Wikipédia

Malária: diferenças entre revisões

Explorar interativamente o histórico
← Ver a alteração anteriorVer a alteração posterior →
Conteúdo apagado Conteúdo adicionado
VisualTexto wiki
m Protegeu "Malária": Vandalismo excessivo (progressivo) ([Editar=Permitir apenas utilizadores autoconfirmados] (expira a 01h04min de 22 de dezembro de 2017 (UTC)) [Mover=Permitir apenas utilizadores autoconfirmados] (expira a 01h04min...
Etiqueta: Inserção de predefinição obsoleta
Linha 1:
{{Info/Patologia
| Nome = Malária
| Sinónimos = Paludismo, impaludismo, maleita
| CID10 = {{CID10|B|50||b|50}}-{{CID10|B|54||b|54}}▼
| CID9 = {{CID9|084}}▼
| Imagem = Malaria.jpg
| Legenda = O parasita ''[[Plasmodium]]'' ao atravessar o [[citoplasma]] de uma [[célula epitelial]] da fêmea do mosquito, na forma com que penetra no corpo do ser humano e de outros vertebrados.
| Especialidade = [[Infectologia]]
| Sintomas = [[Febre]], [[vómito]]s, dores de cabeça<ref name="Caraballo 2014"/>
| Complicações = [[Icterícia]], [[convulsões]], [[coma]]<ref name="Caraballo 2014"/>
| Início = 10–15 dias após exposição<ref name=WHO2014/>
| Duração =
| Causas = Parasita ''[[Plasmodium]]'' transmitido por [[mosquitos]]<ref name="Caraballo 2014"/>
| Riscos =
| Diagnóstico = [[Análises ao sangue]], testes de diagnóstico rápido de malária<ref name="Caraballo 2014"/>
| Diferencial =
| Prevenção = [[Mosquiteiro|Redes mosquiteiras]], [[repelente de insetos]], controlo biológico dos mosquitos, medicação<ref name="Caraballo 2014"/>
| Tratamento =
| Medicação = [[Medicação antimalárica|Antimaláricos]]<ref name=WHO2014/>
| Frequência = 216 milhões (2016)<ref name=WHO2017Report>{{cite book|title=World Malaria Report 2017|date=2017|publisher=WHO|isbn=978-92-4-156552-3|url=http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/259492/1/9789241565523-eng.pdf?ua=1}}</ref>
| Mortes = {{formatnum:730500}} (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1}}</ref>
▲ | CID10 = {{CID10|B|50||b|50}}-{{CID10|B|54||b|54}}
▲ | CID9 = {{CID9|084}}
| DiseasesDB = 7728
| MedlinePlus = 000621
Linha 13 ⟶ 28:
| MeshName = Malaria
| MeshNumber = C03.752.250.552
}}
<!-- Definição e sintomas -->
 
'''Malária''' é uma [[doença infecciosa]] transmitida por [[mosquito]]s e causada por [[protozoário]]s [[parasitário]]s do [[Género (biologia)|género]] ''[[Plasmodium]]''.<ref name="WHO2014" /> Os sintomas mais comuns são [[febre]], [[fadiga]], [[vómito]]s e [[Cefaleia|dores de cabeça]].<ref name="Caraballo 2014"/> Em casos graves pode causar [[icterícia]], [[convulsões]], [[coma]] ou [[morte]].<ref name="Caraballo 2014"/> Os sintomas começam-se a menifestar entre 10 e 15 dias após a picada.<ref name=WHO2014/> Quando não é tratada, a doença pode recorrer meses mais tarde.<ref name=WHO2014/> Uma nova infeção geralmente causa sintomas mais ligeiros.<ref name="Caraballo 2014"/> No entanto, esta [[imunidade]] parcial pode desaparecer no prazo de meses a anos se a pessoa não for continuamente exposta à doença.<ref name="Caraballo 2014">{{cite journal |author=Caraballo H |title=Emergency department management of mosquito-borne illness: Malaria, dengue, and west nile virus |journal=Emergency Medicine Practice |year=2014 |volume=16 |issue=5 |url=http://www.ebmedicine.net/topics.php?paction=showTopic&topic_id=405 |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20160801202316/http://www.ebmedicine.net/topics.php?paction=showTopic&topic_id=405 |archivedate=2016-08-01 |df= }}</ref>
'''Malária''', também chamada '''paludismo''', '''impaludismo''' ou '''maleita''', é uma [[doença infecciosa]] transmitida por [[mosquito]]s e provocada por [[protozoário]]s [[parasitário]]s do [[Género (biologia)|género]] ''[[Plasmodium]]''. A doença é geralmente transmitida através da picada de uma fêmea infectada do mosquito ''[[Anopheles]]'', a qual introduz no [[sistema circulatório]] do [[hospedeiro]] os microorganismos presentes na sua saliva, os quais se depositam no [[fígado]], onde maturam e se reproduzem. A malária manifesta-se através de sintomas como [[febre]] e [[Cefaleia|dores de cabeça]], que em casos graves podem progredir para [[coma]] ou [[morte]]. A doença encontra-se disseminada em regiões [[Trópico|tropicais]] e [[Clima subtropical|subtropicais]] ao longo de uma larga faixa em redor do [[Linha do Equador|equador]], englobando grande parte da [[África subsariana]], [[Ásia]] e [[América]].
 
<!--Causa Causase diagnóstico-->
ExistemA cincodoença espéciesé geralmente transmitida pela picada de uma fêmea infectada do mosquito ''Plasmodium[[Anopheles]]''.<ref capazesname=WHO2014/> deA infectarpicada introduz no [[sistema circulatório]] do [[hospedeiro]] os [[parasita]]s presentes na sua saliva.<ref name=WHO2014/> Os parasitas depositam-se no [[fígado]], onde se desenvolvem e reproduzem.<ref name="Caraballo 2014"/> Existem cinco espécies de serem''Plasmodium'' que podem transmitidasinfetar entreos seres humanos.<ref name="Caraballo 2014"/> A grandemaior maioriaparte das mortes ésão provocada porcausadas pelo ''[[Plasmodium falciparum|P.&nbsp; falciparum]]''. eAs espécies ''[[Plasmodium vivax|P.&nbsp; vivax]]'', enquanto que as ''[[Plasmodium ovale|P.&nbsp; ovale]]'' e ''[[Plasmodium malariae|P.&nbsp; malariae]]'' geralmente provocamcausam uma formaformas menos agressivagraves de malária e que raramente ésão fatalfatais.<ref name="Caraballo 2014"/><ref name=WHO2014/> A espécie [[Zoonose|zoonótica]] ''[[Plasmodium knowlesi|P.&nbsp; knowlesi]]'', prevalenteraramente nocausa sudestea asiático,doença provocaem seres humanos.<ref name=WHO2014/> O diagnóstico de malária emtem por base [[MacacaHistologia|macacosanálises microscópicas]], podendoao tambémsangue provocarque infeçõesconfirmem gravesa empresença seresdo humanos.<!--parasita Prevençãoou -->através Atestes maláriade édiagnóstico prevalenterápido emque regiõesdetectam tropicaisa epresença subtropicaisde devido[[antigénio]]s àno chuvasangue.<ref abundante,name="Caraballo temperatura2014"/> quenteExistem e grandetambém quantidadetécnicas de águadiagnóstico estagnada,que ousam quea proporciona[[Reação habitatsem ideiaiscadeia da polimerase]] para asdetectar o [[larvaADN]]s do mosquito.parasita, Aembora transmissãoo daseu uso nas regiões onde a doença podeé ser[[Endemia|endémica]] combatidaseja atravéspouco dacomum prevençãodevido dasao picadasseu deelevado mosquito,custo usandoe [[Mosquiteiro|redescomplexidade.<ref mosquiteiras]]name="Nadjm ou2012">{{Cite [[repelentejournal de|vauthors=Nadjm insetos]]B, ouBehrens atravésRH de|title=Malaria: medidasAn deupdate erradicação,for comophysicians o|journal=Infectious usoDisease deClinics [[inseticida]]sof ouNorth oAmerica escoamento|year=2012 de|volume=26 águas|issue=2 estagnadas|pages=243–59 |pmid=22632637 |doi=10.1016/j.idc.2012.03.010}}</ref>
 
<!--Prevenção e tratamento-->
<!--Diagnóstico-->O diagnóstico de malária é geralmente realizado através de análises microscópicas ao sangue que confirmem a presença do parasita ou através testes de diagnóstico rápido para a presença de [[antigénio]]s. Estão também disponíveis técnicas de diagnóstico que usam a [[reação em cadeia da polimerase]] para detectar [[ADN]] do parasita, embora o seu uso nas regiões endémicas seja pouco comum devido ao seu elevado custo e complexidade.<!--Epidemiologia--> A [[Organização Mundial de Saúde]] estima que em 2010 tenham ocorrido 219 milhões de casos documentados de malária. No mesmo ano, a doença matou entre {{formatnum:660000}} e 1,2 milhão de pessoas,<ref name="Nayyar 2012"/> muitas das quais crianças africanas. Não é possível determinar com precisão o número real de mortes, uma vez que não há dados suficientes para grande parte das áreas rurais e muitos dos casos não são sequer documentados. A malária está associada com a pobreza e pode ser um entrave significativo ao [[desenvolvimento económico]].
A transmissão da doença pode ser combatida através da prevenção das picadas de mosquito. As medidas de prevenção mais comuns são o uso de [[Mosquiteiro|redes mosquiteiras]] ou [[repelente de insetos]] e medidas de erradicação, como o uso de [[inseticida]]s ou o escoamento de águas estagnadas.<ref name="Caraballo 2014"/> Estão disponíveis diversos medicamentos para prevenção da malária em viajantes que se desloquem a países onde a doença seja endémica.<ref name=WHO2014/> Em regiões de elevada incidência, está recomendada a administração de [[Associação sulfadoxina/pirimetamina|sulfadoxina/pirimetamina]] nas crianças mais novas e em grávidas após o pimeiro trimestre.<ref name=WHO2014/> Não existe [[vacina]] eficaz contra a malária, apesar de haver esforços no sentido de desenvolver uma.<ref name=WHO2014/> O tratamento recomendado para a malária é uma [[artemisinina]] associada a um segundo [[Medicação antimalárica|antimalárico]].<ref name="Caraballo 2014"/><ref name=WHO2014/> Os antimaláricos são geralmente [[mefloquina]], [[lumefantrina]] ou sulfadoxina/pirimetamina.<ref name=WHO2010>{{cite book|last1=Organization|first1=World Health|title=Guidelines for the treatment of malaria|date=2010|publisher=World Health Organization|location=Geneva|isbn=978-92-4-154792-5|page=ix|edition=2nd}}</ref> Quando não está disponível artemisinina pode ser usada [[quinina]] com [[doxiciclina]].<ref name=WHO2010/> Em áreas onde a doença é comum, recomenda-se que se confirme a presença da doença antes de iniciar o tratamento devido à preocupação com a crescente resistência farmacológica.<ref name=WHO2014/> Vários parasitas desenvolveram resistência a uma série de antimaláricos, como é o caso do ''P. falciparum'' resistente o quinino e a resistência a artemisinina em várias partes do Sudeste Asiático.<ref name=WHO2014>{{cite web|title=Malaria Fact sheet N°94|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/|website=WHO|accessdate=28 August 2014|date=March 2014|archive-url=https://web.archive.org/web/20140903002027/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/|archive-date=3 September 2014}}</ref>
 
<!--ProfilaxiaEpidemiologia, sociedade e tratamentocultura-->
A malária é endémica em regiões tropicais e subtropicais devido à chuva abundante, temperatura quente e grande quantidade de água estagnada, o que proporciona habitats ideais para as [[larva]]s do mosquito. A doença encontra-se disseminada pelas regiões [[Trópico|tropicais]] e [[Clima subtropical|subtropicais]] do planeta ao longo de uma larga faixa em redor do [[Linha do Equador|equador]],<ref name="Caraballo 2014"/> que inclui grande parte da [[África subsariana]], [[Ásia]] e [[América Latina]].<ref name=WHO2014/> Em 2016, ocorreram em todo o mundo 216 milhões de casos de malária, que se estima terem sido a causa de {{formatnum:731000}} mortes.<ref name=WHO2017Report/><ref name=GBD2015De/> Cerca de 90% dos casos e da morte ocorreram em África.<ref name=WHO15>{{cite web|title=Malaria Fact sheet N°94|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/|publisher=WHO|accessdate=2 February 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20140903002027/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/|archivedate=3 September 2014|df=}}</ref> Entre 2000 e 2015 a incidência da doença diminuiu 37%,<ref name=WHO15/><ref name=WHO2014Book>{{cite book|last1=WHO|title=World Malaria Report 2014|date=2014|publisher=World Health Organization|location=Geneva, Switzerland|isbn=978-92-4-156483-0|pages=32–42|url=http://www.who.int/entity/malaria/publications/world_malaria_report_2014/en/index.html}}</ref> A malária está geralmente associada à [[pobreza]] e tem um grande impacto negativo no [[desenvolvimento económico]].<ref name="IftSoL"/><ref name="Worrall 2005"/> Em África, estima-se que a doença resulte em perdas de 12 mil milhões de [[Dólar norte-americano|dólares]] por ano devido aos custos com a prestação de cuidados de saúde, baixas de trabalho e impacto no turismo.<ref name="Greenwood 2005"/>
Não existe [[vacina]] eficaz contra a malária, apesar de haver esforços no sentido de desenvolver uma. Estão disponíveis diversos medicamentos para prevenção da malária em viajantes que se desloquem a países onde a doença seja endémica. Está também disponível uma série de medicamentos anti-maláricos. Os casos graves são tratados com [[quinino]] administrado por via [[Terapia intravenosa|intravenosa]] ou [[Injeção intramuscular|intramuscular]]. Pode também ser tratada com [[artesunato]], um derivado de [[artemisinina]], administrado conjuntamente com um segundo antimalárico, como a [[mefloquina]], cuja eficácia é superior ao quinino tanto em crianças como em adultos. No entanto, o parasita tem vindo a desenvolver resistência a alguns dos fármacos anti-maláricos.
 
==Sinais e sintomas==
Linha 434 ⟶ 450:
 
<ref name="Müller 2010">{{citar periódico|autor =Müller IB, Hyde JE, Wrenger C |título=Vitamin B metabolism in ''Plasmodium falciparum'' as a source of drug targets |periódico=Trends in Parasitology |volume=26 |issue=1 |páginas=35–43 |ano=2010 |pmid= 19939733|doi=10.1016/j.pt.2009.10.006}}</ref>
 
<ref name="Nadjm 2012">{{citar periódico|autor =Nadjm B, Behrens RH |título=Malaria: An update for physicians |periódico=Infectious Disease Clinics of North America |ano=2012 |volume=26 |issue=2 |páginas=243–59 |pmid=22632637 |doi=10.1016/j.idc.2012.03.010}}</ref>
 
<ref name="Nayyar 2012">{{citar periódico|autor =Nayyar GML, Breman JG, Newton PN, Herrington J |título=Poor-quality antimalarial drugs in southeast Asia and sub-Saharan Africa |periódico=Lancet Infectious Diseases |ano=2012 |volume=12 |issue=6 |páginas=488–96 |doi=10.1016/S1473-3099(12)70064-6 |pmid=22632187}}</ref>
Obtida de "https://pt.wikipedia.org/wiki/Malária"