Pneumatocele

Pneumatocele é uma cavidade no parênquima pulmonar preenchida com ar que pode resultar de trauma pulmonar durante a ventilação mecânica. Lesões cheias de gás ou cheias de ar no osso são conhecidas como pneumocistos. Quando um pneumocisto é encontrado em um osso, é chamado de pneumocisto intraósseo ou pneumocisto vertebral quando encontrado em uma vértebra.

Grande pneumatocele do lobo inferior direito é mostrada, comprometendo a ventilação em um prematuro com SAR-RN e pneumonite por VSR sobreposto

Causa

Uma pneumatocele ocorre quando uma laceração pulmonar, um corte ou rasgo no tecido pulmonar, se enche de ar. Uma ruptura de uma pequena via aérea cria a cavidade cheia de ar. As lacerações pulmonares que se enchem de sangue são chamadas de hematomas pulmonares. Em alguns casos, pneumatoceles e hematomas existem no mesmo pulmão lesionado. Uma pneumatocele pode aumentar de tamanho, por exemplo, quando o paciente é ventilado mecanicamente ou tem síndrome do desconforto respiratório agudo, caso em que pode não desaparecer por meses. Pneumatocistos intraósseos são raros e de origem incerta. São benignos e geralmente não apresentam sintomas. Também são encontrados ao redor de uma articulação sacroilíaca, e houve um caso relatado de pneumocisto acetabular.

Diagnose

O diagnóstico pode ser feito por radiografia de tórax; a lesão aparece como uma pequena área redonda cheia de ar. A tomografia computadorizada pode fornecer uma compreensão mais detalhada da lesão. Diagnósticos diferenciais – outras condições que podem causar sintomas semelhantes aos da pneumatocele incluem câncer de pulmão, tuberculose e abscesso pulmonar no contexto da síndrome de Hiper IgE (também conhecida como síndrome de Jó) e como uma complicação da pneumonite por COVID-19.