Pelagra
Pelagra ou Deficiência de niacina é uma deficiência nutricional causada pela falta de ácido nicotínico (também conhecida como niacina, vitamina B3 ou PP) ou falta de triptofano, um aminoácido essencial. É mais comum em países subdesenvolvidos com dieta restrita e em pessoas com AIDS/SIDA.[1]
| Pelagra | |
|---|---|
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| Especialidade | endocrinologia |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | E52 |
| CID-9 | 265.2 |
| CID-11 | 1108993080 |
| DiseasesDB | 9730 |
| MedlinePlus | 000342 |
| eMedicine | ped/1755 |
| MeSH | D010383 |
 Leia o aviso médico
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A niacina participa activamente na formação de sais biliares ajudando a digestão dos ácidos graxos que permite melhor a absorção das vitaminas lipossolúveis.
Causas editar
Pode ser causada por uma dieta pobre, por má absorção das vitaminas, por vícios em drogas ou associado a AIDS. Pode ocorrer em pacientes com[2]:
- Doenças gastrointestinais que dificultem a absorção de alimentos;
- Pacientes internados por muito tempo apenas com soro fisiológico;
- Usuários frequentes de diuréticos, incluindo álcool;
Sinais e sintomas editar
Vitamina B3 é uma enzima essencial na formação do NAD e NADP, cruciais em reações oxidativas e redutivas, como por exemplo, a formação de esteroides, a síntese de ácidos graxos, metabolismo de proteínas e de reparação do DNA.
Seus sintomas clássicos são[3]:
- Diarreia;
- Degeneração neurológica (demência);
- Dermatite áspera, e pigmentada;
- Depressão e irritabilidade;
- Delírio e confusão mental;
- Distúrbios motores;
- Distúrbios sensoriais (sensibilidade a luz e odores)
- Dores abdominais.
Outros sintomas incluem:
- Naúsea e vômito;
- Inflamações na boca e garganta;
- Fraqueza;
- Perda de apetite.
Inicialmente a pele fica avermelhada como queimadura de sol e sensível a luz. Com o tempo pode causar problemas de coordenação motora e eventualmente paralisia. Essa dermatite é mais comum nas mãos ( e pescoço).
Diagnóstico editar
Exames de urina podem identificar déficit nos produtos da niacina 2-piridona e 2-metil nicotinamida. Analise dos níveis de NAD/NADP também podem ser úteis.
A niacina é também conhecida como vitamina PP, por ter ação Preventiva à Pelagra.
Prevalência editar
Em 1995, 1,4% da população de Moçambique foi identificada com pelagra. Em 1999 afetava 2,6 pessoas em cada 1000 habitantes persistindo com níveis similares por muitos anos.[4] Frequentemente está associada a outras deficiências nutricionais.
Tratamento editar
É tratada com suplementos de B3 ou similares por via oral ou intravenosa. O aumento no consumo de alimentos ricos em vitamina B3 é importante para evitar recaídas. As melhores fontes são[5]:
- Levedo de cerveja;
- Fígado;
- Amendoim;
- Peixes cozidos;
- Carnes cozidas;
- Arroz integral;
- Pão integral;
- Pimenta de caiena;
- Tomate seco.
Ligações externas editar
- LATHAM, Michael C. Nutrición humana en el mundo en desarollo. Capítulo 17 - Pelagra. Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Colección FAO: Alimentación y nutrición n° 29.
Referências
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1095845-overview#a0101
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000342.htm
- ↑ Hegyi, Juraj; Schwartz, Robert A.; Hegyi, Vladimir (2004). "Pellagra: Dermatitis, dementia, and diarrhea". International Journal of Dermatology 43 (1): 1–5. doi:10.1111/j.1365-4632.2004.01959.x. PMID 14693013.
- ↑ Seal, AJ; Creeke, PI; Dibari, F; Cheung, E; Kyroussis, E; Semedo, P; Van Den Briel, T (2007). "Low and deficient niacin status and pellagra are endemic in postwar Angola". The American Journal of Clinical Nutrition 85 (1): 218–24. PMID 17209199.
- ↑ http://alimentoscomvitaminas.com/alimentos-vitamina-b3