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Cistocelo

O cistocelo, também conhecido como prolapso da bexiga ou vulgarmente como bexiga descaída, é uma condição médica na qual a bexiga forma um abaulamento (“curvatura”) no interior da vagina da mulher.[2][4] Algumas mulheres podem ser assintomáticas.[5] Outras podem sentir dificuldade em urinar, incontinência urinária ou aumento do número de micções.[2] Pode haver complicações, como infecção recorrente do trato urinário e retenção urinária.[2][6] O cistocelo e o uretrocelo (protusão da uretra na vagina) ocorrem geralmente juntos.[7] O cistocelo pode causar um impacto negativo na qualidade de vida.[8][9]

Cistocelo
Cistocelo
Protusão vaginal de uma mulher de 73 anos de idade.
Especialidade Urologia, ginecologia[1]
Sintomas Dificuldade em urinar, esvaziamento incompleto, incontinência urinária, micção frequente[2]
Complicações Retenção urinária
Tipos Grau 1, 2, 3[2]
Fatores de risco Parto, obstipação, tosse crónica, carregar pesos, excesso de peso[2]
Método de diagnóstico Com base nos sintomas e no exame médico[2]
Condições semelhantes Cisto de Bartholin, cisto de Naboth, divertículo da uretra feminina[3]
Tratamento Alterações no estilo de vida, exercícios do pavimento pélvico, pessário vaginal, cirurgia[2]
Frequência ~33% das mulheres > 50 anos de idade[4]
Classificação e recursos externos
CID-11 832280705
DiseasesDB 3391
MeSH D052858
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Algumas das causas incluem: parto, prisão de ventre, tosse crónica, carregar pesos, histerectomia, genética e excesso de peso.[2][10][5] O prolapso da parede vaginal anterior deve-se geralmente ao enfraquecimento dos músculos e do tecido conjuntivo que separam a vagina da bexiga.[2] O diagnóstico baseia-se, geralmente, nos sintomas e no exame médico.[2]

Para mulheres que apresentem sintomas ligeiros pode-se recomendar apenas evitar fazer esforços e carregar pesos.[2] Nos casos em que os sintomas sejam mais graves, pode ser recomendado o uso de um pessário vaginal, a realização de exercícios do pavimento pélvico ou a cirurgia.[2] O tipo de procedimento cirúrgico mais comum é conhecido como colporrafia.[11] A condição torna-se mais frequente com o avançar da idade.[2] Cerca de um terço das mulheres com mais de 50 anos irá sofrer de algum grau de prolapso.[4]

Referências

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  1. ↑ Liedl, Bernhard; Inoue, Hiromi; Sekiguchi, Yuki; Gold, Darren; Wagenlehner, Florian; Haverfield, Max; Petros, Peter (fevereiro 2017). «Update of the Integral Theory and System for Management of Pelvic Floor Dysfunction in Females». European Urology Supplements. 17 (3): 100–108. doi:10.1016/j.eursup.2017.01.001 
  2. ↑ a b c d e f g h i j k l m n «Cystocele (Prolapsed Bladder)». National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Março de 2014. Consultado em 25 de outubro de 2017. Arquivado do original em 4 de outubro de 2017 
  3. ↑ Federle, Michael P.; Tublin, Mitchell E.; Raman, Siva P. (2016). ExpertDDx: Abdomen and Pelvis E-Book (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 626. ISBN 9780323443128. Cópia arquivada em 25 de outubro de 2017 
  4. ↑ a b c Firoozi, Farzeen (2014). Female Pelvic Surgery (em inglês). [S.l.]: Springer. ISBN 9781493915040. Cópia arquivada em 25 de outubro de 2017 
  5. ↑ a b Williams, J. Whitridge (2012). Hoffman, Barbara L., ed. Williams gynecology 2nd ed. New York: McGraw-Hill Medical. pp. 647–653. ISBN 9780071716727. OCLC 779244257 
  6. ↑ Hamid, Rizwan; Losco, Giovanni (1 de setembro de 2014). «Pelvic Organ Prolapse-Associated Cystitis». Current Bladder Dysfunction Reports (em inglês). 9 (3): 175–180. ISSN 1931-7212. PMC 4137160 . PMID 25170365. doi:10.1007/s11884-014-0249-4 
  7. ↑ «Cystoceles, Urethroceles, Enteroceles, and Rectoceles – Gynecology and Obstetrics – Merck Manuals Professional Edition». Merck Manuals Professional Edition (em inglês). Fevereiro de 2017. Consultado em 18 de dezembro de 2017. Arquivado do original em 23 de dezembro de 2017 
  8. ↑ «Cystocele (Fallen Bladder)». www.clevelandclinic.org. Consultado em 28 de dezembro de 2017. Arquivado do original em 29 de dezembro de 2017 
  9. ↑ Deng, Donna Y.; Rutman, Matthew; Rodriguez, Larissa; Raz, Shlomo (1 de setembro de 2005). «Correction of cystocele». BJU International (em inglês). 96 (4): 691–709. ISSN 1464-410X. PMID 16104940. doi:10.1111/j.1464-410x.2005.05760.x 
  10. ↑ Baggish, Michael S.; Karram, Mickey M. (2016). Atlas of pelvic anatomy and gynecologic surgery 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier. pp. 599–646. ISBN 9780323225526. OCLC 929893382 
  11. ↑ Halpern-Elenskaia, Ksenia; Umek, Wolfgang; Bodner-Adler, Barbara; Hanzal, Engelbert (6 de dezembro de 2017). «Anterior colporrhaphy: a standard operation? Systematic review of the technical aspects of a common procedure in randomized controlled trials». International Urogynecology Journal (em inglês). 29 (6): 781–788. ISSN 0937-3462. PMC 5948274 . PMID 29214325. doi:10.1007/s00192-017-3510-5 
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