumcision: Global trends and determinants of prevalence, safety and acceptability |ano=2007 |publicado=World Health Organization |url=http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/jc1360_male_circumcision_en_0.pdf |formato=PDF}}</ref> No entanto, em alguns casos pode ser realizada como tratamento médico para uma série de doenças, entre as quais casos problemáticos de [[fimose]], [[Infecção do trato urinário|infeções crônicascrónicas do trato urinário]] e [[balanopostite]] que não responda a outros tratamentos.<ref name=lissauer_2012/><ref name=hay_2012/> No entanto, está contraindicadacontra-indicada em casos de determinadas anormalidades da estrutura genital ou má condição física geral.<ref name=rudolph_2011/><ref name=hay_2012>{{citar livro|vauthors=Hay W, Levin M |título=Current Diagnosis and Treatment Pediatrics 21/E |páginas=18–19 |data=25 de junho de 2012 |publicado=McGraw Hill Professional |isbn=978-0-07-177971-5 |url=https://books.google.com/books?id=V8lMJniWK_QC}}</ref>
<!-- Evidências e efeitos secundários -->
A circuncisão no geral está associada à diminuição da incidência de formas [[Carcinogénese|cancerígenas]] do [[vírus do papiloma humano]]<ref name=larke_HPV_2011>{{citar periódico|vauthors=Larke N, Thomas SL, Dos Santos Silva I, Weiss HA |título=Male circumcision and human papillomavirus infection in men: a systematic review and meta-analysis |periódico=J. Infect. Dis. |volume=204 |número=9 |páginas=1375–90 |data=Novembro de 2011 |pmid=21965090 |doi=10.1093/infdis/jir523}}</ref><ref name=rehmeyer_2011>{{citar periódico|último =Rehmeyer C |título=Male Circumcision and Human Papillomavirus Studies Reviewed by Infection Stage and Virus Type |periódico=J Am Osteopath Assoc |volume=111 |número=3 suppl 2 |páginas=S11–S18 |ano=2011 |pmid=21415373 |url=http://www.jaoa.org/content/111/3_suppl_2/S11.long |primeiro1 =CJ}}</ref> e à diminuição do risco de [[Infecção do trato urinário|infecçõesinfeções do trato urinário]] e de [[cancro do pénis|cancro do pênis]].<ref name=AAP_2012/> No entanto, a prevenção destas condições não justifica a circuncisão de rotina em crianças.<ref name=lissauer_2012/><ref name=ACS_2012>{{citar web|título=Can penile cancer be prevented? |url=http://www.cancer.org/cancer/penilecancer/detailedguide/penile-cancer-prevention |obra=Learn About Cancer: Penile Cancer: Detailed Guide |publicado=American Cancer Society |acessodata=25 de outubro de 2012}}</ref> Os estudos sobre potenciais efeitos protetores contra outras [[Doença sexualmente transmissível|doenças sexualmente transmissíveis]] ainda não foram conclusivos. Uma revisão de 2010 verificou que as circuncisões realizadas por médicos apresentavam uma taxa de complicações de 1,5% em bebêsbebés e 6% em crianças mais velhas, com alguns casos de complicações graves. Entre as complicações mais comuns estão [[hemorragia]]s, [[Infecção|infecçõesinfeções]] e a remoção de demasiada ou insuficiente pele do prepúcio. As taxas de complicações são maiores quando o procedimento é efetuado por alguém inexperiente, em condições de pouca higiene ou quando a criança é mais velha.<ref name=weiss_2010_complications>{{citar periódico|autor =Weiss HA, Larke N, Halperin D, Schenker I |título=Complications of circumcision in male neonates, infants and children: a systematic review |periódico=BMC Urol |volume=10 |páginas=2 |ano=2010 |pmid=20158883 |pmc=2835667 |doi=10.1186/1471-2490-10-2|último2 =Larke |último3 =Halperin |último4 =Schenker }}</ref> A circuncisão não aparenta ter impacto negativo na função sexual.<ref name=sexual_function>The American Academy of Pediatrics Task Force on Circumcision "Technical Report" (2012) addresses sexual function, sensitivity and satisfaction without qualification by age of circumcision. Sadeghi-Nejad ''et al.'' "Sexually transmitted diseases and sexual function" (2010) addresses adult circumcision and sexual function. Doyle ''et al.'' "The Impact of Male Circumcision on HIV Transmission" (2010) addresses adult circumcision and sexual function. Perera ''et al.'' "Safety and efficacy of nontherapeutic male circumcision: a systematic review" (2010) addresses adult circumcision and sexual function and satisfaction.</ref><ref name="Morris et al. 2013">{{citar periódico|último1 =Morris|primeiro1 =BJ|último2 =Krieger|primeiro2 =JN|título=Does male circumcision affect sexual function, sensitivity, or satisfaction?--a systematic review.|periódico=The Journal of Sexual Medicine|data=novembro de 2013|volume=10|número=11|páginas=2644–57|pmid=23937309|doi=10.1111/jsm.12293}}</ref>
<!-- VIH, Posições das organizações de saúde -->
As evidências sustentam ainda que a circuncisão masculina diminui o risco de [[VIH|infecçãoinfeção por HIVVIH]] entre [[Heterossexualidade|homens heterossexuais]] na [[África subsariana|África subsaariana]].<ref name=krieger_2011>{{citar periódico|autor =Krieger JN |título=Male circumcision and HIV infection risk |periódico=World Journal of Urology |volume=30 |número=1 |páginas=3–13 |data=Maio de 2011 |pmid=21590467 |doi=10.1007/s00345-011-0696-x}}</ref><ref name=siegfried_Cochrane_2009>{{citar periódico|autor =Siegfried N, Muller M, Deeks JJ, Volmink J |título=Male circumcision for prevention of heterosexual acquisition of HIV in men |periódico=Cochrane Database of Systematic Reviews |número=2 |páginas=CD003362 |ano=2009 |pmid=19370585 |doi=10.1002/14651858.CD003362.pub2 |editor-sobrenome1 =Siegfried |editor-nome1 =Nandi|último2 =Muller |último3 =Deeks |último4 =Volmink }}</ref> No entanto, as evidências de possíveis benefícios para [[Homossexualidade|homossexuais masculinos]] são menos claras.<ref name=millett_2008>{{citar periódico|vauthors=Millett GA, Flores SA, Marks G, Reed JB, Herbst JH |título=Circumcision status and risk of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men: a meta-analysis |periódico=JAMA |volume=300 |número=14 |páginas=1674–84 |data=Outubro de 2008 |pmid=18840841 |doi=10.1001/jama.300.14.1674}}</ref><ref name=wiysonge_2011>{{citar periódico|autor =Wiysonge CS, Kongnyuy EJ, Shey M |título=Male circumcision for prevention of homosexual acquisition of HIV in men |periódico=Cochrane Database of Systematic Reviews |número=6 |páginas=CD007496 |ano=2011 |pmid=21678366 |doi=10.1002/14651858.CD007496.pub2 |editor-sobrenome1 =Wiysonge |editor-nome1 =Charles Shey|autor2 =and others |displayauthors=1 |último3 =Shey |último4 =Muula |último5 =Navti |último6 =Akl |último7 =Lo }}</ref> Além disso, a eficácia de usar a circuncisão como método de prevenção do HIVVIH em [[países desenvolvidos]] ainda não está esclarecida.<ref name=kim_2010>{{citar periódico|último =Kim H, Li PS, Goldstein M |título=Male circumcision: Africa and beyond? |periódico=Current Opinion in Urology |data=novembro de 2010 |volume=20 |número=6 |páginas=515–9 |pmid=20844437 |doi=10.1097/MOU.0b013e32833f1b21 |primeiro1 =Howard H |último2 =Li |primeiro2 =Philip S |último3 =Goldstein |primeiro3 =Marc}}</ref> Por este motivo, a Organização Mundial de Saúde recomenda que a seja considerado o recurso à circuncisão como parte integrante de programas de prevenção de HIVVIH em regiões com elevada prevalência de HIVVIH, como na África subsaarianasubsariana.<ref name=WHO_HIV_2007>{{citar web|título=WHO and UNAIDS announce recommendations from expert consultation on male circumcision for HIV prevention |publicado=World Health Organization |data=março de 2007 |url=http://www.who.int/hiv/mediacentre/news68/en/index.html}}</ref> Com a exceção da posição da OMS para regiões com elevada prevalência de HIVVIH, as posições das principais organizações de medicina do mundo em relação à circuncisão planeada de bebêsbebés e crianças variam, desde aquelas que que consideram que não apresenta benefícios ao mesmo tempo que apresenta riscos significativos, até às que consideram que apresenta alguns benefícios de saúde que superam eventuais pequenos riscos. Nenhuma das principais organizações de saúde recomenda nem a proibição da prática, nem a circuncisão universal de todas as pessoas do sexo masculino.<ref name=Bolnick_2012_ch1>{{citar livro|último1 =Jacobs|primeiro1 =Micah |último2 =Grady |primeiro2 =Richard |último3 =Bolnick |primeiro3 = David A. |ano= 2012 |capítulo= Current Circumcision Trends and Guidelines|capítulourl=http://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-1-4471-2858-8_1 |editor-sobrenome1 =Bolnick |editor-nome1 =David A. |editor-sobrenome2 =Koyle |editor-nome2 =Martin |editor-sobrenome3 =Yosha |editor-nome3 =Assaf |título=Surgical Guide to Circumcision |url=http://link.springer.com/book/10.1007/978-1-4471-2858-8 |local= London |publicado=Springer |páginas=3–8 |doi=10.1007/978-1-4471-2858-8_1 |isbn=978-1-4471-2857-1 |acessodata= 6 de abril de 2014 |subscrição=yes}}</ref>
<!-- Epidemiologia, sociedade e cultura -->
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