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A fórmula de Parkland é uma fórmula criada pelo médico americano Charles R. Baxter relacionada às queimaduras. Esta fórmula é utilizada para estimar a quantidade de fluido necessário em mililitros para alcançar a estabilização hemodinâmica dos pacientes que sofreram queimaduras no período de 24 horas.[1][2] O soluto de Ringer, fluido utilizado no procedimento, é quatro vezes o produto do peso corporal e a porcentagem da área da superfície corporal afetada pela queimadura.[3] A primeira dose do fluido é administrada dentro de 8 horas, contando a partir da ocorrência do incidente. O restante, portanto, é administrado nas próximas 16 horas. Leva-se em consideração apenas a área que sofreu queimadura de segundo grau, pois as queimaduras de primeiro grau não apresentam mudança no fluido hemodinâmico para que seja aplicável uma substituição.[4]

Expressão da fórmulaEditar

A fórmula de Parkland é expressada matematicamente por:

 

onde a massa é em quilogramas (kg), a porcentagem da área atingida em função da área de superfície corporal e o volume em mililitros (ml). Por exemplo, uma pessoa com peso corporal de 75 kg e com queimaduras de até 20% da área total do corpo, requer 6.000 mL de substituição de fluido dentro das 24 horas. A primeira metade é administrada em 8 horas, enquanto a outra dose é administrada em 16 horas.[5]

A porcentagem de queima em adultos pode ser estimada pela regra de Wallace, método utilizado para quantizar a extensão da queimadura. A divisão é estabelecida por 9% para cada braço, 18% para cada perna, 18% para a parte frontal do torso, 18% para a parte traseira do torso, 9% para a cabeça e 1% para o períneo.[6]

Referências

  1. Mitchell, Katrina; et al. (1 de agosto de 2014). «New management strategy for fluid resuscitation: Quantifying volume in the first 48 hours after burn injury». J Burn Care Res. 34 (1): 196–202. doi:10.1097/BCR.0b013e3182700965 
  2. «Surgical Treatment of Burns : Treatment and management». MedScape. Consultado em 29 de agosto de 2012 
  3. Sunny, Joseph. «Parkland formula». MedSoft. Consultado em 29 de agosto de 2012 
  4. «Surgical Treatment of Burns Treatment & Management». Surgical Treatment of Burns Treatment & Management. 15 de maio de 2014. Consultado em 17 de junho de 2014 
  5. «Parkland's formula for emergency fluid management». Emergency Medicine. Consultado em 29 de agosto de 2012 
  6. «MD+Calc: Parkland Formula for Burns». Consultado em 18 de dezembro de 2012