Fenoterol
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| Nome IUPAC (sistemática) | |
| (RR,SS)-5-(1-hydroxy-2-{[2-(4-hydroxyphenyl)-1-methylethyl]amino}ethyl)benzene-1,3-diol | |
| Identificadores | |
| CAS | 13392-18-2 |
| ATC | R03AC04 G02CA03 |
| PubChem | 3343 |
| Informação química | |
| Fórmula molecular | C17H21NO4 |
| Massa molar | 303.35 g/mol |
| SMILES | Oc1cc(cc(O)c1)C(O)CNC(C)Cc2ccc(O)cc2 |
| Farmacocinética | |
| Biodisponibilidade | ? |
| Metabolismo | ? |
| Meia-vida | ? |
| Excreção | ? |
| Considerações terapêuticas | |
| Administração | Inalado |
| DL50 | ? |
Fenoterol é um fármaco utilizado pela medicina no tratamento de asma brônquica, pneumonia, bronquite e tuberculose, devido ao seu efeito broncodilatador, ou para inibir contrações uterinas de partos prematuros. É agonista de ação rápida do receptor β2 adrenérgico, com duração próxima a oito horas, muito utilizado nas crises asmáticas e em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) severo.
Sua forma em bromidrato de fenoterol é comercializada também sob os nomes proprietários Berotec[1] e Bromifen.[2]
Usos editar
Além de broncodilatador e inibidor das contrações uterinas, também estimula receptores adrenérgicos de outros órgãos, estimulando a produção de eritropoietina e anabolizantes e aumentando a força da contração cardíaca. Também mostra efeitos antialérgicos por antagonizar respostas da histamina mediadas por IgE.[3] O fenoterol previne a obstrução brônquica induzida por esforço. Após a inalação, não há correlação entre os níveis sanguíneos e a curva farmacodinâmica tempo-efeito, sugerindo que o fármaco possui efeitos locais nas vias respiratórias.
Efeitos colaterais editar
O fenoterol é um beta-agonista de ação curta, muito usado na Nova Zelândia no início dos anos 90, mas descontinuado nesse país devido à sua associação com um número excessivo de mortes entre seus usuários.[4]
Isso ocorreu devido aos seus efeitos adicionais no receptores β1, levando a efeitos adversos cardiovasculares, em especial disritmia e hipóxia cardíaca. O fenoterol aumentou o risco de morte porque era tipicamente usado em grandes doses para o tratamento de crises de asma na ausência de um profisional de saúde capaz de dar assistência técnica.[5] Existem alguns casos de pacientes que tinham usado até oitenta jatos antes de procurar ajuda médica.
Estudo comparativo editar
Quando comparado com a orciprenalina no manejo de parto pré-termino, teve mais efeitos colaterais, principalmente dor de cabeça e taquicardia, e foi mais associado a manifestações no recém-nascido, como icterícia, taquicardia transitória, sepse e urosepse.[6]
Referências
- ↑ «Bula do Berotec». Central de bulas. Consultado em 5 de novembro de 2009
- ↑ «Ultrafarma». Consultado em 5 de novembro de 2009
- ↑ «FENOTEROL EN VADEMECUM IQB». www.iqb.es. Consultado em 16 de dezembro de 2016
- ↑ Beasley R, Pearce N, Crane J, Burgess C.Withdrawal of fenoterol and the end of the New Zealand asthma mortality epidemic.International archives of allergy and immunology, volume 107, edição 1-3, páginas 325–7, 1995
- ↑ Spitzer WO, Suissa S, Ernst P, et al The use of beta-agonists and the risk of death and near death from asthma. The New England journal of medicine 326, 8, páginas 501–6, ano 1992, mês Fevereiro
- ↑ Lozano Franco María Eugenia, Gomez Valencia Luis, López Matías Juan J. Comparación de los betamiméticos fenoterol y orciprenalina en el manejo de la amenaza de parto pretérmino. Salud Tab 1997; 3(1) : 178-180
