Diurético da ansa

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Fórmulas estruturais de alguns diuréticos da ansa.

Os diuréticos da ansa ou da alça, são um grupo de fármacos diuréticos que actuam no Rim, aumentando o volume e diminuindo a concentração da urina.

Mecanismo de açãoEditar

Eles inibem o transportador de Na+/K+/2Cl-, que reabsorve sal e água do filtrado. Este transportador está presente nas células da porção ascendente da alça de Henle. Inibem ainda a reabsorção de ion magnésio e cálcio.

EfeitosEditar

Aumentam muito a diurese (micção), sendo dos diuréticos mais potentes.

Cerca de um quarto do volume do filtrado são excretados com um diurético de alça em dose máxima, em comparação a 1% no individuo normal.

Causam vasodilatação venosa.

Usos clínicosEditar

Não são potentes hipotensores para as formas leve e moderada. Só devem ser usados na hipertensão arterial em situações especiais como estados edematosos ou em emergências hipertensivas. Pela via oral tem início de ação em 30 min, pico em 2h e fim de ação após 4 a 6 h. Pela via parenteral tem início de ação em 5 min, pico em 30min e fim de ação após 2h.

Efeitos adversosEditar

  • Hipocaliémia: concentração sanguínea de [[potássio]hipopotassémia] diminuída.
  • [[Alcalose]HCO3 >15mmol/l de sg] metabólica
  • [[Hipotensão]TA bxa por hipovolémia]
  • Náuseas
  • Baixos níveis de magnésio e cálcio nos idosos.
  • Muito raramente: surdez.

Usos clínicosEditar

O uso de diuréticos deve ser feito com restrição do sal na dieta, pois o seu efeito poderá aumentar o apetite por sal, e se este for ingerido em grandes quantidades, não terá benefício.