Doença de Behçet: diferenças entre revisões

A '''doença de Behçet''' <ref>{{Citar web|url=http://www.spreumatologia.pt/doencas/doenca-de-behcet|titulo=Info Doenças - SPR - Sociedade Portuguesa de Reumatologia :: Doenças|acessodata=2016-06-20|obra=www.spreumatologia.pt}}</ref>é uma [[vasculite]] sistémicasistêmica ([[inflamação]] <nowiki/>dos vasos sanguíneos de pequeno e grande calibre) de causa desconhecida. É uma afecção crónicacrônica causada por perturbações no sistema imunitário, ou imunológico. O sistema imunitário, que por norma protege o [[organismo]] humano de agentes estranhos e infecções, produzindo inflamações controladas, torna-se hiperactivohiperativo e passa a produzir inflamações imprevisíveis, exageradas e descontroladas. No caso da [[doença]] de behçetBehçet<ref>{{Citar web|url=http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=PT&Expert=117|titulo=Orphanet: Doença de Behçet|acessodata=2016-06-20|obra=www.orpha.net}}</ref> estas inflamações podem afectarafetar qualquer estrutura do organismo humano.

Caracteriza-se<ref>{{Citar web|url=http://www.manuaismsd.pt/?id=77&cn=783|titulo=Síndroma de Behçet - Doenças das articulações e do tecido conjuntivo - Secção 5 : Perturbações dos ossos, articulações e músculos - Manual MSD para a Familia|acessodata=2016-06-20|obra=www.manuaismsd.pt}}</ref> por [[úlcera]]s orais e/ou genitais<ref>{{citar web|url=http://www.sbu-mg.org.br/Usuario/downloads/doencas_dermatologicas_genitalia_masculina_nao_malignas_Malignas.pdf|titulo=Doenças Dermatológicas da Genitália Masculina (Não–malignas e Malignas ) Não-Malignas|data=|acessodata=20/06/2016|obra=URONEWS - Doenças Dermatológicas da Genitália Masculina (Não–malignas e Malignas ) Não-Malignas|publicado=Sociedade Brasileira de Urologia|ultimo=|primeiro=}}</ref> recorrentes, inflamação dos [[olho]]s (uveiteuveíte) e lesões cutâneas. Também pode afectarafetar as articulações, todo o tipo de vasos, [[pulmão|pulmões]], Sistema Nervoso Central e tractotrato digestivo.

A doença ocorre com mais frequência<ref>{{Citar web|url=http://www.bibliotecadigital.unicamp.br/document/?code=000812026|titulo=Doença de Behçet : dados demográficos e manifestações clínicas em 87 pacientes acompanhados no ambulatório de vasculites do Hospital das Clínicas da Cidade de Campinas|data=2011-10-06|acessodata=2016-06-20|obra=www.bibliotecadigital.unicamp.br}}</ref> no médio oriente, é mais comum em populações residentes ao longo da histórica Rota da Seda, que se estende da [[Ásia Oriental]] à bacia do [[Mediterrâneo]], dai o porquê de muitos a chamarem de '''Doença da Rota da Seda''', mas também ocorre nos [[Estados Unidos da América]], [[América do sul]] e no norte da [[Europa]].

A incidência por [[sexo]] da doença varia de país para país, os homens são mais afectadosafetados que as mulheres na [[Turquia]] e países árabes, e a proporção é usualmente de 2-3 homens:1 mulher, enquanto que no Japão e em alguns países europeus são as mulheres as mais afectadasafetadas. Existem casos reportados na mesma [[família]], mas são raros. A Doença de Behçet pode afectarafetar homens e mulheres de todas as idades, mas desenvolve-se mais frequentemente entre os 20 e os 29 anos.

Os cientistas não sabem a causa exactaexata da Doença de Behçet, mas está a ser feito um [[trabalho]] exaustivo. A maioria dos sintomas são causados por inflamações dos vasos sanguíneos. A inflamação é uma reacçãoreação típica do organismo quando existe uma lesão ou doença e é caracterizada por quatro processos: inchaço, rubor (vermelhidão), [[calor]] e [[dor]]. Os médicos pensam que a reacçãoreação autoimune pode causar a inflamação dos vasos sanguíneos, mas não sabem o que desencadeia a reacçãoreação. Normalmente o sistema imunitário protege o organismo de doenças e infecções atacando [[germe]]s e [[vírus]], mas quando uma reacçãoreação autoimune se desenvolve o sistema imunitário ataca e danifica os seus próprios tecidos.

Os médicos acreditam na existência de dois factoresfatores importantes para desenvolver Doença de Behçet. Em primeiro lugar, acredita-se que algumas anormalidades do sistema imunitário tornam algumas pessoas susceptíveis à doença, os cientistas crêemcreem que esta susceptibilidade pode ser herdada; ou seja, que pode ser devida a um ou mais genes específicos (mas isto não significa que seja transmitida como uma doença hereditária). Em segundo, alguma coisa no ambiente, possivelmente uma bactéria ou vírus, pode desencadear ou activarativar a doença em pessoas susceptíveis.

A Doença de Behçet<ref>{{Citar web|url=http://www.afagbrasil.org.br/blog/conferencia-internacional-da-doenca-de-behcet/|titulo=Conferência Internacional da Doença de Behçet. -|data=2014-10-07|acessodata=2016-06-20|obra=www.afagbrasil.org.br|lingua=pt-BR}}</ref> não é infecciosa nem cancerosa, e nem está relacionada com o [[HIV]]. Não é transmissível de pessoa para pessoa.

A Doença de Behçet afectaafeta as pessoas de forma diferente. Alguns pacientes têm apenas sintomas menores, tais como dores ou úlceras orais e/ou genitais. Outros têm manifestações mais severas. Os sintomas podem durar por muito tempo ou podem ir e vir em poucas semanas, as fases ou episódios em que os sintomas se manifestam activosativos designam-se por crises. Os sintomas podem variar de crise para crise.

Quase todos os doentes com Behçet sofrem de úlceras (aftas) orais, idênticas às que ocorrem em muitas pessoas que não são afectadasafetadas pela doença. Estas úlceras são normalmente dolorosas, isoladas ou múltiplas, tornando a alimentação difícil; podem reaparecer ocasionalmente ou frequentemente. Estas lesões podem afetar a [[língua]] ou qualquer parte da mucosa da [[boca]] e [[garganta]]. São frequentemente o primeiro sintoma que se nota e podem ocorrer muito tempo antes de qualquer outro sintoma se manifestar. As úlceras têm normalmente um bordo vermelho e podem aparecer várias ao mesmo tempo. Chamam-se "minor" se forem menores do que 1&nbsp;cm e "major" se forem maiores do que 1&nbsp;cm. Aquelas saram em 1 a 2 semanas e estas, maiores, podem demorar mais tempo a sarar deixando, por vezes, [[cicatriz]]. A úlceras múltiplas e de dimensões milimétricas chamamos herpetiformes.

As [[Úlcera genital|úlceras genitais]] afectamafetam mais de metade das pessoas com Doença de Behçet, nos homens estas são mais comuns no [[escroto]] e nas mulheres, na [[vulva]]. Em ambos os sexos podem aparecer lesões em redor do [[ânus]] e na mucosa circundante. As feridas parecem semelhantes às úlceras orais e podem ser extremamente dolorosas. Podem causar cicatriz.

Estas são um sintoma comum da doença. As lesões cutâneas são frequentemente vermelhas ou semelhantes a altos cheios de pus ou como hematomas. Estas lesões são vermelhas e altas, e aparecem tipicamente nas pernas. Em algumas pessoas, estas lesões ou machucados podem aparecer quando a pele é arranhada ou picada. Quando os médicos suspeitam que uma pessoa possa ter Behçet podem realizar um teste chamado teste da patergiaPatergia, no qual a pele é perfurada com uma agulha estéril; um ou dois dias depois do teste, as pessoas com Doença de Behçet podem desenvolver um hematoma/alto vermelho onde a pele foi perfurada. Mas parece que só metade dos pacientes do Oriente tem essa reacçãoreação. Ela ocorre com muito pouca frequência no [[Reino Unido]] e nos Estados Unidos da América, mas se esta reacçãoreação ocorrer é provável a presença de Behçet.

=== Inflamação Ocular (UveiteUveíte) ===

O envolvimento ocular consiste na inflamação da parte média ou posterior do olho (uveaúvea) incluindo a íris, e ocorre em mais de metade dos pacientes com Doença de Behçet. A inflamação ocular pode provocar o enevoar/desfocar da visão, flutuadores/moscas volantes (pontos que parecem flutuar através do campo de visão), raramente, pode causar dor e vermelhidão. Porque pode ocorrer perda de visão se a inflamação persistir, estes sintomas devem ser reportados imediatamente aos seus médicos, por forma a iniciar o tratamento o mais rápido possível. Somando a estes sintomas a Doença de Behçet pode também causar articulações dolorosas, coágulos sanguíneos, e inflamação no Sistema Nervoso Central e órgãos digestivos.