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Em 1882, Freud começou sua carreira de médico no [[Hospital Geral de Viena]]. Seu trabalho na anatomia cerebral o levou a publicar um ''paper'' influente nos efeitos paliativos da cocaína e seus trabalhos sobre a [[afasia]] formaria a base do seu primeiro livro: ''Aphasia: A Critical Study'', publicado em 1891.<ref>{{cite journal |last=Wallesch |first=Claus |year=2004 |issue= April |pages =389–399 |title =History of Aphasia Freud as an aphasiologist |volume=18 |journal = Aphasiology |doi =10.1080/02687030344000599 }}</ref> Por um período de três anos, Freud trabalhou em vários departamentos do hospital. Seu tempo gasto com o [[psiquiatra]] clínico [[Theodor Hermann Meynert]] emtrabalhando um ambiente trabalho de forma ''[[locum tenens]]''temporalmente em um asilo local o levaram a ter interesse no trabalho clínico. A importância e o volume de suas obras o acabaria por levar ele a ser designado como [[docente]] universitário em [[neuropatologia]] em 1885, um posto não-assalariado mas que o permitia dar a chance de ensinar na [[Universidade de Viena]].<ref>Gay 2006, pp. 42–47.</ref>